应用铝碳酸镁、艾司奥美拉唑联合治疗胃溃疡提高黏膜愈合质量

2019.09.11 16:28
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  应用铝碳酸镁、艾司奥美拉唑联合治疗胃溃疡提高黏膜愈合质量

  李晓芳

  【摘要】目的:分析胃溃疡给予铝碳酸镁、艾司奥美拉唑联合治疗,探究该方法对提高黏膜愈合质量的影响。方法:本组探究共计选取58例胃溃疡,选取时间段:2016年5月—2017年4月。利用随机数字表法分为观察组(29例;铝碳酸镁、艾司奥美拉唑联合治疗)和对照组(29例;艾司奥美拉唑治疗),对比两组治疗后组间数据并计算出X2、t数值。结果:观察组临床总有效率、微血管规则率显著性更高,对比对照组而言,统计学结论是:存在意义且P<0.05。结论:给予胃溃疡铝碳酸镁、艾司奥美拉唑联合治疗可显著性提高黏膜愈合质量。

  【关键词】胃溃疡铝碳酸镁艾司奥关拉唑黏膜愈合质量

  中图分类号:R573.1 文献标识码:B 文章编号:1672-8351( 2018 )10-0056-02

  临床报道称,胃溃疡属于坏死性病变,涉及黏膜层、黏膜下层以及整个黏膜深度,愈合过程具有复杂性且临床治疗过程是:清除溃疡底部坏死物质、促进肉芽组织内生成新血管、促使肉芽组织生长以及胶原纤维形成,促使瘢痕组织以及上皮重构,另外,还需要促使黏膜微血管网重建『l1,需要多种细胞以及组织相互作用、共同参与。胃溃疡作为消化系统疾病在临床上较为常见、病情复杂、病情迁延不愈,需要给予对症支持治疗:铝碳酸镁、艾司奥美拉唑联合治疗,疗效确切,可促使溃疡面加速修复、可促使前列腺素生成,安全性较高,铝碳酸镁作为胃黏膜保护剂可促使黏膜修复作用显著性增强【2】。本组人组患者58例,分析给予胃溃疡铝碳酸镁、艾司奥美拉唑联合治疗对提高黏膜愈合质量的影响。

  1资料与方法

  1.1资料:入组患者58例,均选自我院,疾病类型是胃溃疡,研究选取时间段:2016年5月—2017年4月,共计两组(分组方法是随机数字表法;每组29例):观察组、对照组。观察组年龄25~69岁,平均年龄( 45.65±5.21)岁,男女比例是18:11,对照组年龄26~68岁,平均年龄(45.14+6.32)岁,男女比例是19:10。对比分析两组资料组间对比差异不具备统计学意义(P>0.05)。

  1.2方法:对照组(29例;艾司奥美拉唑治疗):用药途径是口服,每天需要用药2次,每次用药剂量是20mg;观察组(29例;铝碳酸镁、艾司奥美拉唑联合治疗):艾司奥美拉唑使用方法同上,铝碳酸镁用药途径是口服,每天需要用药3次,每次用药1000mg。两组均需要给予连续8周治疗。

  1.3评定标准:治疗后胃镜下观察溃疡完全愈合且周围不存在炎症则判定为治愈,治疗后胃镜下观察溃疡基本愈合且周围存在轻微炎症则判定为显效,治疗后胃镜下观察溃疡缩小程度>50%或者溃疡数目减少50010则判定为有效,治疗后胃镜下观察溃疡愈合情况、周围炎症情况均不符合以上标准则判定为无效。临床总有效率是100.00%与无效率之差。

  1.4统计学办法:计量资料利用SPSS19.0软件分析并经t检验,计数资料利用SPSS19.0软件分析并经X2检验,差异存在统计学意义评定标准:P<0.05。

  2结果

  经过临床分析,治疗后,微血管网形态变化改善情况明显佳的是观察组,对比对照组而言,统计学结论是:P<0.05且意义存在。组间数据包括:微血管规则率、临床总有效率。两组微血管网形态变化改善情况(粗大、不规则)对比结果均不存在统计学意义且P>0.05。

  表1两组治疗后微血管网形态变化改善情况对比分析

  

 表1两组治疗后微血管网形态变化改善情况对比分析

  表2两组临床疗效对比

 表2两组临床疗效对比

  3讨论

  胃溃疡在临床上发病率较高且逐年剧增、病情较为复杂,发病影响因素包括饮食习惯不良、生活习惯不良以及幽门螺杆菌感染等,复发率较高,临床治疗原则是:清除坏死组织以及促进肉芽组织生长、促进上皮重构,临床研究报道,溃疡愈合质量包括黏膜大体愈合以及黏膜下层组织、功能痊愈,溃疡愈合质量的好坏直接决定疾病复发率高低【5】。

  通过临床实践发现,在胃溃疡治疗期间采用铝碳酸镁、艾司奥美拉唑联合治疗可获得理想疗效,可尽量减少产生消化不良以及胃癌等不良事件,可保护胃黏膜,可行性强,有效性强,安全性强,可对促进溃疡面及早改善以及促进临床疗效显著性提升起到极大作用。

  铝碳酸镁作为胃黏膜保护剂可通过刺激各种生长因子促进溃疡创面肉芽组织生长,同时,促进微血管网重建以及促使胶原纤维生成,促进愈合效果理想。临床报道中写明,铝碳酸镁经口咀嚼后可迅速崩解并释放活性成分,可在胃黏膜表面形成层状网络晶格结构并发挥保护作用,促使溃疡面愈合,可促使修复损伤黏膜作用显著性提升,进而促使胃黏膜愈合质量显著性提升。胃溃疡愈合期间,铝碳酸镁可提高胃溃疡再生黏膜组织成熟度并参与调控以及修复损伤细胞,可促进新血管生成以及加快溃疡愈合。

  艾司奥美拉唑作为质子泵抑制剂可快控制临床症状以及获得理想临床治疗效果,但是,安全性不高,需要联合铝碳酸镁使用,可有效控制胃溃疡临床症状并显著性提高黏膜愈合质量。本组探究中,观察组微血管规则率是75.86%,显著性更佳。

  综上,给予胃溃疡铝碳酸镁、艾司奥美拉唑联合治疗可显著性提高黏膜愈合质量并获得较为理想的临床疗效。

  参考文献

  [1]肖赛.铝碳酸镁联合艾司奥关拉唑治疗胃溃疡黏膜愈合质量的临床研究[Jl,临床医药文献电子杂志,2017,4(24):4701.

  [2]杨瑞琦,毛华,黄丽韫,等,铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗胃溃疡黏膜愈合质量的临床研究[J]中华消化杂志,2017,37(1):35-40.

  [3]简春宣,舒慧,张司兰,等.健胃愈疡片联合铝碳酸镁和奥美拉唑治疗胃溃疡的临床研究[J].现代药物与临床,2016,31(12):1925-1928.

  [4]邹彦,应岩富,林才毓,等.铝碳酸镁联合奥美拉唑对胃溃疡合并胃出血的疗效分析[J].中国药师,2015(4):611-613.

  [5]许秀燕.46例胃溃疡患者采用铝碳酸镁咀嚼片联合奥美拉唑治疗的临床效果观察[Jl.中国中西医结合消化杂志,2014,22(6):339-340.

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