精神分裂症患者实施病房护理团队资源管理模式的效果

　　精神分裂症患者实施病房护理团队资源管理模式的效果

　　王英

　　【摘要】目的：探讨对精神分裂症患者实施病房护理团队资源管理模式的效果。方法：选取从201 6年5月～2017年6月期问住入金华市第二医院的符合精神分裂症诊断标准的患者100例作为研究对象，随机分为管理组和对照组，两组患者分别于入组时、入组6周末和12周末进行BPRS表、护士用NOSIE表，社会功能缺陷生活程度(SSPI)和日常生活能力量表(ADL)的评定。结果：管理组和对照组BPRS总分比较，人组时差异不明显(.f)>().05)，6周后和12周rci管理组BPRS总分评明显高于对照组(Po.05)，6周后和12周后管理组NOSIE总分明显高于对照组(Po.05)，6周后和1 2周后管理组ADL总分明显高于对照组(P0.05)，6周后和12周后管理组SSPI评分显著高于对照组(P<o. p="" 05)。结论：对精神分裂症患者实施病房护理团队资源管理模式，能更有效地改善精神症状，对满足患者的健康需求，提供全方位的人文化护理服务，尽早恢复患者的社会功能，具有十分重要的意义。

　　【关键词】精神分裂症;护理管理;效果分析

　　中图分类号：R47 文献标识码：A

　　随着社会的进步和医学的发展，人们的压力越来越大，精神疾病的发病率也一直在上升，所以越来越清楚地认识到精神病专科这门学科的重要性，那么医院传统的封闭式管理模式能不能适应这个社会的医学发展需求，能不能对患者治疗有帮助，迫切地需要我们研究。尤其是精神分裂症和躁狂患者，常遗留社会功能的缺陷‘1'胡，给家庭带来了严重的负担。为了改善患者的生活能力，促进康复rs 6]，金华市第二医院进行基于精神分裂症患者病房护理团队资源管理模式的研究。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　选取从2016年5月～2 017年6月期间住入我院的符合精神分裂症诊断标准的患者100例作为研究对象，将其随机分为管理组和对照组。对照组进行常规护理，管理组在对照组基础上进行护理团队资源管理。两组患者家属签订知情同意书，各50位患者，其中管理组男24例，女26例;平均年龄(30. 11±2. 56)岁;平均住院时间(5.2±1.56)月。对照组男28例，女22例;平均年龄(28. 33±2.56)岁，平均住院时间(5.4±1.24)月。两组患者的性别、年龄、病程、住院时间均无统计学差异(P>0.05)。

　　1.2 方法

　　对照组进行常规护理，管理同史丽芝等学者的研究[3]。管理组进行护理团队资源管理模式：①我院康复进行康复活动：配有大型活动室等娱乐、文化工具;护理上护士鼓励患者进行康复活动，以增强患者的自信心。②随时评价、修订、充实、调整计划内容帮助患者及家属正确认识疾病，面对现实，树立康复的信心。③促进自知力的恢复和提高治疗的依从性。④对病房管理、饮食质量一r作人员的服务态度等提出合理化建议。

　　1.3观察指标

　　两组分别比较人组时、入组6周和1 2周简明精神病量表(BPRS)、日常生活能力量表(ADI。)，社会功能缺陷生活程度( SSPI)和护士用住院患者观察量表( NOSIE)的评定。量表总分越高，问题越重。

　　1.4 统计学方法

　　两组比较均采用f检验，以P<o. p="" ，

　　2 结果

　　2.1 两组患者BPRS总分评比结果比较管理组和对照组BPRS总分比较，人组时差异不明显(P>0.05)，6周后和12周后管理组BPRS总分评明显高于对照组(P<0.05)。见表1。

　　表1 两组患者BPRS总分评比结果比较(分，Y±s)

　　2.2 两组患者NOSIE总分评比结果比较

　　管理组和对照组NOSIE总分比较，人组人组时差异不明显(P>0.05)，6周后和12周后管理组NOSIE总分明显高于对照组(P<0.05)。见表2。

　　表2两组患者N()SIE总分评比结果比较(分，Y±s)

　　2.3 两组患者ADI。总分评比结果比较

　　管理组和对照组ADI，总分比较，入组无明显差异(P>0.05)，6周后和12周后管理组ADL总分明显高于对照组(P<0.05)。见表3。

　　表3两组患者ADI)总分评比结果比较(分，Y±s)

　　3讨论

　　精神分裂症是在易感因素和生活中的比如压力等应激因素相互作用下发生的。7“，人们对精神分裂症的整体康复日益重视，对于住院的患者，康复的过程离不开护理，更离不开合理的护理管理，本次实施护理团队资源管理模式研究发现：管理组和对照组BPRS总分比较，人组时差异不明显(P>0.05)，6周后和12周后管理组BPRS总分评明皿高于对照组(P<0.05)。管理组和对照组N()SIE总分比较，入组入组时差异不明显(P>0.05)，6周后和12周后管理组NOSIE总分明显高于对照组(P0. 05)，6周后和12周后管理组ADI,总分明显高于对照组(P<0.05)。管理组和对照组两组住院患者SSPI评分比较入组无明湿差异(P>0.05)，6周后和12周后管理组SSP1评分显著高于对照组(P<0. 05)。在对精神分裂症患者的管理叶t，药物治疗是基础，配合心理、行为、T娱治疗等综合运用有关㈧。护理团队资源管理模式增强了患者的康复自信心、责任感和社会使命感。

　　参考文献

　　[1]沈晓玲，王祖承.住院精神患者中的“知情同意”情况研 究[J].上海精神医学，2012，12(2)：82.

　　[2]吴素琴，陈志恩，叶金根，影响慢性精神分裂症患者社会功能因素探讨[J].中罔康复理沦与实践，2014，11(8)：664.

　　[3]史丽芝.对恢复期精神分裂症患者实施康复式护理管理的效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2016. 37(18)：2362.

　　[4]孙秀娟，李珍华，任巧玲，等，全程综合干预对精神分裂症患者康复效果的影响[J].巾华移’t理杂志，2006，22( 12)：37 - 38.

　　[5]周保慧，李春红，认知疗法配合药物治疗对恢复期精神分裂症患者社会功能的影响[J].t{，罔临床康复，2()13，9(12)：46 - 47.

　　[6]盖海军，朱志启，吴景欢，等，首发精神分裂症患者精神病治疗前期间影响因素与临床疗效关系的流行病学研究[J].中华行为医学与脑科学杂志，201 4，1l)(7)：591 - r9 1.

　　[7]杜立哲，孙利华，精神分裂症的经济负担研究[J].巾困慢性病预防与控制，201 3，21(5):621 - 62:3.

　　[8]郝伟，于欣.精神病学[Ml.北京：人民卫生m版社，2014：94.

　　[9]褚梅林，左梅香.精神病医院的院内感染管理[J].巾围医药导报，2010，7(3)：163 - 166.