阿立哌唑与舒必利治疗精神分裂症的效果及对生活质量的影响

　　阿立哌唑与舒必利治疗精神分裂症的效果及对生活质量的影响

　　袁作美

　　【摘要】目的：研究阿立哌唑与舒必利疗果精神分裂症的疗效及对生活质量的影响。方法：此次研究所选择的研究对象为2016年9月-2017年12月来笔者所在医院治疗的精神分裂症患者，共挑选118例，按照不同的治疗方式分为两组，A组与B组，对于A组的59例患者给予阿立哌唑进行治疗，对于B组的59例给予舒必利进行治疗，比较两组患者的治疗情况。结果：A组治疗总有效率为86.440/0，B组治疗总有效率为84.75qc,两组患者的治疗总有效率对比，差异无统计学意义(P>0.05);就两组患者治疗6周后的生活质量评分来看，除生活条件这一条件维度以外，A组其他维度均高于B组，对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对于患有精神分裂症的患者采用阿立哌唑与舒必利进行治疗均有良好的治疗效果，而就患者生活质量的改善情况来看，阿立哌唑的效果更为显著，具有临推广价值。

　　【关键词】阿立哌唑; 舒必利; 精神分裂症; 治疗效果; 生活质量

　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.27.065

　　文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2018)27-0137-03

　　精神分裂症是一类慢性、持续及临床症状较明显的疾病，通常情况下，患者一旦患有此疾病则会展现出情感变化、行为异常、敏感多疑、语言表达异常、睡眠改变、性格大变等相关症状，精神分裂症的诱发因素有许多，如内分泌因素、社会环境因素、遗传因素、心理因素、躯体生物学因素等。患者一般会丧失部分或全部的生活自理能力，与正常人的生活质量有较大的差距，为此，给予患者及时有效的治疗是非常重要的。在如今临床来看，舒必利作为精神分裂症的常规用药所取得的良好效果得到了广大医师以及患者的认可，而阿立哌唑除了具备传统药物的治疗效果外，它所产生的副作用也较低，它的作用机制主要依靠受体的拮抗与激活对精神分裂症展开治疗的，为此，从某种程度上来说，阿立哌唑可帮助患者改善其生活质量翻。本文主要针对2016年9月-2017年12月来笔者所在医院治疗的118例精神分裂症患者展开研究，分析阿立哌唑与舒必利对于精神分裂症患者的治疗效果与生活质量的改善情况，现报道如下。

　　1资料与方法

　　1.1 -般资料

　　本次选取2016年9月-2017年12月来笔者所在医院治疗的118例精神分裂症患者作为研究对象，所有患者均已签署知情同意书，将患者以不同的给药方式分为B组与A组，每组59例，其中A组男38例，女21例，年龄20～67岁，平均(34.58土9.64)岁;B组男39例，女20例，年龄21—66岁，平均(35.07±9.81)岁。所收治的患者均与中国精神疾病分类CCMD-3精神分裂症的诊断标准相符合，同时获得医院伦理委员会批准。对比两组患者的相关临床资料，差异无统计学意义U)>0.05)，有可比性。

　　1.2方法

　　对于A组患者给予阿立哌唑(江苏恩华药业股份有限公司，国药准字号H20143371)进行治疗，口服，每天给药剂量在5—10 mg，同时针对患者的临床病情对用药剂量进行适当调整(增加剂量或减少剂量)。对于B组患者给予舒必利(上海上药信谊药厂有限公司，国药准字号H31021197)进行治疗，每天给药两次，口服，给药初期每次的剂量为100 mg，分下上午与下午给药，两周后剂量调整为每天600~1 200 rrigj3-4]，两组患者的治疗疗程均为6周。在治疗前及治疗过程中，两组患者均未给予其他抗精神类药物。

