手术室开展护理人员多元化专科培训的意义

　　手术室开展护理人员多元化专科培训的意义

　　周安莉 饶芬 曾凤美 叶虹

　　【摘要】目的：探讨临床继续教育丁作中手术室开展护理人员多元化的专科培训的措施和意义。方法：手术室管理层根据护理人员的T作情况，每周安排一次集体的课堂培训和现场实践，通过系统的、专业的和多元化的专科培训方式对护理人员进行继续教育。且采用回顾性分析法，以问卷调查的形式比较分析实施继续教育四年后医生、患者对护理人员的满意度等情况。结果：通过四年的实施，手术室医生对于护理人员的满意度由2012年的83. 7%提高到2016年的94.1%，手术室患者对于护理人员的满意度由2012年的80. 2%提高到201 6年的95.5%(P<0.05);手术室护理人员论文的发表数量也在逐年增加，F 2012年的6篇，提高到2016年的18篇(P<0.05)。

　　结论：手术室护理人员继续教育中开展多元化的专科培训，极大地增强了护理团队的职业素养和业务水平，提升了对于患者的服务理念和护理质量，提高了护理人员的科研能力和护理团队整体的科研水平。

　　【关键词】继续教育;手术室;多元化专科培训;护理

　　中图分类号：R47 文献标识码：A

　　随着医学的发展，新的手术理论、新的手术器械和新的医疗设备等更新速度非常快，护理人员需要通过继续教育进行进一步的学习和培训，才能熟练地操作手术器械和医疗设备，达到上岗的要求，更好地为患者提供服务‘妇。丽水市人民医院手术室通过开展多元化的专科培训，显著提升了继续教育的效果，提高了护理人员的服务质量和护理水平。

　　1 资料和方法

　　1.1一般资料

　　2012年1月～2016年1月，参加课堂培训和现场实践的手术室护理人员共有100名，其中男3人，女97人，年龄范围为27～43岁。学历：本科及以上58人，专科42人。医院工作时间1～5年者47人，5年以上者53人。授课时间平均为每年60个学时，授课老师包括本院的手术室老师、其他医院的专业老师和高校教授等。

　　1.2 方法

　　首先，由手术室管理层负责建立授课团队，开办课堂对护理人员进行护理基础知识、科研论文书写等一系列继续教育，增强护理人员的科研能力。其次，选择护理人员的空闲时间，进行临床护理实践培训，增强护理人员的工作能力，以提高患者的满意度。后，为每一位护理人员分配一名资历较深的护士作为带教，帮助和监督护理人员的学习，深入提升护理人员的继续教育效果。

　　1.3观察指标

　　利用自制表格统计手术室医生、患者对于护理人员的满意度和手术室护理人员科研论文的发表情况，分别作为继续教育对于提高护理人员丁作能力和科研能力的评价指标，表格由手术室护理团队制定，并交由专家团队评估审核后通过。

　　1.4 统计学方法

　　该项实验采用回归性分析法，所得结果数据均在计算机整理完毕并予以SPSS 18.0统计学软件处理(为保证准确度，数据均取三次处理的平均值)，数据以百分比表示，组间均数对比行)c2检验。以P<0. 05表示差异具有统计学意义。

　　2 结果

　　(1)手术室医生对于护理人员的满意度由2012年的83. 7%，提高至2016年的94.1%.，手术室患者对于护理人员的满意度由2012年的80.2%，提高至2016年的95.5%(P<o. p="" 05)。见表1。

　　表1 手术室医生和患者对于护理人员的满意度(%)

　　3讨论

　　(1)在继续教育中开展多元化的专科培训，增强了护理人员的学习热情，显著提高了护理人员的工作能力和专业水平。护理人员之前在学习’中缺乏计划性，知识不系统，学习时间较少，学习难度较大等各种问题，学习的收效甚微，严重打击护理人员的自信心。在课堂开办以后，为护理人员提供例如一个能够很好的提升工作能力和科研能力的平台，极大地提高了护理人员的学习热情和工作积极性。通过课堂培训和‘现场实践，护理人员系统的、有计划性地学习了工作所需的一系列专业知识，更好的掌握了护理所需的护理技巧。通过学习和操作新的手术器械和医疗设备，护理人员能够更好的熟悉手术的流程，了解医生在进行手术时的习惯和要求，在手术进行过程中尽可能避免做出干扰医生手术过程的动作，更加默契地配合好医生手术的进行，从而加快手术的速度，提高手术的质量。通过现场实践，模拟各种手术的急救场景，使护理人员在学习急救所需的知识和技巧的基础上，进行熟练的运用，达到灵活掌握的目的，以此提高手术室护理团队整体的急救应急能力。通过学习护理心理学，了解患者的心理状态，在临床实践中运用与患者的交流和沟通技巧，有效地缓解患者的紧张，消除病人的恐惧，使患者能够更好地配合手术的进行。通过对于外聘教授课程的学习，了解到别的医院手术室优秀的护理经验和护理技术，发现本手术室护理中存在的问题和自身存在的不良习惯，并制定方案及时解决‘4]。如表1所示，医生对于护理人员的满意度从83. 7%升至94. 10/，手术室医生满意度的提升说明经过这一系列的专科培训，护理人员的工作能力得到极大地提升。

　　(2)在继续教育中开展多元化的专科培训不仅提高了护理人员的工作能力，而且转变了护理人 的护理观念，提高了护理服务质量。有一些护理人员责任心较差，导致护理观念不正确，因此出现许多不合理的、不规范的护理动作，不仅会给手术医生造成不必要的麻烦，还有可能给患者造成额外的痛苦。在课堂培训中，授课老师反复强调细节护理和精细护理对于手术成功的重要性，并通过大量的影像、图片资料和大量的临床事件向护理人员展示因护理失误导致的医疗事故，使他们认识到对于患者手术护理的重要性，从而转变护理观念。在现场实践中， 护理人员模拟患者接受手术的过程，通过换位思考和亲身体验，了解患者的护理要求，反省自己的护理失误，思考在不影响医生进行手术的前提下，能使患者更为舒服的护理方法和护理技巧，并进行亲自实践达到熟练掌握的程度，终提高整体的护理质量1 5]。表1中可以看到，患者对于护理人员的满意度从80.2%升至95. 5%，说明护理人员的服务水平得 到明显改善，护理服务质量得到显著提高。

　　(3)在继续教育中开展多元化的专科培训，还提 高了护理人员的科研能力，增强了科研自信。护理人员通常拥有快速的收集科研资料、了解自己科研领域的新研究进展和研究成果的能力，但是不会寻找科研方向、发现科研漏洞和解决科研问题，科研 能力较差。考虑到这些问题，授课老师在课堂内容的设计上加入科研教学的环节。通过讲解科研论文 和历史上著名的科研事件，帮助护理人员更好地了解科研的内容和实质。通过讲解科研的整个流程和基本步骤，帮助护理人员学会发现问题，提高自我思考的能力。并且讲解科研论文的书写要求、写作方法和技巧，提高护理人员论文的写作能力，以此提升 论文的写作质量，减少拒稿的发生。如表2所示，护理人员论文的发表数量从2012年的6篇，增至2016年的23篇，并且核心期刊发表数量的增长速度明显高于其他期刊，这些数据说明手术室护理人员的科研能力得到了极大地提升。护理人员科研能力的提升也增强了他们的自信心，极大提高了他们的科研热情，使手术室护理团队的科研氛围更加浓厚，提高护理团队整体的科研实力。

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