肝病科开展交叉感染知识健康宣教的意义

　　肝病科开展交叉感染知识健康宣教的意义

　　陈珊珊 田智春 施建女

　　【摘要】探讨肝病科开展患者及家属交叉感染知识健康宣教的意义。方法：随机选取2015年9月～2016年9月入住医院肝病科的360例患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组为180例患者。对照组患者采用肝病科的常规护理干预模式，观察组在常规护理干预模式的基础上，对患者进行关于交叉感染知识的健康宣教。比较两组患者住院期间对健康宣教知识的掌握情况、不安全事件的发生率及护理满意度。结果：对照组患者的健康Fl教知识得分，显著低于观察组(P<0.05)。对照组患者不安全事件的发生率，显著高于观察组患者(P<0.05)。对照组患者的护理满意度，显著低于观察组(P<0.05)。结论：加强对肝病科患者及其家属进行关于交叉感染知识的健康宣教，有利于提高患者自身疾病的认识，与此同时提高患者及其家属对护理质量的满意度，从而降低不安全事件的发生率，减少医患纠纷，通过健康寅教也可以更好保障患者在治疗过程中的安全性。

　　【关键词】肝病科;患者;患者家属;交叉感染;健康宣教

　　中图分类号：R193.2 文献标识码：A

　　当今社会，病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化及肝损害、肝癌等肝病，成为威胁人类健康的主要疾病之一，而患者及其家属的交叉感染也成为医院肝病科的重要问题。随着人们医疗健康观念的转变及护理质量的不断加强，医院的健康宣教已经成为医院的一种治疗手段和重要职能。加强健康宣教工作是为了保证肝病科患者的生命健康安全，减少交叉感染对患者及其家属造成的伤害L胡。通过对360例患者及其家属进行交叉感染知识的健康宣教工作，增强了其健康知识，改变了不良的生活方式和行为，对疾病恢复起到了积极的促进作用。

　　1资料与方法

　　1.1 一般资料

　　随机选取2015年9～2 016年9月入住医院肝病科的360例患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组均为180例患者。男206例，女154例，年龄为21- 70岁。患者均在医院肝病科病房接受相应常规治疗，患者及其家属均知晓本次研究调查内容并签署同意书。两组患者在学历、年龄、社会经验等一般资料方面无差异(P>0.05)，具有可比性。

　　1.2 方法

　　对照组患者采用肝病科的常规护理干预模式。观察组在对照组基础上，实施健康宣教。

　　(1)医院要落实医护人员的工作责任制，合理安排医护人员的工作量和排班，将观察组的180例患者分为18组，每组10例，选取具有一定1一作经验的18例护士，一名护士负责一个小组的健康宣教工作，护士在对患者进行护理T.作时，要耐心的为患者及其家属讲解关于肝病交叉感染和治疗的相关知识，及时解答患者及其家属的疑难问题，同时也要做好患者的心理疏导工作。要改进健康宣教1_=作的流程，按照有关的治疗指南、医护人员护理经验和临床研究结果等，编写关于肝病交叉感染治疗方法的教育资料，供患者及其家属参考，与此同时，要制定关于健康宣教工作的流程，在患者住院当天、出院前一天以及患者在住院期间的休息时间中，安排每组护士对该组患者及其家属进行健康宣教，从而能够有效的提高教育工作的系统性和规范性l 3 ii。

　　(2)改进对患者及其家属的健康宣教方式，按照不同患者的不同肝病类型、心理状况、饮食营养和病情的发展程度等方面进行分析，明确健康宣教的重点内容，根据健康宣教的内容制作宣传卡，在进行护理操作时，让医护人员把宣传卡带到患者床边，耐心认真的为患者进行讲解，并及时解答患者的疑惑，在不打扰患者休息的情况下，可以对内容进行反复讲解，以便患者能够真正掌握健康宣教的内容。

　　(3)护士长要不定期抽查患者对健康宣教内容的掌握程度，制定“健康宣教效果评估表”，从患者对健康宣教内容的掌握程度和服务的满意度这两个方面了解其意见，从而对健康宣教的效果进行评估，得出科学的结论4]。

　　1.3 观察指标

　　比较两组患者的健康宣教知识掌握情况得分，满分为100分，得分越高，说明掌握情况越好。比较两组患者不安全事件的发生率，结果以百分比形式表示，百分比越高，说明不安全事件发生率越高。比较两组患者对护理质量的满意度，患者的满意度分为非常满意、满意、一般，其中，以非常满意和满意计算满意度，满意度以百分比形式表示。

　　1.4 统计学方法

　　所得结果数据均在计算机整理完毕，并予以SPSS 18.0统计学软件处理，为保证准确度，数据均取3次处理的平均值。记数数值行(x±s)表示，组间均数比较行X2与设计独立样本f检验，P<o. p="" 05表示差异有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1 两组患者的健康教育效果比较对照组患者的安全知识得分，显著低于观察组。对照组患者不安全事件的发生率，显著高于观察组患者。两组数据比较差异显著(P<0.05)。见表1。

　　表1 两组患者的健康教育效果比较

　　2.2 两组患者的满意度比较对照组患者的护理满意度，显著低于观察组患者的护理满意度(P<0.05)。见表2。

　　表2、两组患者的满意度比较(例)

　　3讨论

　　3.1 肝病科患者及家属交叉感染原因

　　传染性肝炎是指病毒性肝炎，这一类患者是医院肝病科的主要收治对象。病毒性肝炎由于其传播途径复杂、流行面广和发病率高，因而具有很强的传染性。媒介传播、血液传播和日常生活接触传播等方式是肝病的主要传播途径，肝病科患者家属是患者密切的接触者，在日常生活中不可避免的会接触到肝病患者，特别是患者的各种分泌物和体液等，由于肝病的传播特性，大大增加了肝病患者家属感染肝炎的概率，及易造成交叉感染。医院病房中聚集着多种类型的病菌，并且病房空气环境的主要污染源是患者的排泄物和呕吐物，肝病患者家属在医院陪护的过程中很容易感染细菌和病毒。

　　3.2预防交叉感染的措施

　　(1)积极主动学习肝病相关知识：调查报告显示，肝病患者的家属并不了解肝病的相关知识，绝大多数的肝病患者家属并不清楚肝病和肝病病毒携带者之间的关系。因此，肝病患者的家属为了预防交叉感染，必须要积极主动的学习肝病的有关知识，可以通过书籍、网络及咨询专业医师的方式学习肝病有关知识。

　　(2)主动接种疫苗：疫苗是，【H来预防疾病的一种特殊药物，接种疫苗是预防病毒性感染有效的方法。接种疫苗后，就会刺激身体的免疫系统从而产生保护性抗体，这种抗体就会存在于人的体液之中，如果病毒出现，抗体就会立即起作用，将病毒清除，阻止感染的发生，从而达到预防病毒性感染的目的。

　　(3)制定家庭预防措施：如果一个家庭中有人患有病毒性肝炎，那么这个家庭就应该制定好严密的防范措施，比如，男性成员之间不要共用剃须刀，女性成员不要共用修眉刀，用餐时要使用公筷等。

　　(4)发生意外后及时处理：患者家属如果不小心碰到患者的分泌物或者体液，要第一时间用流水反复冲洗，紧急处理完成后，要明确接触患者的肝病分类，必要时及时到医院检查或者接种疫苗，从而避免出现严重的结果。

　　综上所述，对肝病患者及其家属进行交叉感染知识的健康宣教，有利于提高他们的交叉感染意识，并掌握准确的预防方法，从而可以避免家庭成员之间的交叉感染，从而有效控制感染的发生。

　　参考文献

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