目的 探讨宫内死胎的相关因素,降低围产儿死亡发生风险. 方法 收集整理西安市第四医院2006年1月至2015年12月住院分娩的461例死胎病历的临床资料,回顾性分析对比不同孕周、不同胎儿性别、不同时间段、不同孕妇年龄、孕妇文化程度,是否定期产检、初产与经产妇组的死胎构成比.并将纳入样本按照胎盘及脐带因素、胎儿因素、孕妇因素、不明原因等四大类进行病因分类. 结果 发生死胎的孕妇年龄主要集中在20＜～≤25岁(47.48％);孕28 ～36周死胎构成比最高(51.4％);孕妇文化程度主要集中在小学及以下(42.5％);未做或不定期产检的孕妇占75.1％;初产妇占69.6％,经产妇占30.4％;单双胎死胎比例相近.单双胎、2010年前后5年、孕周、年龄、文化程度、产前检查和分娩次数比较,差异具有统计学意义.胎儿性别间的死胎构成比差异无统计学意义.死胎相关病因及所占比例分别为胎盘及脐带因素(34.1％)、孕妇因素(29.9％)、胎儿因素(23.6％)、不明原因(12.4％),其中胎盘早剥、脐带缠绕、妊娠期高血压疾病和肝内胆汁淤积症、胎儿畸形是主要原因. 结论 加强孕期保健管理和监测,定期进行产前检查,降低死胎及围产儿死亡发生风险.