抗生素在非细菌性前列腺炎治疗中的效果观察

2019.10.21 10:12
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  抗生素在非细菌性前列腺炎治疗中的效果观察

  马鑫①

  【摘要】目的:探讨分析抗生素在非细菌性前列腺炎治疗中的临床疗效。方法:选取2015年6月-2016年11月在笔者所在医院接受治疗的60例非细菌性前列腺炎患者作为研究对象进行研究,将所选患者随机分为观察组以及对照组,每组30例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予抗生素治疗,试验结束后,对两组患者治疗后NIH-CPSI评分及不良反应发生率进行比较分析。结果:通过比较发现,观察组患者治疗后NIH-CPSI评分及不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:抗生素治疗非细菌性前列腺炎效果显著,在改善患者症状的同时还可以降低NIH-CPSI评分,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。

  【关键词】抗生素; 非细菌性前列腺炎; 临床疗效

  doi: 10.14033/j.cnki.cfmr.2017.31.006 文献标识码B 文章编号1674-6805(2017131-0012-02

  非细菌性前列腺炎属于临床常见的男科疾病,其发病原因较为复杂,病程迁延且有较高的复发率,治疗时间较长[1]。患者一般会出现腰骶疼痛、阴茎疼痛、肛周疼痛、耻骨疼痛、会阴疼痛及尿道疼痛的症状,同时还伴有尿痛、尿急、夜尿多及尿频的现象,多发于青壮年男性,对患者的健康造成了严重的影响,若不及时治疗还会导致病情恶化,增加治疗难度,不利于患者生活质量的提高,所以及时治疗是非常重要的[2]。为进一步证明抗生素在非细菌性前列腺炎治疗中的临床疗效,本次研究选取2015年6月-2016年11月在笔者所在医院接受治疗的60例非细菌性前列腺炎患者作为研究对象进行研究,报告如下。

  1 资料与方法

  1.1 -般资料

  选取2015年6月-2016年11月在笔者所在医院接受治疗的60例非细菌性前列腺炎患者作为研究对象进行研究,随机分为观察组及对照组,每组30例。纳入标准:(1)所有患者年龄均在20岁以上;(2)所有患者入院之前均接受过相关药物治疗;(3)所有患者均具有尿频、睾丸痛及排尿不畅等症状。排除标准:(1)排除入院之前接受相关药物治疗的患者;(2)排除治疗依从性较低的患者。其中观察组年龄24—47岁,平均(35.5±11.5)岁;病程0.1~0.7年,平均(0.45±0.25)年。对照组年龄25~48岁,平均(36.5±11.5)岁;病程0.4~0.9年,平均(0.65±0.25)年。两组患者年龄及病程比较差异无统计学意义(户>0.05),具有可比性。

  1.2方法

  1.2.1对照组给予常规治疗,具体方法如下:患者口服复方蓝棕果片(国药准字H20064477;成都地奥九泓制药厂生产;规格0.25 g*10片+2板/盒),2片/次,3次ld,以3个月为一疗程[3]。

  1.2.2观察组给予抗生素治疗,具体方法如下:患者口服抗生素左氧氟沙星片(国药准字H20000655;第一三共制药(北京)有限公司生产;规格0.1 g*10片/盒),250 mg/次,1次/d,以10 d为一疗程,或者给予患者阿莫西林及阿奇霉素治疗。

  1.3观察指标及疗效判定标准

  对比分析两组患者治疗后的NIH-CPSI评分及不良反应发生率。NIH-CPSI评分主要包括症状严重程度评分、排尿症状评分、症状对生活质量的影响评分及疼痛和不适评分4项,评分越高说明患者的症状越严重,分数较低说明患者的症状得必改善。

  1.4统计学处理

  采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料以(x+s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

  2结果

  2.1两组治疗后NIH-CPSI评分比较

  观察组患者治疗后NIH-CPSI评分均低于对照组,差异均有统计学意义fP<0.05),见表l。

  表1 两组治疗后NIH-CPSI评分比较 分

 

    组别

 

症状严重程

 

  度评分

  排尿症状

 

  评分

症状对生活质

 

量的影响评分

疼痛和不适

 

    评分

观察组(n=30)

