再谈131I治疗分化型甲状腺癌

摘要:

在我国,甲状腺结节是常见疾病.2010年中华医学会内分泌学分会发布的中国首次甲状腺疾病流行病学调查结果提供的数据显示,甲状腺结节患病率为18.6%,每5人中就有近1名患者.甲状腺结节中,5% ~ 15%为恶性,恶性病变中,90%以上为分化型甲状腺癌[1].2011年,我国有513所医疗机构开展核素治疗,设有病床1297张,治疗分化型甲状腺癌(DTC)2.4万人次[2].目前国内外公认的DTC治疗方案是"手术切除+ 131I治疗+ TSH抑制治疗"的联合方法[3-6].131 I治疗分化型甲状腺癌包括两部分,即131I清除甲状腺癌术后的残留甲状腺组织(简称为清甲)和131I治疗甲状腺癌转移病灶.近年来,131I治疗分化型甲状腺癌的理念不断的更新,2009年美国甲状腺学会(ATA)颁布了《甲状腺结节与分化型甲状腺癌诊治指南(第三版)》,2012年中华医学会内分泌学分会、中华医学会外科分会、中华医学会核医学分会和中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会(简称:中国四学会)颁布了《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》[7].

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