北京市2008-2017年细菌性痢疾病原学监测分析

摘要:

目的 分析2008-2017年北京市细菌性痢疾(菌痢)病原学监测资料,为菌痢防治提供参考.方法 分析2008-2017年北京市两个菌痢国家级监测点数据,以标本检出志贺菌为菌痢诊断的金标准,描述志贺菌的阳性率、菌痢的诊断符合率及耐药情况,率的比较采用x2检验,应用非条件logistic回归分析志贺菌阳性的相关因素.结果 2008-2017年,北京市菌痢报告发病率和腹泻患者的志贺菌阳性率均明显下降,菌痢的临床诊断符合率为7.80%(111/1 423).北京市菌痢的病原以宋内志贺菌为主,占73.95%(159/215),其他均为福氏志贺菌.采用非条件logistic回归分析志贺菌阳性的相关因素,便常规阳性(与阴性相比,OR=1.863,95%CI:1.402 ~ 2.475)、7-10月发病(与其他月份比较,OR=7.271,95%CI:4.514~11.709)、体温≥38℃(与体温<38℃比较,OR=4.516,95%CI:3.369~ 6.053)和6~ 59岁(与其他年龄比较,OR=1.617,95%CI:1.085 ~2.410)的志贺菌阳性率更高.氨苄西林(97.57%,201/206)和萘啶酸(94.90%,186/196)的耐药率最高,环丙沙星(16.33%,32/196)、氧氟沙星(9.57%,11/115)及阿莫西林(15.05%,31/206)耐药率较低;福氏志贺菌的耐药情况较宋内志贺菌更为严重;耐药≥3种抗菌素的比例为30.00%(21/70).结论 北京市菌痢临床诊断符合率低,耐药情况较严重,临床医生做出诊断时应综合考虑腹泻患者的流行病学史、临床表现以及实验室检测结果.

Abstract:

  • doi:
  • 关键词: 细菌性痢疾 诊断符合率 多因素分析 耐药
  • Keyword: Bacillary dysentery Diagnostic accordance rate Multivariate analysis Resistance
  • 作者: 贾蕾 吕冰 田祎 张新 刘重程 彭华 李洪军 甄博珺 王小莉 黄瑛 曲梅 王全意
  • Author: Jia Lei Lyu Bing Tian Yi Zhang Xin Liu Zhongcheng Peng Hua Li Hongjun Zhen Bojun Wang Xiaoli Huang Ying Qu Mei Wang Quanyi
  • 作者单位:
  • 刊名: 中华流行病学杂志
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