补中益气汤加减联合化疗治疗胃癌术后患者的疗效分析

2019.09.18 14:07
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  补中益气汤加减联合化疗治疗胃癌术后患者的疗效分析

  刘国义

  【摘要】目的:探讨补中益气汤加减联合化疗治疗胃癌术后患者的疗效分析。方法:选取2014年3月—2015年3月于本院进行治疗的94例胃癌术后患者,随机分为观察组和对照组,对照组47例,采用化疗进行治疗,观察组47例,在对照组基础上加用辛h中益气汤加减进行治疗,对比两组治疗效果及不良反应发生情况。结果:在治疗效果上观察组明显优于对照组,组间具有显著差异(P≮0.05),在不良反应发生率上两组不具有明显差异(P>0.05)。结论:对胃癌术后实施补中益气汤加减联合化疗的治疗效果显著,不良反应发生率没有增加,可在临床推广。

  【关键词】补中益气汤加减化疗胃癌术后疗效分析

  中图分类号:R735.2 文献标识码:B 文章编号:1672-8351( 2018 )09-0061-01

  胃癌是一种为常见的胃部肿瘤,临床比较常见。胃癌在早期往往因无明显症状而被忽视,等到发现时已经发展至晚期,此时治疗非常困难,病死率居于恶性肿瘤第一位。对于胃癌的治疗目前常采用先手术切除然后进行化疗的方法,但患者身体会由于化疗受到较大的伤害。为了研究中药配合化疗的治疗效果,选取胃癌术后患者94例进行分组研究。

  1资料与方法

  1.1基本资料:选取2014年3月—2015年3月于本院进行治疗的94例胃癌术后患者,均符合临床胃癌诊断标准,将其按动态化随机单双号方式分为观察组和对照组。对照组47例,男性与女性分别为29例、18例,平均年龄( 52.37+7,54)岁;观察组47例,男性与女性分别为28例、19例,平均年龄( 51.31+7.31)岁。两组基本资料对比,P>0.05,不具有显著差异。

  1.2方法

  1.2.1对照组:给予对照组化疗的治疗方案:治疗1~5d静脉滴注氟尿嘧啶500rTiUrri2、亚叶酸钙lObriUrri2,dl静脉滴注奥沙利铂130mg/m:,每疗程28d,共6个疗程,于两年内完成。

  1.2.2观察组:在化疗治疗的基础上采用补中益气汤加减治疗:药方为半夏、党参、柴胡、麦冬、陈皮、桔梗、天冬各10g,生薏苡仁30g,半枝莲30g,黄芪30g,枳壳30g,茯苓20g,白术15g,当归10g,白花蛇舌草10g,赤芍10g。对于气血两亏加用人参、阿胶,对于胃火炽旺加黄芩、黄连;阴气不足加玉竹、石斛。1剂ld,煎至300mL,早晚服用。

  连续治疗3个月,之后进行为期两年的随访。

  1.3评价指标

  1.3.1治疗效果:临床症状消失,肿瘤负荷减少超过75010为痊愈;临床症状基本消失,肿瘤负荷减少55U/o~74%为显效;临床症状有所缓解,肿瘤负荷减少25%—54%为有效;临床症状没有变化或加重,肿瘤负荷增大超过25a70为无效。

  1.3.2不良反应:对两组治疗期间发生的不良反应情况进行观察和记录。

  1.4统计学方法:采用SPSS17.0统计学软件对本次研究所得数据进行处理,计数资料采用%表示,采用卡方检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。

  2结果

  2.1两组治疗效果比较:见表1。

  表1两组治疗效果对比

 表1两组治疗效果对比

  

  2.2两组不良反应发生情况比较:见表2。

        表2两组不良反应发生情况对比

表2两组不良反应发生情况对比

  3讨论

  我国是胃癌高发国家,对于胃癌,通常采用的治疗方法是切 除手术加术后化疗,但效果并不显著,并且化疗对机体损害较大。有研究表明,三分之二的患者治疗后两年内会复发甚至死亡,其原因主要是胃癌患者身体情况较差,很难完成化疗,影响生命安全。因此,临床上开始研究中药联合化疗治疗该病的疗效。

  在中医看来,该病属于“胃脘痛”、“噎嗝”、“积聚”、“反胃”等疾病的范畴,饮食不规律,也会导致脾胃受损、脉络淤堵,七情内伤以及外感六淫导致气机不畅,从而加重病情。本次研究中,采用了补中益气汤加减治疗,黄芩补脾肺,茯苓、白术、党参健脾,当归配合黄芪补气养血,半夏与陈皮清燥化痰,生薏苡仁健脾祛痰,柴胡、枳壳补肝养气,麦冬、天冬滋阴润燥,白花蛇舌草与半枝莲清热解毒,诸药联合,起到活血补气、健脾利胃、疏肝养血、祛痰之功效。通过增强肌肉张力,改善蛋白质代谢,并提高抗贫血功能。同时该药还可以提高免疫机能,从而降低肿瘤化疗带来的毒副作用。治疗胃癌手术后效果显著。本次研究中,给予观察组化疗联合补中益气汤加减治疗的方案,给予对照组单纯化疗治疗的方案,结果显示,观察组治疗效果明显好于对照组,组间具有显著差异<p0.05)。

  综上言之,对胃癌术后应用补中益气汤加减联合化疗进行治疗的效果显著,通过各种中药补胃健脾,提高治疗效果,不良反应未增加,值得推广。

  参考文献

  [1]吴晓泉,朱力平,补中益气汤联合化疗对非小细胞肺癌血清VECF和TGF-a水平的影响分析[J].光明,中医,2017,32(2):4229-231.

  [2]罗小斌.激素联合补中益气汤辩证加减治疗重症肌无力的疗效分析[J].医学信息,2016,29(7):108-109.

  [3]刘辉.八珍汤加减治疗胃癌术后化疗引起的胃肠道反应的疗效分析[J].中国现代药应用,2016,10(18):275-276.

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