目的 探讨随机尿白蛋白/肌酐值(ACR),替代24小时尿白蛋白定量作为诊断肾功能和肾损害的指标.方法 选取来我院就诊的患者,收集24小时尿,并留取次日晨尿和随机尿,分别测定24小时尿白蛋白、尿白蛋白/肌酐值及尿试纸测尿白蛋白,以24小时尿白蛋白量作为金标准,比较敏感度、特异度.结果晨尿和随机尿ACR诊断白蛋白尿的敏感度分别为87.3％、86％；特异度分别为93 4％、90.9％.晨尿和随机尿特异试纸条诊断白蛋白尿的敏感度分别为88.6％、90.9％；特异度分别为57.8％、61.1％,特异度明显低于ACR法.结论晨尿和随机尿ACR兼备方便及准确的特点是肾病诊断中的良好指标.