黄芪注射液和黄芪总皂苷氯化钠注射液治疗冠心病心绞痛的临床药理分析

　　黄芪注射液和黄芪总皂苷氯化钠注射液治疗冠心病心绞痛的临床药理分析

　　焦娟芳

　　【摘要】目的：探索黄芪注射液和黄芪总皂苷氯化钠注射液治疗冠心病心绞痛的临床效果。方法：选取2016年3月11日—2017年3月11日我院冠心痛心绞痛患者100例，抽签化分组，即50例每组，对照组和观察组分别采用黄芪注射液治疗和黄芪总皂苷氯化钠注射液治疗。结果：虽然两组总有效率不存在差异，但观察组全血高切粘度( 3.12t0.35)map.s、全血低切粘度(7.41+0.38)map.s、红细胞压积(35.12+1.36)%明显优于对照组(P<0.05)。结论：对冠心病心绞痛实施黄芪总皂苷氯化钠注射液治疗效果更为显著。

　　【关键词】黄芪注射液黄芪总皂苷氯化钠注射液冠心病心绞痛

　　中图分类号：R541.4 文献标识码：B 文章编号：1672-8351( 2018 )09-0053-01

　　冠心病主要是由于冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺氧、缺血，表现为冠脉管腔狭窄，属于心血管常见疾病，主要特征为胸部发作性不适或疼痛，目前常实施益气活血药方治疗，在众多中药材中，以黄芪效果为显著，能够发挥增强免疫功能、心肌保护、抗血栓、强心、扩血管等多种药理学作用。本文旨在探索不同治疗方式在冠心病心绞痛患者中的临床效果。

　　1资料和方法

　　资料：本次研究对象为冠心病心绞痛患者，共100例，抽签化分组，分为两组，即观察组50例和对照组50例，均在2016年3月11日～2017年3月11日收治。入选标准：①均存在不同程度的脉结代、失眠、眩晕、盗汗、气短、胸闷、心悸等症状;②均无黄芪等药材过敏现象;③均知情本次实验方法、目的、意义。

　　观察组28例男性，22例女性，平均年龄( 56.18+2.11)岁，平均病程( 5.42+1.45)年病情程度：19例为轻度，17例为中度，14例为重度。

　　对照组29例为男性，21例为女性，平均年龄(56.64+2.52)岁，平均病程( 5.19+1.37)年;病情程度：20例为轻度，18例为中度，12例为重度。

　　两组一般资料不具备对比陛(P>0.05)。

　　1.2方法：对照组采用黄芪注射液治疗，1次ld，每次静脉滴注2mL。观察组采用黄芪总皂苷氯化钠注射液治疗，1次ld，lOmL/次。两组均治疗1个疗程，1个疗程为14d。

　　1.3观察指标：对比两组红细胞压积、全血高切粘度、全血低切粘度、总有效率。①显效：在服药后短时间内症状明显好转，心绞痛现象消失或大幅度好转;②有效：服药后临床症状明显改善，心绞痛发作次数减少;③无效：仍存在心功能不全等现象。

　　1.4统计学方法：实施统计学SPSS17.0软件处理，差异具有统计学意义，用P<0.05表示。

　　2结果

　　两组对比总有效率、血液流变学存在差异(P<0.05)，同时分析表格，还可发现实施黄芪总皂苷氯化钠注射液治疗后，能够明显改善全血高切粘度、全血低切粘度、红细胞压积，提高总有效率，加快病情恢复速度，如表1、表2所示。

　　表1对比两组总有效率[n(%)]

　　表2对比两组血液流变学

　　3讨论

　　冠心病主要是由于供血不足或冠状动脉狭窄，引起的器质性病变或心肌功能障碍，又称之为冠状动脉粥样硬化心脏病，早期由于心肌短暂性或急剧性缺氧，引起心绞痛的发生，具有死亡率高、发病急骤、难治愈等特点I2j。从中医角度分析，冠心病心绞痛属于“心痛”、“胸痹”等范畴，主要是由于血流涩滞、血脉不畅、正气亏虚等因素引起，治疗原则为活血化瘀、补养心气。

　　黄芪属于传统中药材，无毒，补血，补气，具有消肿、生肌利水、升阳托毒、益气固表等疗效。黄芪注射液中含有黄酮类、氨基酸类物质，能够发挥扶正祛邪、益气养心等功效，从现代药理学角度分析，其能够阻止脂质过氧化，扩张外周血管和冠状血管，限制氧自由基对心肌细胞结构造成破坏，提高心肌缺氧时的耐受性，但其对血液流变学影响不大，可导致治疗时间的延长。黄芪总皂苷氯化钠注射液不仅具有黄芪注射液的优势，还能够弥补其不足之处，改善机体血液流变学，增强机体非特异性免疫功能，增加心输出量，保护心肌功能，改善左心室功能，降低心肌耗损和外周血管阻力，促进细胞代谢，减慢血流，增高血液黏稠度，从而维持心肌氧供求平衡，减少心肌耗氧量，扩张冠状血管，避免心肌细胞因缺血缺氧进一步受到损伤，抵抗各种病理生理变化，发挥活血化瘀、补气行气、止痛等功效。

　　总而言之，黄芪总皂苷氯化钠注射液和黄芩注射液均可达到治疗效果，但对于冠心病心绞痛而言，黄芪总皂苷氯化钠注射液整体疗效更显著。

　　参考文献

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