康妇消炎栓与妇科千金胶囊联用对产褥期产妇子宫感染性疾病的临床疗效及安全性评价

　　康妇消炎栓与妇科千金胶囊联用对产褥期产妇子宫感染性疾病的临床疗效及安全性评价

　　范平+

　　西华县人民医院，河南西华466600

　　【摘要】 目的：评价康妇消炎栓与妇科千金胶囊联用对产褥期产妇子宫感染性疾病的临床疗效及安全性。方法：选取2016年9月-2018年4月间收治的产褥期子宫感染性疾病产妇84例资料，采用随机分组法分为对照组和观察组，每组42例;对照组产妇给予妇科千金胶囊治疗，观察组产妇在对照组基础上加用康妇消炎栓治疗;比较两组患者治疗后的总有效率及治疗期间不良反应发生率的差异。结果：观察组产妇治疗后的总有效率为97.62%高于对照组为78.57% (P<0.05)，而两组产妇治疗期间不良反应的发生率经比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论：采用康妇消炎栓与妇科千金胶囊联用治疗产褥期子宫感染性疾病产妇的临床疗效较为确切，安全性较高。

　　【关键词】康妇消炎栓;妇科千金;产褥期;子宫感染性疾病;临床疗效

　　【中图分类号】R969.3 【文献标志码lA 【文章编号】1672-7878(2018)07-1270-002

　　产褥期是指胎儿从胎盘娩出至产妇全身各器官(除乳腺外)恢复至妊娠前状态的一段时间，这一阶段通常为6周。此时，产妇的各系统尚处于恢复状态，机体的防御能力较弱，因而一些潜在的病变容易在产褥期出现，尤其是感染性疾病，如子宫内膜炎、子宫肌炎和官颈炎，易引起阴道内脓性分泌物增多且有臭味，甚至引发子宫复旧不良，导致产妇生活质量严重下降。此外，对于母乳喂养的产妇，在选择治疗药物时需要考虑的因素较多，从而增加了治疗的难度。为探索好的治疗方案，笔者采用康妇消炎栓与妇科千金胶囊联用治疗产褥期子宫感染性疾病产妇，评价了其临床疗效及安全性。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　选取2016年9月-2018年4月间收治的产褥期子宫感染性疾病产妇84例资料，采用随机分组法分为对照组和观察组，每组42例。对照组产妇(阴道分娩27例，剖官产15例)年龄介于21～35岁之间，平均年龄为(26.4士0.6)岁;观察组产妇(阴道分娩28例，剖官产14例)年龄介于22～36岁之间，平均年龄为(27.3土0.7)岁。两组患者的一般资料经比较其差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入病例标准，按i(1)所有患者的诊断均符合“子宫感染性疾病的诊断标准”;(2)所有患者均处于产褥期。排除病例标准，按：(1)合并恶性肿瘤及严重血液疾病者;(2)精神异常或患有精神疾病者;(3)意识不清或配合能力较差者。

　　1.2 治疗方法

　　对照组产妇给予妇科千金胶囊(株洲千金药业股份有限公司，规格为0.4 g/粒)2粒，口服，q8h。观察组产妇在对照组基础上加用康妇消炎栓(葵花药业集团有限公司，规格为2.8 g/粒)1粒，塞入直肠2～6 cm处，q12h。两组患者的疗程均为2周。

　　1.3观察指标及疗效判别标准

　　观察指标，按：比较两组患者治疗后的总有效率及治疗期间不良反应发生率的差异。疗效判别标准，按：(1)治愈，患者治疗后临床症状消失，阴道分泌物检查显示无异常;(2)有效，患者治疗后临床症状明显改善;(3)无效，患者治疗后临床症状无明显改善，甚至加重，阴道分泌物检查显示仍有异常。计算总有效率，即总有效率=(治愈例数+有效例数)/总组例数x100%。

