探讨复方丹参注射液与常规西药联合治疗急性胰腺炎的疗效及安全性

　　探讨复方丹参注射液与常规西药联合治疗急性胰腺炎的疗效及安全性

　　徐 东

　　【摘要】目的：探讨复方丹参注射液与常规西药联合治疗急性胰腺炎的疗效及安全性。方法：对我院治疗的78例急性胰腺炎患者的完整资料进行查看与分析研究，资料收集时间为2012年3月～2013年4月，采用抛硬币方式随机分配78例患者为观察组和对照组，各39例，对照组采用常规西药治疗，观察组在对照组基础上联合复方丹参注射液治疗，对两组临床治疗效果进行对比分析，比较两组临床有效率。结果：观察组临床治疗总有效率为92.31%，对照组临床治疗总有效率为76.92%，观察组治疗有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：复方丹参注射液与常规西药联合治疗急性胰腺炎具有积极作用，可以有效缓解临床症状，比单纯采用常规西药治疗药物效果更佳，安全可靠，值得在临床推广。

　　【关键词】复方丹参注射液常规西药急性胰腺炎临床效果

　　中图分类号：R657.5+1 文献标识码：B 文章编号：1672-8351( 2018 )10-0166-02

　　急性胰腺炎是一种临床上常见的急腹症，主要由于多种病因造成胰酶被激活，在胰腺组织内部发生炎症反应，并且伴有多种机体器官功能的异变，临床特征表现为急性上腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热及出血、尿淀粉酶增高。急性胰腺炎由于发病迅速，病情有所差异，并发症较多，严重威胁身心发展和生命安全。轻度胰腺炎以水肿为主，而重性胰腺炎易发生胰腺出血坏死、感染腹膜炎及休克等，因此在临床治疗中，控制病情不再延展是首要前提，以此降低死亡率，提高急救成功率。本次研究选取我院2012年3月～2013年4月治疗的78例急性胰腺炎患者予以研究，现报道如下。

　　1资料与方法

　　1.1 -般资料：对我院治疗的78例急性胰腺炎患者的完整资料进行查看与分析研究，资料收集时间为2012年3月—2013年4月，所有患者符合世界卫生组织修订的急性胰腺炎诊断标准。患者年龄19—76岁，男性41例，女性37例，平均年龄(50.4±4.3)岁，所有病例经过临床诊断排除对实验药物中任何成分过敏和不配合研究治疗，以及心、肝、肾等重大器官不健全及神经功能异常。根据医学文献规定，影像学显示的血常规白细胞计数数量、血、尿淀粉酶升高，采用随机抛硬币的方式将78例患者分为对照组和观察组，各39例，患者在年龄、性别以及病程等方面比较，差异不大，无统计学意义(P>0.05)，具有比较性和平衡性。所有患者征求本人同意自愿参与到本次研究活动中，并签署知情同意书。

　　1.2方法：两组均接受急性胰腺炎的常规检查。对照组采用常规西药治疗，实施医护人员对饮食搭配及用药的指导，包括禁食、抗炎、补液、制酸、胃肠减压、抑制胰液分泌、纠正水电解质和酸碱失衡等，除对症治疗外，给予抗感染等操作步骤。观察组在对照组基础上联合复方丹参注射液，具体方法步骤如下，常规西药治疗情况和对照组相似，联合复方丹参注射液(四川升和药业股份有限公司，国药准字251021303 )20mL，静脉滴注，1次ld，一周为1个疗程，持续治疗l～2个疗程。

　　1.3疗效评定标准：从血淀粉酶恢复情况、尿淀粉酶恢复状况及急性腹痛缓解时问等急性胰腺炎各项指标，治疗效果分为显效、有效、无效：①显效：临床症状恢复正常水平，血清淀粉酶及尿淀粉酶恢复正常，无任何并发症。②有效：临床症状明显改善，仍有轻微感染，腹内炎症基本消失。③无效：和治疗前相比，临床症状没有明显改善，腹内损伤甚至有恶化的趋势。总有效率：(显效+有效)/总例数x100%。

　　1.4统计学方法：将各项统计数据导入SPSS17.0软件进行处理，计量资料用(x±s)表示，采用t检验，计数资料用%表示，采取X：检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

　　2结果

　　2.1比较两组血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间及急性腹痛缓解时间：观察组各项临床指标恢复时间明显少于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，详见表1。

　　表1两组各项指标比较

　　2.2从临床各项体征改善情况观察两组治疗效果，具体情况如下：观察组显效23例，有效13例，无效3例，总有效率为92.31%，对照组显效11例，有效19例，无效9例，总有效率为76.92%，观察组临床总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，详见表2。

　　表2两组临床治疗总有效率比较『n(%)]

　　3讨论

　　急性胰腺炎是胰腺生理反应，但临床研究中对于急性胰腺炎的发病机制并未完全清楚，只能确定是由于某些致病因子导致胰腺细胞分泌突然加速，造成胰管内部压力过大压破胰泡，使得大量胰酶胰液外渗形成急剧消化性炎症。产生急性胰腺炎的因素有很多，但从临床调查结果来看胆道疾病是引起急性胰腺炎的主因，往往急性胰腺炎伴随胆道疾病发生。复方丹参注射液包含的中药丹参、降香等药物成分具有扩充微血管、改善血液循环及降低血液黏稠度等效果。此外复方丹参注射液作为一种抗氧化剂，能够清除机体内的氧自由基，符合急性胰腺炎早期的炭症特征。本次研究选取我院2012年3月—2013年4月治疗的78例急性胰腺炎患者为研究对象，采用抛硬币方式随机分配78例患者为观察组和对照组，各39例，对照组采用常规西药治疗，观察组在对照组基础上联合复方丹参注射液加以治疗。研究结果证实，观察组治疗效果明显优于对照组，观察组临床总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。

　　综上所述，复方丹参注射液与常规西药联合治疗急性胰腺炎具有积极作用，可以有效缓解临床症状，比单纯采用常规西药治疗效果更佳，安全可靠，值得在临床推广。

　　参考文献

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