　　1.3观察指标及疗效评定方法

　　通过PANSS(阴性与阳性症状量表)对比两组患者的临床治疗效果，同时运用GDOLI(生活质量综合评价问卷)对两组患者患者的治疗效果以PANSS量表评分为标准，分为痊愈、有效与无效。其中，痊愈：经治疗，患者的PANSS评分减分率不低于75010为痊愈;有效：经治疗，患者PANSS评分减分率在25a/o～490'/o为有效;无效：经治疗，患者的PANSS评分减分率低于25%为无效。总有效率=(痊愈+有效)/总例数×100%。患者的生活质量评价问卷主要包含了患者的社会功能、躯体健康、生活条件及心理健康等。

　　1.4统计学处理

　　对相关数据展开统计，主要以SPSS 19.0统计学软件对具体数据加以处理，计量资料以(x+s)表示，采用￡检验，计数资料以率(%)表示，采用爿2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

　　2结果

　　A组患者的治疗总有效率为86.44%，B组患者的治疗总有效率为84.75%，差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。

　　表1 两组患者的治疗有效率比较例f%)

　　对比两组患者的生活质量评分，除生活条件这一条件维度以外，A组其他维度均高于B组，对比差异有统计学意义(P<0.05)，其中A组社会功能评分为(52.84±6.52)分，B组为(42.51士6.70)分，A组躯体健康评分为(49.77±7.23)分，B组为(41.28±7.29)分，A心理健康评分为(50.88±8.83)分，B组为(41.62±7.35)分，见表2。

　　表2两组患者生活质量评分情况比较f分，(i士s)]

　　3讨论

　　精神分裂症患者通常会展现出认知碎片化、思考结构不完整，精神活动、行为能力、思维方式与所处环境不协调的状态，患者通常会出现妄想、敏感、幻觉、逻辑思维混乱、易惊醒、孤僻、失眠等行为。引发此疾病的病发因素十分复杂，比如社会环境因素、遗传因素、躯体生物学因素及内分泌因素等均可引发此疾病。+在临床中，阿立哌唑与舒必利均为治疗精神分裂症的常用药物，二者均能有效治愈或缓解疾病症状，帮助患者提升其生活自理能力，让患者可以摆脱病魔的折磨，从而早日融人社会，并且恢复正常生活”。其中，舒必利在对精神分裂症加以治疗时主要是选择性地阻断多巴胺D2受体所呈现的治疗效果，在给药时必须注意好剂量问题，治疗期间剂量的增加不可过快，如果剂量增加过快则会出现血压异常上升或降低、心电图异常、恶心、心律失常、胸闷、食欲消减、脉频等临床症状11-13]。阿立哌唑是如今受医师及患者欢迎的一类抗精神症状药物，此药与多巴胺相关受体具有较高的亲和力，可以通过拮抗5-HT2A受体或激活5-HTIA与D2受体等相关作用使得患者的精神分裂症状得到抑制，同时，其产生的副作用较小，为此，对于患者来说更具安全性[14-15]。

　　本研究中，选取2016年9月-2017年12月来笔者所在医院治疗的精神分裂症的118例患者作为研究对象，对于A组的患者给予阿立哌唑进行治疗，对于B组患者给予舒必利进行治疗，对比两组患者的治疗有效率，就两组患者的治疗总有效率来看，差异不显著(P>0.05)，其中A组患者的治疗总有效率为86.44%，B组患者的治疗总有效率为84.750'/0;对比两组患者的生活质量评分，两组患者除生活条件这一条件维度以外，其他维度差异均有统计学意义(P<0.05)，其中A组社会功能评分为(52.84±6.52)分，B组为(42.51±6.70)分，A组躯体健康评分为(49.77±7.23)分，B组为(41.28±7.29)分，A组心理健康评分为(50.88±8.83)分，B组为(41.62±7.35)分，A组评分均高于B组评分。

　　由上可见，阿立哌唑作为一类非典型抗精神症药物具有良好的治疗效果，与临床常用药物舒必利的治疗效果相似，阿立哌唑在减少药物带来的副作用同时，还能有效提升患者的生存质量及生活质量，从而帮助患者更快地回归于正常生活，值得临床推广使用。

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