临床真菌学及医学真菌检验技术进展

2018.11.28 13:51
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  这份资料是由中山大学附属二院皮肤科医学真菌研究中心席丽艳出的一份资料。医学真菌学检查是诊断真菌病的重要依据,随着真菌感染病例的日益增多,对实验室的诊断也提出了更高的要求。不论是患者浅部或深部感染诊断,几乎全依赖于临床标本的真菌学检查。特别是系统性真菌感染,其早期特异的诊断方法是挽救患者生命的关键,而病原真菌的形态结构十分多样,在不同条件下同一真菌也可有不同特点的形态。下面小编就来给大家介绍一下这份资料。

  一、临床真菌检验学技术

  1.真菌镜检 真菌镜检

  2.真菌培养 真菌培养

  3.组织病理 组织病理

  4.生理生化 生理生化

  5.血清学方法 血清学方法

  6.分子生物学

  二、我们所面临的任务

  1)收集流行病学资料,发现新致病菌

  2)研究生物学特性,探索诊断新方法

  3)发现耐药菌株,帮助指导治疗

  三、深部真菌感染目前存在的问题

  1、真菌广泛定殖于人体的各个部位及存在于周围环境中,在免疫缺陷者引起感染。

  2、临床医师诊断困难:没有典型症状和体征

  3、较难作出实验室诊断:

  4、缺乏良好的检查方法,或检查的价格昂贵

  5、临床医师送检的标本不注重真菌的监测

  6、送检的标本不合乎真菌检验的要求

  7、实验室的检测阳性率不高,如血培养(30%)

  8、实验室的结果在临床上难以解释:污染?定植?致

  四、抗真菌药敏试验--Disk Difusion & E-test*

  E--test检测曲霉的MIC

E--test检测曲霉的MIC.png

  NCCLS方案的缺陷

  1.NCCLS 方案并不适用于所有真菌和所有抗真菌药物,也不是试验室常规

  2.琼脂扩散法用纸片做,没有一个可靠的解释标准,没有一个可靠的终点判断。

  3.只对5-FC和FCZ水溶性药物可以看到抑菌圈,能解释其终点判断

  4.E-test和NCCLS方案的MIC值很接近,但有些结果也有不同。E-test看结果24小时优于48小时,更换培养基其结果不同。

  在做实验时,离不开参阅文献资料,帮助自己解决问题。这次小编给大家整理的临床真菌学及医学真菌检验技术进展,有很多读者反映这本书很不错,但是已经绝版,读者也可参阅起来。小编已将文档上传至网页中,大家可通过以下方式获取:

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