妇科住院患者的安全护理管理策略

　　妇科住院患者的安全护理管理策略

　　王喜阳 郁雅敏

　　【摘要】目的：探讨妇科住院患者的安全护理管理策略。方法：选择2016年在医院接受治疗的妇科住院患者100例作为研究对象，依据护理方式的不同，分为对照组与观察组，观察组的50例患者实施护理风险安全管理，对照组的50例患者实施常规护理管理。对两组患者的压疮、医嘱漏执行、给药错误、药物外渗及坠床等护理不良事件进行比较，对两组患者的护理质量评分、患者满意度评分及治疗依从性进行比较。结果：与对照组相比，观察组患者在压疮、医嘱漏执行、给药错误、摔倒、药物外渗及坠床等护理不良事件发生率方面均较低，差异显著(P<0.05)。观察组在护理质量评分、患者满意度评分及治疗依从性方面均较高，差异显著(P<0.05)。结论：与常规护理管理相比，护理风险安全管理不但可以减少医嘱漏执行、给药错误及药物外渗等护理不良事件的发生，而且可以提高患者的治疗依从性，提高其护理质量与护理满意度。

　　【关键词】妇科;住院患者;安全管理

　　中图分类号：R193.2 文献标识码：A

　　妇科是医院的重要科室，患者较多，工作量较大，对妇科护理人员的专业知识及技术要求较高，更重要的是，妇科护理工作的质量不但影响医生的yA疗效果，而且可能会产生一系列护理纠纷，从而影响医院的声誉，不利于医院的发展‘1]。目前在妇科护理工作中存在众多护理问题及安全隐患‘2]。为此，在住院患者中实施护理风险安全管理，取得了显著的护理效果。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　选择2016年在医院治疗的妇科住院患者100例作为研究对象。依据护理方式的不同，分为对照组与观察组，观察组实施护理风险安全管理，对照组实施常规护理管理，每组50例患者。住院时间均超过一周，对研究均知情同意并签署同意书，并且均得到医院伦理委员会的批准。排除中途放弃及资料不完善的患者;排除精神性疾病。对照组患者中，年龄为24～70岁;体重为59～70kg。观察组患者中，年龄26～69岁;体重为60～68kg。两组患者的一般资料比较差异不显著(P>0.05)，具有可比性。

　　1.2 方法

　　对照组患者进行常规护理管理，即告知患者妇科疾病相关知识与预防策略，告知用药安全及不良反应，进行心理教育及健康咨询等。观察组患者在对照组的基础上，对研究对象进行护理风险安全管理。

　　(1)识别护理管理问题。妇科就诊的患者大部分会有焦虑、不安等不良心理，如不及时发现与处理，会产生潜在的各种问题。作为护理人员应能够正确的识别与衡量此类护理问题，并及时做好处理工作，制定与完善护理问题质量表，为后续患者的护理工作奠定理论基础。

　　(2)完善护理管理制度。妇科是医院的重要科室，患者较多，应完善护理排班制度，对护理人员进行弹性排班，从而防止由于工作负荷较大或因人员不足，而产生的护理不良事件。同时应完善病房消毒制度，大程度控制病房患者的感染，降低患者的恢复时间。

　　(3)提高责任管理意识。组织妇科护理人员不断加强医德医风及医疗安全的学习，使其意识到护理工作在临床工作中的重要性，认识到没有职责意识，可能给自身及患者带来的危害。因此，护士需要有严谨的工作作风，无论有无监督，都应该将自身的工作科学有序的完成。

　　(4)实施健康管理宣教。①告知患者住院期间治疗的注意事项及可能出现的并发症，使患者更容易接受医生的治疗方案，从而大大加强患者治疗的依从性。②告知患者应遵守医院的规章制度及要遵循医嘱，从而让患者以一种积极的心态接受治疗。③详细介绍医院包括科室的具体环境，帮助其缓解紧张及焦虑等负性情绪‘4]。

　　(5)成立风险管理小组。妇科住院患者对护理要求比较高，为了确保护理安全管理的有序进行，可以成立专门的护理风险安全管理小组，制定并不断完善抗风险的应急预案，大大保证患者顺利通过治疗。

　　1.3观察指标

　　①对两组患者压疮、医嘱漏执行、给药错误、皮试未填结果、摔倒、药物外渗及坠床等护理不良事件进行统计并比较。②对两组患者护理质量评分、患者满意度评分及治疗依从性进行比较分析，利用护理满意度调查表及护理质量评分表进行统计分析。

　　1.4 统计学方法

　　用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理分析，计量资料用(x±s)表示，采用f检验，计数资料用%表示，进行X2检验

　　2 结果

　　2.2 两组患者的护理效果比较在护理质量评分、患者满意度评分方面，观察组均高于对照组，差异显著(P<0.05)。观察组的治疗依从性，显著高于对照组(P<0.05)。见表2。

　　表2两组患者的护理效果比较

　　3讨论

　　妇科作为医院一个特殊的科室，其患者均为女性，加上疾病的存在，相对于男性而言，心理压力更重，因而对护理人员的专业知识及技术要求更高‘阳。作为护理人员应加强专业技术水平，不断学习专业理论知识，真正做到将理论与实践有机结合起来。同时在平时的护理工作中应注意与患者的情感交流，尊重与保护患者的隐私权，从而减少护理纠纷，提高患者对护士的满意度，提高患者治疗的依从性[6 3。本研究中说明护理风险安全管理不仅可以提高护理质量及患者满意度，而且可以提高患者治疗的依从性。

　　妇科护理工作中普遍存在各种护理差错事件，如压疮、医嘱漏执行、给药错误、摔倒、药物外渗及坠床等‘7]。因此妇科护理工作人员应从患者利益的角度出发，提高责任心，及时发现可能存在的护理风险，大程度降低隐患的发生[引。本研究中观察组在压疮、医嘱漏执行、给药错误、摔倒、药物外渗及坠床等护理不良事件发生率方面，显著低于对照组(P<0.05)。说明在妇科住院患者中实施护理风险安全管理是行之有效的，可以大大降低在临床护理中经常遇到的护理不良事件。

　　综上所述，在妇科住院患者实施护理风险安全管理，可以有效减少护理不良事件的发生率，提高患者的治疗依从性、护理质量、患者满意度等。

　　参考文献

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