目的 观察氨基末端脑钠肽前体(NT-Pro BNP)在慢性阻塞性肺疾病伴有急性加重患者(chronic obstructive Pulmonary disease,COPD)合并心功能不全患者的变化情况,并探寻最佳判断临界值.方法 回顾性分析2015年1月—2016年12月该院肺炎患者140例,其中AECOPD合并心功能不全患者70例,普通AECOPD患者70例,进行NT-Pro BNP,用SPSS 17.0比较两组患者年龄﹑性别﹑病程等一般资料,以中华医学会COPD诊断标准及心功能不全诊断表标准作为标准计算NT-Pro BNP对应分值的敏感度﹑特异度﹑阳性似然比﹑阴性似然比﹑诊断比值比,Youden指数,绘制ROC曲线,计算曲线下面积,并寻找最佳诊断值.结果 两组患者年龄﹑性别﹑病程等一般情况差异无统计学意义(P>0.05),AECOPD合并心功能不全组患者血浆NT-Pro BNP高于未合并心功能不全组(355.71±50.87)Pg/mL vs(251.45±62.92)Pg/mL,差异有统计学意义(t=10.781,P<0.01);NT-Pro BNP用于区分AE-COPD患者是否合并心功能不全ROC曲线下面积0.896(标准误0.027),95％ 为(0.843～0.949),NT-PRO BNP诊断AECOPD合并心功能不全的最佳临界值327.653 ng/mL,敏感度为74.29％,特异度为91.40％.结论 以NT-Pro BNP判断AECOPD合并心功能不全敏感性及特异性均较好,值得临床推广.