目的探讨青年人上消化道出血近10年来病因变化.方法对4 604例青年人上消化道出血的临床资料的病因作回顾性分析.结果本组4 604例中,上消化道出血的临床资料病因依次是:十二指肠溃疡(69.53%)、急性胃粘膜病变(12.66%)、胃溃疡(7.38%)、复合性溃疡(4.65%)、胃癌(2.54%)、食管胃底静脉曲张(1.65%)及其它(1.59%).将该组分为前、后5年两小组,前、后5年病因分布变化比较有显著性差异(P＜0.01).结论青年人上消化道出血的常见病因为十二指肠溃疡、急性胃粘膜病变、胃溃疡、复合性溃疡、胃癌、食管胃底静脉曲张.急性胃粘膜病变有逐年增多趋势,预防其病因和诱因有重要意义.