目的 探讨中可溶性CD40(sCD40)浓度水平在良恶性胸腔积液鉴别中的价值.方法 回顾性分析我院2016年1月至2017年12月间收治胸腔积液患者共98例,其中良性胸腔积液患者48例,恶性胸腔积液患者50例,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测胸腔积液中sCD40的浓度水平,以受试者工作曲线(ROC)分析可溶性CD40(sCD40)浓度水平在胸腔积液良恶性鉴别中的价值.结果 恶性胸腔积液组中sCD40平均浓度为(248.6±20.8)pg/ml,明显高于良性胸腔积液组[(105.8±19.3)pg/ml],且差异有统计学意义(P<0.05).sCD40诊断恶性胸腔积液的最佳临界值为121.6 pg/ml,特异度、敏感度、准确度分别为81.3％、90.0％、85.7％.相关性分析表明,sCD40表达与年龄正相关(r=0.673,P<0.05),与性别、胸腔积液类型无关(P>0.05).结论 sCD40在恶性胸腔积液中高表达,对良性及恶性胸腔积液的鉴别诊断具有重要价值.