　　1.4 统计学方法

　　采用SPSS 22.0版统计学软件分析，数据资料采用均值土标准误(曼士J)表示，组间数据的比较采用f检验或x检验，P< 0.05表示其差异有统计学意义。

　　2结果

　　2.1 两组产妇治疗后的总有效率比较

　　治疗后，观察组产妇的总有效率为97.62%高于对照组为78.57% (P<0.05)。两组患者治疗后的总有效率，见表1。

　　2.2 两组产妇治疗期间不良反应的发生率比较

　　治疗期间，对照组产妇发生不良反应3例，其发生率为7.14%，其中头晕1例和恶心呕吐2例;观察组产妇发生不良反应2例，其发生率为4.76%，其中腹痛腹泻1例和恶心呕吐1例。两组产妇治疗期间不良反应的发生率经比较其差异无统计学意义(P>0.05)。

　　3讨论

　　子宫感染性疾病是常见的产褥感染类型，感染常累及子宫蜕膜、子宫肌层及子宫颈，其病原体以

　　表1两组产妇治疗后的总有效率比较(胛，%)

　　注：与对照组比较(P< 0.05)。

　　需氧和厌氧的革兰阳性球菌为主”1。孕产妇阴道及子宫颈内平时就存在细菌，但在破膜前子官腔内仍是保持无菌的，破膜后细菌则可上行进入子官腔内，从而引起感染。尽管许多抗茵药物对子宫感染性疾病也有较好的疗效，但由于其在乳汁有一定的分布一，可能会影响新生儿的健康发育，导致不少产妇对抗菌药物较为排斥，而康妇消炎栓与妇科千金胶囊等中成药由于安全低毒，且较少进入乳汁，因而产妇的接受度较高。

　　康妇消炎栓的主要中药材为苦参、败酱草、紫花地丁、穿心莲、蒲公英、猪胆粉、紫草(新疆紫草)及芦荟。方中，苦参具有清热燥湿、杀虫止痒的功.效，还有抗炎抗茵的作用”。43;败酱草和穿心莲则有止痛祛淤、排脓消痈和清热解毒的效果，还可缓解患者下腹疼痛、腰骶酸痛等症状;紫花地丁、蒲公英和猪胆粉可清热解毒、利湿通淋，还可消除凝滞的包块;紫草具有燥湿、消肿、止痒的功效;芦荟可泻下解毒，使湿热从下而走。诸药合用共奏清热解毒、利湿散结、杀虫止痒的功效。此外，通过直肠给药，康妇消炎栓的有效成分可以直接被直肠肝门静脉吸收至下腔静脉，不仅提高了药物的生物利用度，还加快了药物的吸收，使药物快速发挥疗效。

　　妇科千金胶囊是由千斤拔、金樱根、穿心莲、功劳木、单面针、当归、鸡血藤和党参组方而成，具有清热除湿、补气益血的功效，可用于治疗慢性盆腔炎、子宫内膜炎及慢性官颈炎等疾病。其中，金樱根为主药，具有清热化湿、止带的作用;穿心莲、千斤拔、功劳木和当归等为辅药，有清热、解毒、利湿、凉血、消肿止痛及养血补血等功效，而鸡血藤则可补血行血。据文献报道，妇科千金胶囊具有较强的抗茵作用，可以减少官颈炎和附件炎等疾病的复发[5-6]。

　　本文数据显示，观察组产妇治疗后的总有效率为97.62%高于对照组为78.57% (P<0.05)，而两组产妇治疗期间不良反应的发生率经比较其差异无统计学意义(P>0.05)。表明采用康妇消炎栓与妇科千金胶囊联用治疗产褥期产妇子宫感染性疾病的临床疗效较为确切，安全性较高。

　　参考文献

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　　[2]中华人民共和国卫生部医政司，卫生部合理用药专家委员会，国家抗微生物治疗指南[M].北京：人民卫生出版社,2012:174-195.

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　　[5]胡美莲.妇科千金胶囊治疗慢性官颈炎80例临床观察[J】中外医学研究，2013(25):126-127.

　　[6]李霞，妇科千金胶囊联合抗生素治疗慢性附件炎的疗效观察[J].浙江临床医学，2010，12(6):627-628.