舒适护理在手术室优质护理中的应用与对患者满意度的影响

　　舒适护理在手术室优质护理中的应用与对患者满意度的影响

　　朱泉

　　【摘要】 目的探讨舒适护理在手术室优质护理中的应用及对患者满意度的影响。方法将2017年1-12月在我院接受手术治疗的126例患者作为研究对象，随机将其等分为对照组和研究组，对照组给予常规手术护理，研究组在此基础上给予舒适护理，比较两组患者护理满意度及并发症发生情况。结果研究组护理满意度高于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对手术室患者实施舒适护理，能够有效减少其并发症发生，提升其护理工作满意度，减少医患纠纷的发生，对患者康复有极大的帮助作用，值得临床推广应用。

　　【关键词】舒适护理;手术室;优质护理;应用;患者满意度;影响

　　doi:10. 3969/j.issn.1672 -9676.2018.17.038

　　手术室优质护理工作是围绕患者手术和麻醉过程当中发生的各种心理和生理上的问题开展有针对性的护理方式[1-3]。常规护理方法只是手术室护士简单机械的配合操作，缺乏为患者提供全面优质护理服务的理念。舒适护理是以人为本，其中心观点是关注患者的生理、心理及精神等层面，让其达到高的舒适性‘“卅。因此，’本研究将舒适护理干预应用于手术室优质护理中，取得满意效果，现报道如下。

　　1资料与方法

　　1.1 -般资料选取2017年1-12月在我院接受手术治疗的126例患者作为研究对象。纳入标准：患者在我院接受手术治疗，本研究经过医院伦理委员会通过，患者签署知情同意书。排除标准：患者精神思维混乱，无法正常交流沟通、治疗过程中因特殊原因中途转院或停止治疗。将研究对象随机等分为对照组和研究组，对照组中男36例，女27例;年龄20~59岁，平均( 77.4±1.6)岁;手术类型：外科普通手术33例，骨科手术20例，妇产科手术10例。研究组中男38例，女29例;年龄20~ 60岁，平均(38.5±1.5)岁;手术类型：外科普通手术28例，骨科手术14例，妇产科手术21例。两组患者在性别、年龄、手术类型等方面比较差异无统计学意义(P>0. 05)，具有可比性。

　　1.2方法对照组给予常规护理，如功能恢复锻炼、饮食指导及健康宣教。研究组在此基础上给予舒适护理，具体措施如下：(1)术前访谈内容。护理人员根据患者疾病情况确定术前访谈内容，在患者手术通知书下达之后，责任护士于术前ld进行术前访视，对患者的姓名、性别、年龄、疾病、手术类型、手术方式进行了解。(2)向主治医师了解手术实施方法，包含患者手术体位选择，手术中所用相关设备器械及材料、相关注意事项及患者术中可能出现的并发症等。(3)患者访视。向患者介绍此次访视工作的意义;告知患者术前相关准备工作和手术注意事项，让其了解手术操作方式及时间;耐心解答患者问题;观察患者精神状态并向其介绍相关成功案例，树立战胜疾病的信心。(4)术中舒适护理。在运送患者去往手术室过程中，要防止出现碰撞和颠簸等情况，避免造成其心理情绪的波动。手术室温度控制在25C左右，湿度为60%为宜。手术室护士要主动同患者交谈，缓解其紧张不安情绪，营造和谐温馨的手术环境。(5)患者体位选择。在满足手术基础要求情况下，保证患者四肢适度外展。选择取截石体位时，将托脚架的高度和外展度调整适宜;选择侧卧或俯卧体位时，其骨隆突位置可以加一层软垫，防止影响患者呼吸功能;患者如果因手术需要而全身暴露而不安和羞怯，手术室护士要给予其必要开导。(6)术后随访。手术治疗结束后1周，向患者及其家属宣教术后恢复注意事项、相关知识，了解患者术后并发症发生情况，及时发现护理工作中存在问题并及时进行处理，提高护理服务满意度。

　　1.3观察指标 (1)护理满意度。两组患者护理满意度评价使用我院自制问卷对患者进行调查，总分100分，不满意：69分以下，基本满意：70~ 79分，满意：80—100分。本次发放问卷126份，回收126份，有效回收率100%。(2)并发症发生情况。统计分析两组患者四肢疼痛、头晕目眩、胸部发闷3个方面并发症发生情况。

　　1.4统计学处理采用SPSS 18.0统计学软件，计数资料比较采用两独立样本的r检验，等级资料比较采用两独立样本的Wilcoxon秩和检验。检验水准d=0.05。

　　2结果

　　2.1两组患者护理满意度比较(表1)

　　表l两组患者护理满意度比较(例)

　　2.2两组患者并发症比较(表2)

　　表2两组患者并发症比较(例)

　　3讨论

　　优质护理是以患者为工作中心，对患者生理和心理给予全方位护理关怀，缓解其紧张不安等负面心理情绪‘”8]。相关研究[9-11]表明，患者在接受手术治疗前都会对手术安全性有一定质疑，并格外担心术后疼痛情况，此外，由于手术室陌生的环境因素对其心理上会产生一些刺激，导致患者心理上极易出现焦躁不安等负面情绪，此时如果不及时给予有效护理，对手术效果会有较大影响。舒适护理在手术室优质护理模式中使用广泛，将常规护理的程序和机械化不足进行改善，提升了护理服务工作质量。舒适护理模式同常规护理比较，更加注重患者生理及心理的舒适，能够有效降低其生理不适感，减轻其心理负担，使患者能够保持佳心理状态去配合手术治疗‘“-15。舒适护理模式主要分为3个步骤，手术前访谈、手术中舒适护理及手术后患者随访。研究结果显示，研究组患者护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。证明舒适护理对于改善患者心理和生理上不适感有显著效果，不适感的改善是护理满意度的基础。此外，舒适护理方法还能有效降低患者并发症发生率，研究结果显示，两组患者并发症发生率比较，研究组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05)。说明在控制和降低患者并发症发生率方面，舒适护理模式同样效果显著。

　　综上所述，舒适护理干预能够有效降低患者并发症发生率，提升患者对护理工作满意度，避免发生医患纠纷，对患者的康复有极大帮助，值得在临床广泛推广应用。

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