体位标识牌在眼科护理风险管理中的应用

　　体位标识牌在眼科护理风险管理中的应用

　　杨小春

　　【摘要】目的：探讨分析体位标识牌在眼科护理风险管理中的应用措施和应用效果。方法：随机选取医院2016年收治的60例眼科住院患者，作为研究对象。2016年1～6月行常规风险管理，将入选的30例眼科住院患者作为对照组;201 6年7～12月加行包括体位标识牌的眼科护理风险管理，将30例眼科住院患者作为观察组。总结相关措施，分析管理结果。结果：观察组的护理差错发生率，显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的满意度，显著高于对照组(P<0. 05)。结论：体位标识牌在眼科护理风险管理中的应用，其应用效果显著，规避了护理风险，提升了患者满意度。

　　【关键词】体位标识牌;眼科;护理;风险管理;应用

　　中图分类号：R197.3 文献标识码：A

　　在眼科患者的临床护理工作中，患者的体位要求较其他科室更为专业，值班人员的频繁更换时，往往不能及时掌握患者的体位要求，为患者的住院安全和正常康复埋下了隐患‘1，2]。加之部分年轻护士无法严格掌握眼科术后患者规范化体位摆放，进一步影响了眼科护理质量[3‘钉。为改善眼科护理风险管理效果，针对医院2016年收治的60例眼科住院患者进行了研究、分析，发现体位标识牌的初步应用效果较为理想。

　　1 资料与方法

　　1.1一般资料

　　随机选取医院于2016年收治的60例眼科住院患者，作为研究对象。纳入标准：为医院眼科住院患者，患者住院接受眼科手术治疗;患者及患者家属知情后同意纳入研究且配合随访。男32例，女28例;年龄为22～58岁。2016年1～6月行常规风险管理，将人选的30例眼科住院患者作为对照组;2016年7～l2月加行包括体位标识牌的眼科护理风险管理，将30例眼科住院患者作为观察组。两组患者的一般资料差异不显著(P>0.05)，具有可比性。

　　1.2 方法

　　(1)对照组行常规风险管理：①上午为接诊高峰时段，由陪检护士负责联系医技科，待沟通妥当、临近检查时再引领患者前往检查。在下午，由陪检护士负责引领患者分批次前往检查。避免离开病房过久导致的不安全因素，也避免因等待过久引发患者不满。②围术期护理：要求护理人员严格遵守医嘱和护理规范开展围术期护理，保证术前、术后护理效果，避免因不规范护理影响手术质量。③健康宣讲：由护理人员负责在患者人院初即展开专业的卫生宣教，交待患者注意规避风险事项。

　　(2)观察组加行包括体位标识牌的眼科护理风险管理。材料的设置，在每个患者的病床旁放置一个透明底座，要求底座上设有4个横向内空插口和2个纵向内空插口;将特殊护理、体位护理、管道护理、饮食护理等不同标识分别插入对应插口，并标以不同颜色加以区分。同时，应以白底黄色雕刻字刻出常见的眼科体位，包括仰卧位、半卧位、去枕平卧、侧卧位(左侧或右侧)、俯卧头低位、端坐头低位等。力求标识内容字迹清楚、色彩鲜艳、一目了然、易于患者辨认。体位标识牌的应用：①由护理人员负责结合医嘱分发床头标识，分发完毕后及时核对以避免差错。患者认领病床后，护理人员应根据对应的床头标识牌，对患者展开针对性的健康卫生宣教，交待患者相关注意事项。②优先设置固定体位标识栏，将体位标志栏设置为横向插口的上端，避免因多样化的床头标识影响固定体位标识信息展示;各个班次的在值医护人员均应首先核对体位标识栏，并及时对患者进行督促和提示，避免因不当体位影响患者的视网膜复位。③正确使用术前体位标识牌：由护理人员负责核对医嘱，并遵医嘱参照术前特殊体位要求，进行对应的体位标识牌选择，并稳妥固定于体位标识栏内。④正确使用术后体位标识牌：在患者由手术室被接回病房后，由护理人员负责核查医嘱和手术护理记录，并结合手术记录单上的术后体位要求，进行对应标识牌的选择和固定。如后俯卧位的要求，护士应将“俯卧位”标识板放置于同定体位标识栏内。值得注意的是，针对于颞上方视网膜脱落的患者，患者常常需要在术后保持两种以上不便于描述的体位，对此，手术医生常手术后在患者的眼罩表面借助马克笔标记一个术后规范的头位箭头以方便护士操作，护理人员便可结合该箭头帮助患者完成对应体位的摆放，并在床头加上备忘录方便换值护士护理。⑤在患者出院时，护理人员应将所用过的体位标识牌取下，并行规范化消毒，整理清洁后留存以备用。

　　1.3观察指标

　　①比较两组患者的护理意外，即统计体位错误的发生率。②比较两组患者的满意度，在患者出院时，进行满意度问卷调查，评分满分为100分;90～100分为非常满意，70～89分为满意，70分以下为不满意;患者满意度一非常满意占比十基本满意占比。

　　1.4 统计学方法

　　运用SPSS 13.O统计学软件进行数据处理，P<0. 05表示差异具有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1 两组患者的护理差错发生率比较观察组患者的护理差错发生率为0.00%，对照组的护理差错发生率为33. 33%，观察组显著低于对照组(P<0.05)。

　　2.2 两组患者的满意度比较观察组患者的护理满意度为100. 00%，显著高于对照组的63. 33%(P<o. p="" 05)。见表1。

　　表1两组患者的满意度比较[例(%)]

　　3讨论

　　结合整理资料和临床经验发现，不固定的陪护人员和陪床家属，患者家属往往较难一次性记对健康宣讲内容，无法正确应用体位标识牌。对此，醒目清晰的体位标识牌则.可保证随时提醒护理人员和患者家属规范体位【5,6。此外，还有报告证明，醒目规范的床头标识，可发挥有效的警示和提醒作用，避免了因护士责任心缺乏或工作繁忙导致的护理意外发生，杜绝了临床护理风险，规避了医患风险的根源。本次研究中，自体位标识牌应用后，科室患者无一例因体位安置错误而出现的护理意外，证明了体位标识的有效性。与之同时，专业的临床护理和细致的健康教育，也有助于增加患者的好感度，提高患者和患者家属的配合度L叫。本次研究中，同期的患者满意度也明显增高，进一步证明了体位标识牌在眼科护理风险管理中的应用有效性，易于受到临床接纳。

　　综上所述，体位标识牌在眼科护理风险管理中的应用，其应用效果显著，规避了护理风险，提升了患者的满意度。

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