达英一35与二甲双胍治疗对多囊卵巢综合征患者内分泌系统的影响及其效果评价

　　达英一35与二甲双胍治疗对多囊卵巢综合征患者内分泌系统的影响及其效果评价

　　王 雁

　　【摘要】目的：研究分析达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征内分泌系统的治疗效果。方法：研究对象选自我院收治的80例多囊卵巢综合征患者，分为对照组与观察组，对照组单纯给予达英-35治疗，观察组实施达英-35与二甲双胍联合治疗，比较两组治疗效果。结果：治疗前各项内分泌指标比较，观察组与对照组差别较小P>0.05，观察组各项内分泌指标较治疗前有明显改善，且优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：针对多囊卵巢综合征应用达英-35与二甲双胍联合用药治疗，效果明显，有效改善内分泌系统，值得临床推广。

　　【关键词】多囊卵巢综合征达英-35二甲双胍

　　中图分类号：R711.75 文献标识码：B 文章编号：1672-8351( 2018 )09-0077-01

　　多囊卵巢综合征是一种女性常见的内分泌综合征，主要临床特征为雄性激素过多，卵泡发展为囊性卵泡，临床症状表现为月经周期紊乱、稀发、不孕等。该病是导致女性月经不调、不孕不育主要原因之一，同时亦有可能造成肥胖、多毛，发病率较高。常见治疗药物有达英-35等，本次研究旨在研究达英-35与二甲双胍联合用药的治疗效果，研究内容报道如下。

　　1资料和方法

　　1.1 -般资料

　　对照组：共40例患者，年龄在17～42岁之间，平均年龄( 28.54+2.75)岁，其中未婚22例，已婚18例;病程在2—7年之间，平均病程( 3.87+1.45)年。

　　观察组：共40例患者，年龄在17—40岁之间，平均年龄( 29.34+2.65)岁，其中未婚21例，已婚19例;病程在2—7年之间，平均病程(4.15+1.50)年。

　　所有患者为我院2015年1月～2017年1月收治的女性患者，通过统计学软件比较对照组与观察组一般资料，具有可比性。

　　1.2治疗方法

　　1.2.1对照组：月经出血d5后给予达英-35睡前定时服用，1片ld，以21d为1个疗程，待下一次月经出血d5再次服药，持续用药3个疗程。

　　1.2.2观察组：使用联合用药治疗，达英-35用法与对照组一致，二甲双胍用量为500mg/次，3次ld，餐前半小时服用。持续治疗三个月。

　　1.3观察指标：采用化学发光免疫分析法测量，比较两组治疗前后促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)以及雌二醇(E2)情况。

　　1.4统计学方法：通过统计学软件对观察组与对照组各项资料进行研究分析。计数资料和计量资料分别通过例和(;±s)表示，采用Xz和t检验。P<0.05，差异具有统计学意义。

　　2结果

　　治疗前：①对照组：FSH为(6.77+2.40)IUIL.LH为(13.89f2.47 )IU/L \E2为(159.75+20.14)pmol/L.T为(3.99t0.77)mmol/L;②观察组：FSH为(6.81 t2.33 )IU/L.LH为(14.20+2.72)IU/L.E2为(160.44t20.84)pmoVL.T为(4.01+0.75)mmol/L。

　　治疗后：①对照组：FSH为(5.61+2.77)IUIL.LH为(9.45±2.40)IU/L.Ez为(152.22+21.15 )pmol/L.T为(4.0710.79)mmol/L;②观察组：FSH为(3,43+1.55 )IU/L.LH为(6.72+2.08)IUIL.E2为(142.25t20.17)pmol/L.T为(2.72+0.44)mmol/L。

　　结合以上数据得出，对照组中，治疗后各项指标较治疗前有所改善，但E2.T指标与治疗前相比无较大差异，FSH.LH数据与治疗前相比P<0.05，差异具有统计学意义;观察组治疗后各项指标较治疗前均明显改善，且与对照组相比更明显，P<0.05，差异明显。

　　3讨论

　　多囊卵巢综合征是常见的排卵障碍性疾病，发病机制主要与性腺轴、内分泌系统、代谢系统失调等多种因素有关，促性腺激素释放激素失去周期性，胰岛素水平失调，导致垂体分泌的促性腺激素比例失调，使得卵泡发展为囊性卵泡，无法正常分泌孕激素，引起不孕、流产等不良后果。临床症状表现为月经周期紊乱、稀发、不孕等。

　　相关报道称多囊卵巢综合征会增加流产概率，流产率高达75 010，同时也增加了高血压、子宫内膜癌等并发症发生概率。因此，采取有效的治疗药物迫在眉睫，临床常用达英-35作为治疗药物，它是一种常用口服避孕药，药物成分包括醋酸环丙孕酮和炔雌醇等，能有效减少卵巢源性雄激素产生，降低黄体生成素和促卵泡生成素水平，进而降低血液中睾酮成分，达到治疗效果，缺点在于明显降低胰岛素敏感性，常见恶心、抑郁等不良反应。

　　本次研究在达英-35的基础上，增加使用二甲双胍片，该药是一种胰岛素增敏剂，通过抑制肝糖产生，改善胰岛素抵抗作用，从而使月经周期正常。两种药物联合使用，协同效果明显，研究结果显示，观察组各项指标均比治疗前有所提高，且治疗后内分泌指标明显优于对照组，差异具有统计学意义。

　　综上所述，，达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征协同效果明显，能有效改善内分泌，降低雄激素水平，促进月经周期正常。

　　参考文献

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