  4.75±2.16

  2.78±1.58

    4.62±2.66

  7.42±3.76

对照组fn=301

  6.41±1.83

  3.88±1.62

    6.75±2.75

  10.61士3.70

    f值

    9.190

    6.729

    6.614

    7.704

    P值

    <O.Ol

    <0.01

    <0.01

    <O.Ol

  2.2两组不良反应发生率比较

  观察组患者出现恶心1例,不良反应发生率为3.3%(1/30),对照组患者出现恶心3例,呕吐2例,腹痛1例,不良反应发生率为20.00/0(6130),差异有统计学意义(P<o.05),见表2。

  表2两组不良反应发生率比较 例(%)

  组别

  恶心

    呕吐

    腹痛

    合计

观察组fn=30)

  1(3.31

    O

    O

    1f3.31

对照组fn=30)

  3(10.0)

    2f6.71

    1(3.3)

    6(20.0)

    r值

    1.071

    2.069

    1.017

    4.043

    P值

  0.301

    0.150

    0.313

    0.044

  3讨论

  非细菌性前列腺炎病程较长,治疗难度较大,多发于青壮年男性,复发率较高,对患者正常的生活造成了严重的影响,阻碍了患者生活质量的提高,所以对其采取及时有效的治疗是非常有必要的[5]。目前临床对非细菌性前列腺炎的治疗仅仅使用植物制剂进行对症治疗,常用的药物有复方蓝棕果片以及左氧氟沙星[6]。复方蓝棕果片虽然具有一定的治疗效果,但是单纯的使用疗效欠佳,安全性不能得到保证,不良反应较多,不利于患者的康复[7-8]。左氧氟沙星具有较强抗菌作用,可有效杀灭细菌,对非细菌性前列腺炎治疗疗效显著,但是患有该病的患者仅有少数出现明确的细菌感染现象,经过抗生素经验性治疗之后可有效的缓解患者的症状,在治疗时需要先口服抗生素2—4周左右,然后确定是否继续使用抗生素治疗,若患者的症状明显减轻可继续使用抗生素。研究表明,抗生素治疗非细菌性前列腺炎不但可取得较好的治疗效果,还在一定程度上提高了患者的生活质量,有利于患者的快速康复。临床研究结果显示,非细菌性前列腺炎患者采用抗生素治疗可有效的改善患者的症状,降低不良反应对患者造成的危害,在临床得到了广泛的应用。本次研究中,观察组患者治疗后的NIH-CPSI评分及不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

  综上所述,抗生素治疗非细菌性前列腺炎效果显著,在改善患者症状的同时还可以降低NIH-CPSI评分,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。

  参考文献

  [1]曹会彦,刘智明,乜国雁,等,综合治疗慢性非细菌性前列腺炎(J]现代泌尿外科杂志,2010,15(4): 313-314.

  [2]李喜顺,中西医结合治疗慢性非细菌性前列腺炎临床研究[J].中医学报,2012, 27(2): 241-242.

  [3]陈静云,中西医结合治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效观察[Jl_湖北中医杂志,2012,34(10): 44-45.

  [4]徐泽杰,郑文华,李锡主.慢性非细菌性前列腺炎综合疗法的研究进展[J].云南中医中药杂志,2013,34(8): 66.

  [5]祁进伟.前列舒通胶囊联合抗生素治疗慢性细菌性前列腺炎的疗效研究[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(8): 1536-1536,1537.

  [6] Xu x H, WU s Q.Clinical observation of compound hlue-brown fruit slices combined with tamsulosin in the treatment of benign prostatic hyperplasia with urinary tract obstruction [J].ChinesePharmacies, 2016, 27(24):3365-3367.

  [7]黄小庆,龙云,吴江平,等.清浊祛毒丸联合抗生素治疗慢性细菌性前列腺炎疗效评价[J].北京中医药,2012,31(4): 313-314.

  [8]张浩,戴宁,慢性非细菌性前列腺炎中医药研究现状[J].中医药临床杂志,2012,24(12):137-138.

  [9]陈民福,蒋吉高.前列舒丸在治疗慢性非细菌性前列腺炎中的疗效观察[J].浙江中医药大学学报,2014,38(4): 448-450.


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