目的:探讨脾破裂的CT诊断标准.材料与方法:回顾性总结30例脾破裂患者的CT片及临床资料.结果:30例患者有明确的外伤史.经CT平扫发现脾实质密度不均匀(包括脾实质内血肿、脾被膜下血肿、脾撕裂等)、脾包膜终端或呈"葱皮样"改变共20例(67%),"哨兵血块征"25例(83.3%),腹腔积血25例(83.3%),脾肿大15例(50%),脾附近软组织挫伤、骨骼骨折17例(56.7%).结论:CT平扫诊断脾破裂的直接征象是脾包膜中断或呈"葱皮"样改变,其余为间接征象.