负压吸引术在手显微外科中应用观察

摘要:

目的:观察负压吸引术在手显微外科中的应用效果.方法:选取自2016年1月份至2017年1月份我科室收治的软组织缺损、皮瓣缺失或难治性断指患者68例,随机分为实验组和对照组各34例.对照组选用传统移植皮瓣方法.实验组在臂丛麻醉下,行清创术、固定断骨骨质,缝合组织、神经、肌腱、血管.在移植区用湿润网眼纱布覆盖,带多侧孔引流管的医用泡沫材料覆盖纱布上,用医用透明粘贴膜包扎创面,接通引流管与负压源,持续负压维持在-12kPa持续吸引,每3天更换引流,两周后去除引流,行皮瓣移植时保持创面干洁、肉芽新鲜,术后用医用泡沫置于皮瓣周围,术后继续封闭负压引流,6周后断蒂成功.对比两组患者的手指再植成活率,皮肤温度、关节弯曲度情况及感染情况.结果:实验组成活率97.1%,对照组82.3%,P<0.05,差异具有统计学意义.实验组再植肢体比健肢温度平均高(1.3±0.8)℃,对照组高(2.5±1.1)℃;P<0.05,差异具有统计学意义.实验组的关节弯曲度平均为(60.3±5.9)°,对照组为(43.4±6.8)°,P<0.05,差异具有统计学意义.治疗过程中,实验组无1例出现感染征象,对照组出现7例感染,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:在手显微外科治疗中,应用负压吸引术可以提高移植成活率,并降低感染风险,值得临床推广应用.

Abstract:

  • doi:
  • 关键词: 负压吸引术 显微外科
  • Keyword:
  • 作者: 陈伟
  • Author:
  • 作者单位:
  • 刊名: 健康大视野
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