心理护理对慢性前列腺炎患者的干预效果研究

　　心理护理对慢性前列腺炎患者的干预效果研究

　　张素琼 唐 宏

　　摘要 目的研究并探讨心理护理对慢性前列腺炎患者的干预效果。方法选取本院在2014年1月-2017年1月期间收治的100例慢性前列腺炎患者作为研究对象，采取随机数字表法将患者分为两组，每组50例患者，对照组、观察组分别施行常规护理干预、常规护理+心理护理干预，比较两组慢性前列腺炎症状评分、勃起功能评分、心理状况指标、生存质量评分、护理满意度。结果护理前，组间慢性前列腺炎症状评分、勃起功能评分、焦虑评分、抑郁评分、生存质量评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05);护理后，观察组的慢性前列腺炎症状评分低于对照组(P<0.05)，其勃起功能评分高于对照组(P<0.05)，其焦虑评分、抑郁评分均低于对照组(P<0.05)，其各方面生存质量评分均高于高于对照组(P<0.05)。观察组、对照组的护理满意度分别为98 u/o、84%，两组比较，有统计学意义(P<0.05)。结论给予慢性前列腺炎患者心理护理干预，可有效促进其症状缓解，促使其勃起功能逐渐，喙复，还可改善患者的心理状况和生存质量，进一步提高患者对护理工作的评价。

　　关键词：慢性前列腺炎：心理护理：生存质量

　　中图分类号：R473.5;R749.055 文献标识码：B 文章编号：1006-6411( 2018) 30-0147-03

　　慢性前列腺炎属于临床常见的男科疾病，其病程较长，加上受到病情影响，患者勃起功能往往会出现一定程度的障碍，导致患者心理状况受到影响，进而导致患者的生存质量下降，因此，有必要针对慢性前列腺炎患者施行护理干预[1-3]。心理护理是一种针对心理状态进行干预的护理模式，本研究旨在探讨心理护理干预在慢性前列腺炎患者中的应用效果及对其生存质量的影响，为此，针对2014年1月-2017年1月期间共100例慢性前列腺炎患者进行随机对照研究，现总结如下。

　　1资料与方法

　　1.1 -般资料在本院2014年1月- 2017年1月期间收治的慢性前列腺炎患者中，选择100例符合纳入标准的慢性前列腺炎患者作为研究对象，所有患者均符合本研究纳入标准：(1)明确诊断为慢性前列腺炎;(2)对研究目的了解，签署知情同意书。排除意识障碍者、认知障碍者、精神障碍者。本研究获伦理学委员会批准。采用随机数字表法将患者随机分成两组，每组50例患者，其中，对照组的年龄为20-45岁，平均年龄为(32.91+10.62)岁，病程为8-23个月，平均病程为(15.83+4.92)个月;观察组的年龄为21-48岁，平均年龄为(33.28+10.37)岁，病程为7-25个月，平均病程为( 16.19+5.08)个月。两组慢性前列腺炎的资料作比较(P>0.05)，研究具有可比性。

　　1.2方法对照组施行常规护理干预，遵医嘱给予药物，严密观察其用药后生命体征变化，一旦出现异常改变，应立即通知医生，配合医生作出相应的处理，该组患者未接受心理方面的护理干预。

　　观察组施行常规护理+心理护理干预，常规护理措施与对照组相同，心理护理干预措施具体如下：(1)认知干预：与患者进行积极沟通和交流，了解患者对慢性前列腺炎的疾病认知情况，对患者已存在的一些认知误区和错误认知进行有效识别和纠正，发放给患者健康知识手册，为其系统性地讲解慢性前列腺炎的疾病相关知识，还可配合科普视频等作为辅助，帮助患者重建疾病正确认知。(2)正向暗示：告知患者“慢性前列腺炎通过科学合理治疗可有效控制病情，缓解症状”，为患者讲解相关治疗方法及作用，还可邀请一些治疗效果较好的患者现身说法或录制视频，分享自身的治疗经验，采用正向心理暗示法，使患者受到正向激励，树立起对治疗的信心。(3)心理疏导：播放舒缓动听的音乐，使患者尽可能放松，在轻松舒适的音乐氛围中，与患者交谈，循循善诱，分析和总结其心理问题，针对其心理问题进行疏导，告知患者保持良好的心态对病情控制具有重要的意义，引导患者学会如何合理地宣泄内心压力和负性情绪。(4)家庭支持：与患者家属进行沟通，尤其是患者配偶，患者配偶需体谅患者，诸如勃起功能障碍等问题，并鼓励患者家属对患者进行安抚，时刻陪伴在患者身旁，给予患者鼓励、支持。

