目的 检测屎肠球菌(Enterococcus,faecium,Efm)可能的毒力基因esp和hyl在不同来源的临床分离屎肠球菌中的分布,探讨这两个基因与屎肠球菌致病性关系,以及万古霉素耐药性是否与其致病性有关.方法 采用菌落杂交法检测364株不同PFGE型的屎肠球菌中esp、hyl、vanA和vanB基因的分布,同时采用NCCLS的微量稀释法测定这些细菌对万古霉素和替考拉林的MIC.结果 临床分离菌株中esp(Efm)和hyl(Efm)的阳性率(59.5％和32.8％)明显高于非临床分离菌株(14.4％和5.3％);非临床分离屎肠球菌中esp和,hyl阳性的菌株,除了来自屎肠球菌感染患者粪便之外,其余绝大多数均为阴性.临床分离菌株中耐万古霉素菌株(VRE)esp的阳性率(64.8％)明显高于万古霉素敏感菌株(VSE,42.9％),且以manA最为明显(72.7％),hyl基因在临床分离菌株中的分布与万古霉素耐药性无关.绝大多数hyl基因阳性菌株(94％)esp亦呈阳性.结论 esp和hyl基因主要出现于临床感染的屎肠球菌,可能与其致病性有关.esp基因与万古霉素耐药性密切相关;hyl基因则仅与vanA型耐药有相关性.