下丘脑-垂体-肾上腺轴昼夜节律指标随青春期发育变化的特征
摘要：
目的 描述下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴昼夜节律指标随青春期发育变化的特征.方法 2015年10月选择安徽省马鞍山市3所小学1 070名2～3年级学生为研究对象,并于2016年和2017年开展随访调查.调查内容包括体格发育、青春期发育和HPA轴昼夜节律.收集清晨觉醒时、醒后30 min和晚上入睡时3个时点唾液样本,并计算HPA轴昼夜节律指标:皮质醇觉醒应答(CAR)、昼间皮质醇总分泌量及昼夜皮质醇斜率(DCS).采用睾丸容积、乳房发育分别评价男女童青春期发育阶段.采用问卷调查收集出生日期、入睡与起床时间和每周体力活动等信息.采用非参数检验比较HPA轴昼夜节律基线各指标在基线、随访期及不同青春期发育进程中的差异.结果 随访期间,青春期发育启动组和持续发育组CAR值、CAR变化值均高于与持续未发育组,差异有统计学意义(CAR:Z值分别为8.551和4.680,均P＜0.01;CAR变化值:Z值分别为4.079和2.700,均P＜0.01);青春期启动组昼间皮质醇总分泌量高于持续未发育组,差异有统计学意义(Z=2.591,P=0.010).与持续未发育组相比,DCS变化值在青春期启动组和持续发育组中下降明显,差异有统计学意义(Z=-2.450,Z=-2.151;均P＜0.05).昼间皮质醇总分泌量变化值与DCS在不同青春期发育进程组儿童中差异无统计学意义(昼间皮质醇总分泌量变化值:x2=2.747,P=0.253;DCS:x2=4.554,P=0.032).结论 HPA轴昼夜节律指标与青春期发育有关,CAR、昼间皮质醇总分泌量随青春期发育进行而升高,昼间皮质醇差值随青春期发育而下降.
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doi：
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关键词：
下丘脑-垂体-肾上腺轴
昼夜节律
青春期
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Keyword：
Hypothalamic-pituitary-adrenal axis
Circadian rhythm
Puberty
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作者：
段晓楠
严双琴
汪素美
胡晶晶
方姣
龚纯
万宇辉
苏普玉
陶芳标
孙莹
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Author：
Duan Xiaonan
Yan Shuangqin
Wang Sumei
Hu Jingjing
Fang Jiao
Gong Chun
Wan Yuhui
Su Puyu
Tao Fangbiao
Sun Ying
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作者单位：
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刊名：
中华流行病学杂志
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Journal：
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年，卷(期)：
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所属期刊栏目：
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基金项目
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在线出版日期：
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