品管圈在消毒供应中心护理质量管理中的应用

　　品管圈在消毒供应中心护理质量管理中的应用

　　黄彩凤

　　【摘要】 目的探讨品管圈在消毒供应中心护理质量管理中的应用效果。方法2016年1-12月我院消毒供应中心未实施品管圈活动为品管圈实施前;2017年1月实施品管圈活动，1-12月为品管圈实施后，比较品管圈实施前后消毒供应中心的护理管理质量。结果品管圈实施后供应室护理人员服务态度、收回及时度、供给及时度、包装质量评分均明显高于实施前(P<0.05)。结论消毒供应中心实施品管圈活动，对护理质量的提升具有积极影响，值得临床推广应用。

　　【关键词】消毒供应中心;品管圈;护理质量管理;影响

　　doi:10. 3969/j.issn.1672 - 9676. 2018.16. 050

　　医院消毒供应中心是供应各类物品以及医疗器械的场所，其护理管理质量直接关系到患者与医护人员的人身安全[1]。品管圈是由相同、相似或互补性质工作场所的人们自发组成活动团体，通过全体圈员集思广益，应用科学的统计工具解决存在的问题，从而提升工作效率[2]。为此，本研究就品管圈在消毒供应中心护理质量管理中的应用效果进行探讨，现报道如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 -般资料2016年1-12月我院消毒供应中心未实施品管圈活动，即为品管圈实施前，选取2017年1-12月为品管圈实施后。消毒供应中心护理人员14名，男2名，女12名;年龄：<30岁7名，30～40岁4名，>40岁3名;工龄：<10年7名，10~ 20年4名，>20年3名;学历：本科12名，大专2名。

　　1.2方法

　　1.2.1 成立品管圈小组2017年1月我院消毒供应中心成立品管圈小组，以自愿为原则，由14名消毒供应中心护理人员组成，其中圈长1名，辅导老师2名，圈员11名。

　　1.2.2选定主题由8名圈员运用评价法选定主题，票选分数采用1，3，5分制，排名第1位为本次活动主题。由圈员认定评价项目的重要性，评分为1~5分，评分越高表明重要性越明显。终确定本次活动主题为“提高消毒供应中心护理质量管理效果”。

　　1.2.3调查现状圈员掌握品管圈的活动流程，查阅行业规范标准及相关文献资料，制作相应检查表，由圈员对现阶段消毒供应中心的管理情况进行调查，采用问卷调查表的形式，调查过程中由医院各科室医护人员针对供应室的护理质量管理进行评价，并提出相应建议。经统计与分析，存在问题主要是供应室护理管理质量较差、工作积极性不高等。

　　1.2.4原因分析经圈员们讨论，绘制出护理流程图，查找易造成缺失或不合理的环节作为改进重点，罗列各项可能导致消毒供应中心护理质量管理效果差的原因，主要包括管理、护士、设备及环境4方面的因素。组织圈员展开深入讨论并绘制鱼骨图，见图1。具体原因包括：(1)管理因素。缺乏相关管理制度，人力配置不足，导致出现人员紧张、护士长顶岗、质检员兼职等情况。(2)护士因素。知识缺乏，对消毒供应中心物品排放、清洗等不了解，服务意识较差，工作积极性不高，查对不认真，培训不到位，工作流程不规范，临床工作人员配合不到位等。(3)设备因素。设备出现故障，水质不合格，器械采购不严格等。(4)环境因素。高温潮湿，器械易生锈、发霉。

　　图1 消毒供应中心护理质量管理原因分析鱼骨图

　　1.2.5改进对策针对上述原因，拟定科学、有效的改进对策并切实执行，具体内容包括：(1)管理方面。明确分工，完善并制定相关监管制度与执行标准，做好指导与监督工作，及时发现、总结问题。(2)护士方面。加强培训，使其全面了解消毒供应中心护理项目、流程等知识，不断提升护士的护理技能与个人素养;加强护士之间的沟通，互相分享学习心得;将护士的绩效与奖金挂钩，严格执行奖惩制度，提升护士工作积极性。(3)设备方面。加强市场调研，严格按照需求及质量要求采购设备;定期对设备进行维护与检修，确保运作正常;定期对水质进行检测。(4)环境方面。加强区域管理，定时通风，确保污区的温度与湿度达标，以防高温潮湿器械出现生锈、发霉等。

　　1.3观察指标 比较品管圈实施前后的护理质量管理效果，包括服务态度、收回及时度、供给及时度、包装质量，各项满分100分，得分越高提示护理质量管理效果越佳。

　　1.4统计学处理采用SPSS 16.0统计学软件，计量资料比较采用配对t检验。检验水准“=0. 05。

　　2结果(表1)

　　表1品管囤实施前后护理质量管理效果比较(分，z土s)

　　时间 人数 服务态度 收回及时度供给及时度 包装质量

　　实施前14 78. 50±4.50 86. 80 +5. 00 87. 40 +9.40 81. 60 t5. 30

　　实施后 14 98. 20 13. 10 96. 20 +4. 30 95. 50 +7. 30 97. 90 14. 00

　　t值 13.489 5.333 2.547 9.185

　　P值 <0.001 <0.001 < 0.017 <0.001

　　3讨论

　　消毒供应中心负责医院器械的消毒、供应，其工作质量的高低对医院的服务质量和患者的临床治疗效果具有重要意义[4]，因此，在消毒供应中心实施有效的护理管理措施非常重要[5]。

　　品管圈活动增强了护士的工作积极性、自信心和团队凝聚力，有助于促进护患关系的和谐，使圈员发挥个体能动性，群策群力，共同制定研究方案[6-7]。本研究将品管圈应用于消毒供应中心护理管理工作中，通过现状调查、分析影响因素、提出改进对策等，及时发现消毒供应中心护理管理工作中存在的问题，并给予改正。在品管圈活动中，所有圈员积极参与，通过培训学习、实践操作，提高了护理人员在消毒供应中心护理管理工作中发现问题和解决问题的能力，提升了护理质量管理效果、团队凝聚力，增强了护士的自信心[8-9]。品管圈实施后，消毒供应中心的护理质量、服务态度、收回及时度、供给及时度、包装质量评分均明显高于品管圈实施前(尸<0. 05)。

　　综上所述，消毒供应中心实施品管圈管理，对提升其护理质量具有积极意义，值得临床推广应用。

　　参考文献

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