杭州地区产 KPC 酶大肠埃希菌耐药性及流行性分析
摘要：
目的：了解产肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶（KPC）大肠埃希菌的流行情况，加强医院感染控制及防止多重耐药菌大范围播散。方法收集2012年7月至2014年1月杭州市中医院、浙江大学医学院附属第一医院、浙江省中医院和浙江省人民医院共25株碳青霉烯类抗生素耐药大肠埃希菌。利用 K-B 纸片法测试所有菌株对22种常用抗菌药物的敏感性；PCR 扩增确认 blaKPC 基因，改良Hodge 试验确认菌株是否产碳青霉烯酶；脉冲场凝胶电泳（PFGE）及多位点序列分型（MLST）技术进行菌株同源性分析。结果25株大肠埃希菌均产 KPC 酶，编码 blaKPC-2基因。这些产 KPC 酶菌株对抗菌药物的耐药率较高，尤其对几乎所有β-内酰胺类药物耐药。PFGE 分型将25株菌株分为3个主要同源克隆群，克隆群 A（4株）、克隆群 B（5株）和克隆群 C（2株），其余14株为散发克隆。MLST 分型则分为8个 ST 型，其中以 ST131型为主，共有14株（占56%），另外还包括 ST167型3株，ST2003型3株，其余 ST 型各有1株，这些 ST 型之间同源性相距较远。PFGE 分型和 MLST 分型结果基本一致。结论目前我国杭州地区产 KPC 酶大肠埃希菌以 ST131型为主，呈多重耐药性，并且在多家医院检出。耐药菌株的流行具有一定的病区集中性，如重症监护室、急诊科，其余多为散发菌株。
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doi：
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关键词：
碳青霉烯酶
大肠埃希菌
脉冲场凝胶电泳
多位点序列分型
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Keyword：
Carbapenemase
Escherichia coli
Pulsed-field gel electrophoresis
Multi-locus se-quence typing
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作者：
王育瑛
齐艳
杨雪静
王燕飞
蒋琰
楼正青
俞云松
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Author：
Wang Yuying
Qi Yan
Yang Xuejing
Wang Yanfei
Jiang Yan
Lou Zhengqing
Yu Yunsong
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作者单位：
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刊名：
中华微生物学和免疫学杂志
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Journal：
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年，卷(期)：
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所属期刊栏目：
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基金项目
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在线出版日期：
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页码：