目的 探讨不同妊娠期孕妇的血浆D-二聚体和凝血四项的变化特点.方法 选取我院产科2017年2月至2017年7月收治的270例孕妇作为研究组,选取同期进行健康体检的120例非孕期女性作为对照组.比较研究组妊娠早期和对照组的D-二聚体及凝血四项[纤维蛋白原含量(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)和凝血酶时间(TT)],观察研究组妊娠早、中、晚和临产期上述指标的水平变化.结果 对照组受试者D-二聚体、FIB水平明显低于研究组孕早期(P<0.05),两组的TT、PT和APTT差异无统计学意义(P>0.05).研究组中,孕妇D-二聚体水平随着妊娠进程不断升高(P<0.05),PT随着妊娠早至晚期不断缩短(P<0.05);妊娠中期孕妇的APTT水平明显低于早期(P<0.05),妊娠中、晚期孕妇的APTT水平无明显变化(P>0.05),而临产期孕妇APTT水平明显降低(P<0.05);妊娠中期至临产期孕妇的FIB明显降低(P<0.05).结论 监测孕妇不同妊娠期的D-二聚体和凝血四项水平,对于预防分娩和产后异常出血具有重要的临床意义和价值.