全程护理在雾化吸入治疗小儿呼吸道感染中的应用及效果

　　全程护理在雾化吸入治疗小儿呼吸道感染中的应用及效果

　　刘国翠

　　【摘要】目的 探讨雾化吸入治疗小儿呼吸道感染的有效护理措施。方法以数字随机法将本院收治的68例呼吸道感染患几分为观察组和对照组，观察组实施雾化吸入全程护理，对照组实施常规护理，将2组的症状和体征消失耗时进行比较。结果观察组的发热症状、咳嗽和咳痰症状及肺部哆音体征消失耗时均短于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在呼吸道感染患儿的临床治疗中，实施雾化吸入全程护理有助于加快病情的恢复速度，值得推广。

　　【关键词】小儿;呼吸道感染;雾化吸入;护理

　　中图分类号：R473. 72 文献标识码：B 文章编号：1006 - 6411( 2018) 29 - 0068 - 02

　　在呼吸道感染患儿的临床治疗中，除了雾化吸人治疗外，护理服务同样非常重要，理应予以重视。在本次研究中，本院为探讨有效的护理措施，特对2015年3月~ 2016年2月收治的2组共68例呼吸道感染患儿实施雾化吸人全程护理和常规护理，并对比2种护理模式的应用价值，现报告如下。

　　1资料与方法

　　1.1 -般资料本次研究对象共有68例呼吸道感染患儿，均选自2015年3月一2016年2月本院呼吸内科。以数字随机法将所有患儿分为观察组和对照组，每组均为34例，观察组中15例为女患儿，19例为男患儿;年龄为8个月—10岁，平均(4.3±1.8)岁。对照组中14例为女患儿，20例为男患儿;年龄为8个月—10岁，平均(4.2±1.6)岁。经统计学比较后显示，2组患儿的性别和年龄差异不明显(P>0.05)，具有可比性。

　　1.2护理方法对照组实施雾化吸人常规护理，观察组实施雾化吸入全程护理，具体如下：

　　1.2.1雾化吸人前为患儿营造一个良好的病房环境，即舒适的温度(20C~ 220C)和湿度(50%一60%)、光线适宜、定时开窗通风，但应注意避免直吹风，并嘱咐周围人员走路或交谈尽量小声。同时，对患儿及家属进行健康宣教，讲明雾化吸入的作用、方法、所需时间、预期效果，并注意纠正家属的误解，以取得家属的支持和配合。此外，对鼻塞严重的患儿，为确保雾化吸入效果，应在清理鼻腔内分泌物后再用0.5%麻黄素液滴鼻。

　　1.2.2雾化吸入过程中一方面，护理人员须妥善放置好雾化器，保持与地面垂直，以防止药液流出。并严密观察患儿的反应、表情和神志，协助患儿进行体位更换。根据患儿的实时病情来对吸人雾量进行动态调整，力争既能避免因雾量过大而导致患儿氧供缺乏引起呼吸困难，又能避免因雾量过小而无法取得理想疗效。在雾化过程中，如有异常情况，须即刻报告医师，并协助其进行正确处理。另一方面，为提高患儿的依从性，可对年龄较小的患儿实施直接刺激法(怀抱和抚触)和间接刺激法(声音和颜色)，给予他们情感上的温暖。对年龄较大的患儿，可通过听音乐、看动画片、多表扬等方法来稳定他们的情绪。

　　1.2.3雾化吸入后雾化吸入完成后，将患儿口鼻周陶遗留的药液擦拭掉，并做好呼吸道护理工作，即拍背、叩背和用吸痰器吸痰，必要时可予以高流量插管氧气吸人。注意，拍背时应先将患儿的臀部抬高(以20。~ 30。为宜)，遵循由下而上的顺序，吸氧时如遇到阻力，应先将插管后退，用吸痰器吸出痰液后再插入吸氧。在饮食方面，母乳喂养者的饮食安排除n『继续予阱母乳外，还应适当减少或暂停辅食，其他患儿的饮食安排除了因遵从少吃多餐的原则外，还应注意先从流质食物逐渐过渡到半流质和正常饮食。

　　1.3评价指标比价2组患儿发热、咳嗽、咳痰、肺部哕音等症状和体征的消失耗时。

　　1.4统计学方法采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差表示，组间比较采用f检验，用P<0. 05表示具有统计学意义。

　　2结果

　　2组患儿的症状和体征消失耗时比较，见表1。

　　表12组患儿的症状和体征消失耗时比较 (x+s，d)

　　3讨论

　　3.1在本次研究中，对照组采用的雾化吸人常规护理只是护理人员机械性地执行护理操作，虽有一定的效果，但难免会出现护理漏洞而降低护理质量‘副。而观察组采用的雾化吸入全程护理是围绕雾化吸入治疗所进行的一系列护理措施，给予患儿的是一种高效、整体的、人性化的护理服务‘3。其中，雾化吸人前的环境护理能在很大程度上提高患儿生理上的舒适度，使之更快适应病房环境，健康宣教能引导患儿及家属对疾病形成正确认识，清理鼻腔内分泌物则有助于雾化吸人治疗的顺利进行;雾化吸入时的体位护理、病情观察和吸入雾量调整能提高雾化吸入效果、缩短临床症状和体征消退时间，心理护理能有效改善患儿的不良情绪，提高依从性;雾化吸入后的呼吸道护理能使呼吸道保持良好状态，对生理机能进行调整，促进痰液排出，饮食护理能给予患儿足够的热量，有助于机体生发。总之，通过雾化吸人全程护理，能将患儿治疗过程中的病情动态、症状变化、用药情况和心理状况等置于护理人员的干预和控制之下，故能提高护理质量，有效避免护理漏洞，终取得理想的效果。

　　3.2本院对观察组实施雾化吸入全程护理，结果显示观察组的发热症状消失耗时为(2.1±0.8)d、咳嗽和咳痰症状消失耗时为(3.5±1.1)d、咳嗽和咳痰症状消失耗时为(4.7±1.5)d，均短于对照组的(3.7±1.2)d、(5.9±1.8)d和(6.8±2.2)d，差异均具有统计学意义(P<0.05)，与王连荣口1的研究结果基本一致。由此可见，在小儿呼吸道感染雾化吸入治疗中实施全程护理效果显著，有助于缩短患儿症状和体征消失耗时，改善患儿预后，值得推广应用。

　　参考文献

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