综合护理干预在哺乳期急性乳腺炎产妇临床治疗中韵应用分析

　　综合护理干预在哺乳期急性乳腺炎产妇临床治疗中韵应用分析

　　郦杰芬

　　摘要 目的观察综合护理干预在哺乳期急性乳腺炎产妇中的应用效果。方法 选取2016年12月- 2017年12月期间在本院接受治疗的哺乳期急性乳腺炎产妇54例作为研究对象，随机分为观察组和对照组各27例，分别接受综合护理干预和常规护理，比较两组产妇的治疗总有效率与护理满意度。结果观察组产妇显效13例，有效12例，无效2例，治疗总有效率92.6%;对照组产妇显效10例，有效9例，无效8例，治疗总有效率70.4%;组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇对护理服务满意14例，较满意12例，不满意1例，护理满意度96.3%：对照组产妇对护理服务满意11例，较满意10例，不满意6侧，护理满意度77.8%;组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预在哺乳期急性乳腺炎产妇临床治疗中的应用效果显著，值得临床应用和推广。

　　关键词：综合护理干预：哺乳期急性乳腺炎：效果

　　中图分类号：R473.71 文献标识码：B 文章编号：1006-6411( 2018) 30-0061-03

　　为了观察综合护理干预在哺乳期急性乳腺炎产妇中的应用效果，笔者选取2016年12月- 2017年12月期间在本院接受治疗的哺乳期急性乳腺炎产妇54例作为研究对象进行临床研究，现将结果报道如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料选择2016年12月- 2017年12月期间在本院接受治疗的哺乳期急性乳腺炎产妇54例作为研究对象。入选标准：①不同程度乳房胀痛、红肿以及压痛性肿块;②产后哺乳;③发热、乳房疼痛，体格检查发现肿块;④实验室血常规提示白细胞水平升高…。排除标准：①妊娠期妇女;②乳房畸形;③合，并心脑血管、肝、肾、肺以及造血系统严重疾病;④合并糖尿病、恶性肿瘤、精神性疾病纠。将全部产妇随机分为观察组和对照组。其中观察组27例，年龄22-36岁，平均年龄(28.7±6.4)岁;初产妇25例，经产妇2例。对照组27例，年龄23-34岁，平均年龄(29.1±6.2)岁;初产妇24例，经产妇3例。两组产妇一般资料比较差异无统计学意义(JP>0.05)。

　　1.2方法对照组产妇接受常规护理，如病房环境护理、基础宣教等。观察组产妇接受综合护理干预：①心理干预：々职护士和产妇建立一对一护患关系，了解产妇年龄、职业、受教育程度、社会支持以及心理状态，对产妇进行心理评估，并选择已经痊愈哺乳期急性乳腺炎产妇作为间伴为患病产妇提供心理支持;②健康教育：床头设置健康教育画册，通过文字和网片配合的方式，简明易懂的讲解哺乳期急性乳腺炎的发病原测、危。葺、预后、护理、预防相关知识，印刷健康画册摆放在产妇床头供产妇和家属阅读，并组织小型健康教育知识讲座：③饮食干预：多食新鲜水果蔬菜，减少刺激性、油腻食物摄入，产妇乳汁足够，可适当少猪蹄、鲫鱼、鸡等发奶食物，产妇汁水量大且浓稠，需多喝水少喝汤，促进乳汁排出，防止淤积;④出院随访：和产妇一起制定出院随访计划，合理安排随访时间，选择上门随访、电话随访、QQ、微信群随访等多种方式，了解产妇母乳喂养情况、心理状态变化，促进患者康复[3]。

　　1.3观察指标显效：经干预治疗肿块消失，乳汁能够顺畅排出，皮肤无红肿疼痛，体温< 37.5℃：有效：干预治疗后肿块部分消失，轻度疼痛，乳汁排出略有不畅，体温37.5 - 38.0℃：无效：红肿、疼痛等症状无明显改善，肿块未减小或形成局部脓肿：治疗总有效率=(显效+有效)/Tl,X 100010[4]。并向全部产妇发放本院护理满意度调查表，从人院指导、健康教育、心理干预、基础护理、用药管理、疼痛护理等方面，对产妇对护理服务的满意度进行调查，共20个指标100分，总分≥80分为满意，≥60分为较满意，护理服务满意度=满意度+较满意度[5]。