　　1.3观察指标随访6个月，比较两组慢性前列腺炎患者在护理前(人院第1天)、护理后(随访6个月时)的慢性前列腺炎症状评分、勃起功能评分、心理状况指标、生存质量评分，并比较两组患者护理后的护理满意度，其中，慢性前列腺炎症状(NIH -CPSI)评分包括疼痛或不适症状、排尿症状、对生活的影响等3个方面，总分为0-43分，得分越高，表示症状越严重勃起功能评分(IIEF-5)共包含阴茎勃起信心、性刺激后阴茎坚挺度、性交时阴茎坚挺情况、阴茎保持勃起至性交结束的困难程度、性交时满足感等5个问题，单个问题的得分为0-5分，总分为0-25分，得分越高，勃起功能越好：心理状况指标包括焦虑评分、抑郁评分，分别采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评估，总分均为0-100分，得分越高，即焦虑或抑郁情绪越严重‘61;生存质量评分采用GQOL-74量表评估，包括躯体健康、心理健康、社会功能、物质生活这4项，单项满分100分，得分越高，即生存质量越好[7]：护理满意度由患者根据自身对护理服务的满意程度进行打分，采取百分制，即满分100分，不足60分即不满意，60-79分即比较满意,80-100分即非常满意，护理满意度=非常满意率+比较满意率。

　　1.4数据处理应用SPSS 19.0软件，X2检验用于计数资料比较，表现形式为例、百分比，≠检验用于计量资料比较，表现形式为平均值±标准差，P< 0.05即比较有统计学意义。

　　2结果

　　2.1两组慢性前列腺炎症状、勃起功能评分比较见表1：表1两组慢性前列腺炎症状、勃起功能评分比较(分.xts)

　　组别

　　NIH-CPSI评分

　　护理前 护理后

　　IIEF-5评分

　　护理前 护理后

　　对照组(n=50)32.41+8.87 24.21+7.42 14.35+2.57 17.98±3.32

　　观察组(凡= 50)32;06+8.94 16.54+6.03 14.66t2.41 20.35:t3.46

　　对照组(n=50)59.82+9.83 45.69+7.37 58.73+7.71 43.25±6.05

　　观察组(n= 50) 59.64+9.78 36.58+6.92 58.89+7.65 34.59t5.82

　　￡值 0.197 5.672 0.622 3.945

　　P值 0.845 0.000 0.535 0.001

　　2.2两组心理状况评分比较见表2

　　表2两组心理状况评分比较(分，x+s)

　　焦虑评分 抑郁评分

　　组别

　　护理前 护理后

　　护理前

　　护理后

　　￡值 0.092 6.372 0.104 7.294

　　P值 0.927 0.000 0.917 0.000

　　2.3两组生存质量评分比较见表3

　　表3两组生存质量评分比较(分，x+s)

　　2.4两组护理满意度比较见表4

　　表4两组护理满意度比较n(%)

　　3讨论

　　慢性前列腺炎主要是指因病原体入侵前列腺而引发的炎症感染，临床表现以疼痛、排尿障碍为主，部分患者还会出现一定程度的勃起功能障碍，对患者的身心健康均较为不利[8-10]。目前，临床上针对慢性前列腺炎缺乏特效治疗方法，其治疗主要以药物为主，通过左氧氟沙星等抗菌药物对患者实施抗炎治疗，可在一定程度上抑制患者机体内的炎症反应，缓解其临床症状，但由于慢性前列腺炎患者的病程相对较长，加上其多伴随有勃起功能障碍，患者的心理状况往往受到干扰，严重影响到患者的生存质量[11-13]，因此，在慢性前列腺炎患者的临床治疗中，护理干预措施也必不可少。

　　心理护理干预主要是指针对研究对象心理方面的风险因素进行干预和规避的一种护理模式，相比于常规护理模式，心理护理模式的护理目标主要为改善心理状态，该护理模式更加重视研究对象的心理状态，力求将研究对象的心理情绪控制在良好状态，使其积极配合治疗和护理工作[14-15]。本研究中观察组施行心理护理干预，分别从认知干预、正向暗示、心理疏导、家庭支持这四个方面着手，其中，认知干预可有效纠正患者对慢性前列腺炎的错误认知，建立正确的疾病认知，正确看待疾病;正向暗示通过一些治疗成功的病例展示，可使患者受到正向激励，有利于促使患者建立对治疗的信心;心理疏导可有效帮助患者纾解性情绪，解决心理问题，以更加积极良好的心态配合治疗和护理工作;家庭支持可使患者在家属关怀下，与家属共同面对疾病，更加坚定战胜疾病的信心[16-18]。

　　本研究发现，护理后，观察组的慢性前列腺炎症状评分低于对照组(P<0.05)，其勃起功能评分高于对照组(P<0.05)，且观察组的焦虑评分、抑郁评分均低于对照组(P<0.05)，其各方面生存质量评分均高于对照组(P<0.05)，其护理满意度(98%)也高于对照组的84% ( P<0.05)，充分说明心理护理可有效提高慢性前列腺炎患者的生存质量水平，可有效促进患者症状缓解，改善其勃起功能，有利于促进其身心健康，这主要是因为心理护理针对患者的心理问题进行干预，其护理措施更加具有针对性，可有效满足患者的合理需求，改善其心理状况，使患者积极配合治疗和护理工作。

　　综上所述，给予慢性前列腺炎患者心理护理干预，可有效促进其症状缓解，促使其勃起功能逐渐恢复，还可改善患者的心理状况和生存质量，进一步提高患者对护理工作的评价。

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