目的 分析卒中后抑郁(PSD)的发病情况,探索年龄、性别、脑部病变部位和神经功能缺损程度因素对PSD的影响,以便临床研究.方法 依据中国精神疾病分类方案与诊断标准第三版修订本(CCMD-3)中抑郁症的诊断标准诊断以及汉密顿抑郁量表测评,选择187例脑卒中患者,根据不同的相关因素条件进行分析.结果 187例患者中,92例确诊为PSD患者,占49.2％.其发病率同性别、年龄因素无关.神经功能缺损程度与PSD的发病率有关,重度神经功能缺损者发病率(89.6％)与中度或轻度发病率(44.7％/9.3％)相比显著增高.大脑皮层和皮层下病变者PSD的发病率(56.3％/48.2％)均显著增高,两者之间无显著差异.给予中重度PSD患者适当的心理疏导治疗和5-HT再摄取抑制剂药物治疗,有较好的临床疗效,总有效率达85.7％.结论 PSD在脑卒中患者中有较高的发病率,且发病率与病变部位和病情轻重相关,甚至会影响患者的神经功能康复,临床发现,应当给予PSD患者足够的关注,且利用积极的心理和药物干预促进患者康复.