穴位埋线护理干预对糖尿病患者控制血糖和提升生活质量的作用

　　穴位埋线护理干预对糖尿病患者控制血糖和提升生活质量的作用

　　　陈 进段云庆

　　【摘要】目的探讨穴位埋线护理干预对糖尿病患者控制血糖和提高生活质量的作用。方法将2016年1月~ 2017年3月104例糖尿病患者根据随机数字表法分成两组，每组各52例.，常规组实施常规护理，穴位埋线组在常规组护理基础上实施穴位埋线护理干预。比较两组患者糖尿病治疗总有效率;治疗前后体重指数、腰围、生活质量;治疗前后患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白。结果穴位埋线组糖尿病治疗总有效率高于常规组(P<0.05);治疗前两组体重指数、腰围、生活质量差异无统计学意义(P>0.05);治疗后穴位埋线组体重指数、腰围低于常规组，生活质量高于常规组(P<0.05);治疗前两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白差异无统计学意义(P>0.05);治疗后穴位埋线组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白低于常规组(P<0.05)。

　　结论糖尿病患者穴位埋线护理干预对控制血糖作用确切，可降低体重，缩小腰围，提高生活质量，值得推广应用。

　　【关键词】糖尿病患者;穴位埋线护理干预;血糖;生活质量;作用

　　中图分类号：R248.1 文献标识码：B 文章编号：1006 - 6411( 2018) 13 - 0149 - 03

　　糖尿病是常见的代谢性疾病，为终身疾病，需终身治疗，以控制血糖稳定，避免病情进展和恶化。研究显示，穴位埋线可通过可吸收羊肠线发挥对局部穴位的长期刺激作用，达到控制食欲、调节代谢和减肥的目的。目前，对于糖尿病患者常规采用降糖药物治疗效果有限，为加速对血糖的有效控制，改善患者预后，本研究分析了穴位埋线护理干预对糖尿病患者控制血糖和提高生活质量的作用，报告如下。

　　1资料与方法

　　1.1 -般资料将本院2016年1月~2017年3月收治的104例糖尿病患者根据数字表法分成两组，每组各52例。穴位埋线组男33例，女19例;年龄24～65岁，平均年龄(37.35±2.88)岁;发病时间1～13年，平均(4.51±1.35)年;空腹血糖、餐后2h血糖、HbAlc(%)分别是(13.81±3.13) mmol/L、(16.32±4.72)mmol/L、(11.24 +1.92)%。常规组男34例，女18例;年龄23—65岁，平均年龄( 37.92 +2.14)岁;发病时间1~】3年，平均(4.48±1.37)年;空腹血糖、餐后2h血糖、HbAlc(%)分别是(13.57±3.10) mmol/L、( 16.13 +4.12) mmol/L、( 11.38±1.46)%。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

　　1.2方法

　　1.2.1 常规组实施常规护理，包括控制每天饮食总热量，多进食蔬菜和高纤维食物，限制烟酒，保持适当运动，运动方式可选择快走、太极拳、慢跑、乒乓球、羽毛球等，每周运动时间不低于120 min。

　　1.2.2穴位埋线组在常规组基础上实施穴位埋线护理干预。选择主穴肺俞、胃俞、肾俞、胃脘下俞、三阴交、太溪。配穴上消证配太渊、少府;中消证配内庭、地机;下消证配复留、太冲。严格消菌，用0.45%—0.55%的碘伏消毒皮肤，用常规7号针头，将0.3×40 mm针灸针，针尖剪平成平头针放入7号针芯内，代替埋线穿刺针，可以明显减轻患者疼痛。将胶原蛋白可吸收缝合线1cm放入7号针芯内，左手拇指绷紧皮肤或将皮肤捏起，右手持针刺人穴位，在产生针感后，一边推针芯，一边退出针头，将胶原蛋白线埋入穴位，线头不可外露，每个穴位埋置14 d，共治疗3个月，埋线期间注意饮食，禁食辛辣刺激食物、饮酒。埋线2—3 d注意休息，待针感反应减轻可正常活动。

　　1.3 观察指标 比较两组糖尿病治疗总有效率;治疗前后体重指数、腰围、生活质量;治疗前后患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白。显效：血糖达标，症状消失;有效：血糖有所降低，症状改善;无效：血糖和症状均无改善。糖尿病治疗总有效率为显效、有效百分率之和[3]。

　　1.4统计学方法采用SPSS 17.0统计软件分析数据，计量资料用(x+s)表示，施行￡检验，计数资料用例数和百分比表示，行X2检验，以P <0.05为差异有统计学意义。

　　2结果

　　2.1 两组糖尿病治疗总有效率相比较 穴位埋线组糖尿病治疗总有效率高于常规组(P<0.05)，见表1。

　　表1两组糖尿病治疗总有效率比较

　　2.2两组治疗前后体重指数、腰围、生活质量相比较治疗前两组体重指数、腰围、生活质量差异无统计学意义(.P>0.05);治疗后穴位埋线组体重指数、腰围低于常规组，生活质量高于常规组(P<0.05)，见表2。

　　表2两组治疗前后体重指数、腰围、生活质量、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白比较(孑±s)

　　2.3治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白比较治疗前两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白差异无统计学意义(P>0.05);治疗后穴位埋线组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白低于常规组(P<0.05)，见表2。

　　3讨论

　　随着我国人口老龄化不断加重和人们饮食、生活习惯发生变化，糖尿病发病率逐年升高，且以肥胖者多见：叫。目前治疗糖尿病以饮食控制、运动锻炼、药物治疗为主，但效果仍不尽理想[5。

　　穴位埋线是一种结合现代医学技术及传统经络学说，集穴位注射和针刺为一体的治疗方法。通过长期穴位刺激，可发挥疏经通络、平衡阴阳、调节脏腑机能、调理气血等作用。穴位埋线可增强糖尿病患者胰岛素靶细胞受体功能，促进机体耐糖量的改善，减轻饥饿感，加速机体能量代谢，对脏腑功能进行调节，发挥保护胰岛组织、降低血糖、改善血液流变学等作用，还可有效降低体重，促进胰岛素敏感性的增强l7。。通过取主穴肺俞、胃俞、肾俞、胃脘下俞、三阴交、太溪，以发挥清热润肺，生津止渴，滋阴润燥等作用。

　　本研究中，常规组实施常规护理，穴位埋线组在常规组护理基础上实施穴位埋线护理干预。结果穴位埋线组糖尿病治疗总有效率高于常规组，且治疗后穴位埋线组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均低于常规组，说明糖尿病患者穴位埋线护理后血糖的控制效果改善，这是因为穴位埋线可增强糖尿病患者胰岛素靶细胞受体功能，提高耐糖量，降低血糖，还可发挥穴位滋阴润燥作用，契合糖尿病中医病机。治疗前两组体熏指数、腰围、生活质量差异无统计学意义(P>0.05);治疗后穴位埋线组体重指数、腰围均低于常规组，生活质量高于常规组，说明穴位埋线治疗后可增加机体消耗，减少脂肪堆积，减轻体重和腰围，对血糖的有效控制和体重减轻则间接促进了生活质量的提高。

　　综上所述，糖尿病患者穴位埋线护理干预对控制血糖作用确切，可降低体重，缩小腰围，提高生活质量，值得推广应用。

　　参考文献

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