目的 分析益气活血汤联合阿托伐他汀钙片对高血压动脉粥样硬化患者临床疗效,及其对血浆Hcy、L-PGDs及内脂素水平影响.方法 选取2016年6月—2018年5月诊断为高血压动脉粥样硬化患者90例作为研究对象,按照患者病历号随机等分为对照组与观察组.对照组45例,按照《中国高血压防治指南》给予患者基础治疗,包括降血压、降脂、抗血小板聚集、降糖及抗感染等.观察组在对照组基础上,口服益气活血汤,1剂/日,早晚各1次.2组疗程均为8周.疗程结束后,比较2组治疗前后的患者血液流变学指数(全血高切黏度、全血低切黏度及血浆黏度)、颈动脉内膜厚度(IMT)、颈动脉粥样硬化斑块大小及血浆同型半胱氨酸(Hcy)、脂质运载蛋白型前列腺素D合成酶(L-PGDs)及内脂素水平.结果 与治疗前相比,治疗后2组患者血液流变学指数、IMT、斑块及血浆Hcy、L-PGDs及内脂素水平均得到显著改善,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,2组患者血液流变学指数、IMT、斑块及血浆Hcy、L-PGDs及内脂素水平组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 益气活血汤联合阿托伐他汀钙片能显著改善高血压动脉粥样硬化患者IMT及斑块,改善血液流变学指数、降低血浆Hcy、内脂素水平,促进L-PGDs表达.