目的 观察清瘀补精分段论治配合针灸治疗继发性少精弱精症的临床疗效,及其对精液中尿激酶型纤溶酶原激活因子(uPA)含量的影响.方法 选取少精弱精症患者60例,辨证分段论治,采用清瘀补精汤配合针刺、艾灸治疗,1个月为1个疗程,共治疗4个疗程.检测治疗前后女方怀孕率、精液参数变化及精浆中uPA含量.结果 治疗总有效率为86.7％.治疗后患者精子密度、a级精子、a+b级精子、精浆中uPA的含量均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).少精子患者的精子密度明显提高(P＜0.05).60例患者无不良反应发生及肝、肾功能异常,治疗前后凝血象无明显改变.结论 清瘀补精分段论治配合针灸治疗可明显改善继发性少精弱精症患者的精液参数,显著增加精浆中uPA的水平,疗效较好.