　　1.4统计学方法本次研究应用SPSS 19.O统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料以(n，%)表示，行卡方检验，计量资料以(x+.s)表示，采用￡检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

　　2结果

　　2.1治疗总有效率比较观察组产妇显效13例，有效12例，无效2例，治疗总有效率92.60/e;对照组产妇显效10例，有效9例，无效8例，治疗总有效率70.4%：组间差异有统计学意义(P<0.05)。，

　　表1 两组产妇治疗总有效率比较n

　　2.2护理满意度比较 观察组产妇对护理服务满意14例，较满意12例，不满意l例，护理满意度96.3%;对照组产妇对护理服务满意1 l例，较满意10例，不满意6例，护理满意度77.8%：组间差异有统计学意义(P<0.05)。

　　表2两组产妇护理满意度比较n

　　3讨论

　　急性乳腺炎是哺乳期产妇常见病、多发病，产后产妇免疫抵抗力下降，乳汁淤积、细菌侵袭就有可能导致发病[6]。哺乳期急性乳腺炎初产妇多发，一般在产后3-4周发病，早期表现主要为乳房肿胀、局部硬结，并逐渐发展为红肿、热痛和脓肿，如果不接受及时有效的治疗可能会发展为急性化脓性乳腺炎[7]。为了提高n甫乳期急性乳腺炎临床治疗有效性，促进产妇康复，本次研究对哺乳期急性乳腺炎患者开展了综合护理干预，在常规护理施基础上，对患者进行了健康教育、心理干预、饮食和运动指导以及按摩热敷和母乳喂养指导[8]。面向哺乳期产妇的健康教育能够提高患者对急性乳腺炎病理、治疗以及护理干预的认识，心理干预则能够帮助产妇调整心态，提高产妇对治疗和护理服务的依从性与配合程度，按摩、热敷以及喂养指导则能够促进患者有效排除淤积乳汁，缓解脓肿[9]。

　　综合护理干预在哺乳期急性乳腺炎产妇If1的应用能够有效弥补常规护理干预工作存在的各种不足。常规护理干预忽视了健康教育工作，知识宣教不够具体全面，一次性向产妇灌输各种知识，产妇接受程度较差[10]。常规护理干预对产妇的心理干预工作也存在着一定不足护理工作人员采用单一一对一的方式对患者进行心理指导，干预效果欠佳，不能帮助患者有效减轻心理压力，对m院患者的m院指导以及跟踪随访也不够重视[l1]。相比之下，哺乳期急性乳腺炎产妇的综合护理干预则组织开展了一对一的心理干预，并邀请已经痊愈产妇为患病产妇提供心理支持，树立榜样传授经验，同时也丰富了健康教育的形式，根据患者的接受习惯选择合适的方式为患者讲解哺乳期急性乳腺炎相关知识，提高健康教育工作的有效性和针对性[12]。本研究中，实施综合护理的观察组产妇显效13例，有效12例，无效2例，治疗总有效率92.6%：对照组产妇显效10例，有效9例，无效8例，治疗总有效率70.4%：组问差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇对护理服务满意14例，较满意12例，不满意1例，护理满意度96.3 010：对照组产妇对护理服务满意11例，较满意10例，不满意6例，护理满意度77.8%：组间差异有统计学意义(P<0.05)。为了预防哺乳期急性乳腺炎，产妇产后应该尽早开奶，婴儿尽早吮吸，增加吮吸频次，防止乳房过度充盈，每次哺乳尽量排空乳房，必要时可以将乳汁挤jL后冷藏备用，同时帮助婴儿尽快养成不吮吸乳头睡觉的习惯，乳头内陷者孕期就需要经常挤捏提拉，同时注意加强婴儿的口腔卫生。

　　综上，综合护理干预在哺乳期急性乳腺炎产妇临床治疗中的应用效果显著，有较高的临床应用和推广价值。

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