研究阿那曲唑对乳腺癌术后化疗患者血脂、肝功能的影响

　　研究阿那曲唑对乳腺癌术后化疗患者血脂、肝功能的影响

　　李江涛

　　【摘要】目的：探讨阿那曲唑对乳腺癌术后化疗患者血脂、肝功能的影响。方法：选取80例在我院行化疗治疗的乳腺癌患者进行研究，均行常规化疗，并给予阿那曲唑治疗，分析治疗前后肝功能指标与血脂指标变化情况。结果：治疗后TC、TC、HDIJ-C、LDI.-C等血脂指标与治疗前对比均有所升高，差异有统计学意义(P<0.05)，治疗后AST、ALT、TBIL、GGT等肝功能指标与治疗前对比均有所升高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在给予乳腺癌术后化疗患者阿那曲唑治疗时需要加强对血脂及肝功能水平检测的重视。

　　【关键词】阿那曲唑乳腺癌肝功能血脂

　　中图分类号：R737.9 文献标识码：B 文章编号：1672-8351( 2018 )06-0029-01

　　乳腺癌为临床上发病率较高的一种肿瘤疾病，术后化疗是临床上治疗有效方式，而配合有效的内分泌治疗有利于减轻对血脂及肝功能的损害。本研究就阿那曲唑在该病治疗中的应用价值进行分析，报道如下。

　　1资料与方法

　　1.1临床资料：选取我院2014年6月~2016年3月收治的80例乳腺癌术后化疗患者进行研究，随机分为两组，对照组40例，年龄小48岁，大75岁，平均年龄(57.9±5.2)岁;观察组40例，年龄小49岁，大73岁，平均年龄(58.2±5.4)岁;对比两组基本资料无较大差异(D0.05)，可对比。

　　1.2纳入与排除标准：所有患者经病理活检确诊为乳腺癌，且均无远处转移现象发生;患者均为绝经后女性，患者均需在术后辅以内分泌治疗，患者孕激素与雌激素均为阳性;患者均精神正常可配合治疗;排除有其他内分泌药物治疗史;排除近期内服用对血脂产生影响药物;排除不愿参与研究或中途退出研究;排除伴有精神疾病不能配合研究;排除对本研究药物不耐受。

　　1.3方法：所有患者行常规化疗治疗，并在化疗前行肝肾功能检查，排除具有化疗禁忌。并给予阿那曲唑(浙江尖峰海洲制药有限公司，国药准字H20133320)Img，口服，1次ld;两组均连续用药1年。

　　1.3观察指标：①对比治疗前及治疗后1年血脂变化情况，包括甘油-酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C);②比较治疗前及治疗后1年肝功能变化情况，包括丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酰转氨酶( CGT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)。

　　1.4统计学方法：采用SPSS18.0统计学软件处理数据资料，计量资料表现形式为(x±s)，检验方式为t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

　　2结果

　　2.1治疗前后血脂变化情况分析：治疗后TG、TC、HDL-C、LDL-C等血脂指标与治疗前对比有所升高，差异显著，有统计学意义(P<0.05)，具体见表1。

　　表1治疗前后血脂变化情况分析

　2.2治疗前后肝功能变化情况分析：治疗后AST、ALT、TBII。、GGT等肝功能指标与治疗前对比均有所升高，差异显著，有统计学意义(P<0.05)，具体见表2。

  表2治疗{菏后肝功能变化情况分析

　　3讨论

　　乳腺癌为临床常见病，患者多为中老年女性，近砦年来逐渐呈年轻化趋势，对健康的威胁极大『31。研究显示f 41，50%左有的乳腺癌属于激素依赖性肿瘤，因此，有效抑制激素水平以抑制肿瘤发展尤为关键。本研究中在常规化疗方案的基础上予以内分泌治疗，取得了一定的效果。

　　以往临床上多选用他莫昔芬进行治疗，该药物和雌激素的化学结构较为相似，为选择性雌激素受体调节剂，可竞争性结合癌细胞的雌激素受体，从而阻滞癌细胞过度增殖现象，改善病情，但其效果并不理想。而阿那曲唑属于第i代芳香化酶抑制剂，该药物是一种选择性、强效非甾体类芳香化酶抑制剂，可有效抑制肾上腺生成雄烯二酮，从而可逐渐增加雌酮含量，有利于降低血浆中的雌激素，进而可达到抑制肿瘤生长的效果l61。但该药物在降低体内雌激素水平的同时也会在一定程度上影响对雌激素作用的靶器官，而雌激素对体内血脂有一定的保护作用，凶此，阿那曲唑的应用极易影响体内血脂代谢。

　　本次研究结果显示治疗后TG、TC、HDL-C、LDL-C等血脂指标及肝功能指标与治疗前对比有所升高，差异有统计学意义(P<0.05)，表明阿那曲唑的应用可在一定程度上影响血脂与肝功能水平。但临床上对阿那曲唑对乳腺癌患者血脂及肝功能的影响仍存在较大的争议。本次研究所选病例较少，且随访时间相对较短，临床上仍需要开展更大范围的研究，以期获取更科学的研究结果。

　　总而言之，在给予乳腺癌术后化疗患者阿那曲唑治疗时需要加强对血脂及肝功能水平检测的重视。

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