专科医院手术患者对手术室护理美学的满意度调查与分析

　　专科医院手术患者对手术室护理美学的满意度调查与分析

　　肖红梅许楠楠 胡江英程月娥

　　摘要 目的 了解专科医院手术室患者对护理关学满意度的现状，为手术室的护理美学建设提供依据。方法选取2017年10月一12月在本院进行手术的患者1255例，采用自制的“术后患者对手术室的护理美学满意度调查表”进行问巷调查。，结果 患者对手术室环境方面满意度高的为色彩照明( 98.40/0)，低的为整洁有序(94.3%);对手术室护理人员方面满意度高的为仪表大方( 99.1%)，低的为操作娴熟(92.6%)。结论要从细节处改善手术室环境，注重提高护理人员的美学素养，并从患者的需求出发，以完善手术室的关学建设，构建和谐的护患关系。

　　关键词：手术室：护理美学;满意度

　　中图分类号：R472.3 文献标识码：B 文章编号：1006-6411( 2018) 30-0027-02

　　肝癌切除术因创伤大，风险高，患者心理负担重，容易加剧恐惧、紧张及焦虑心理，在护理过程中，应重视对患者的心理支持。而护理美学是护理学与美学相互交叉、渗透和结合的一门新兴学科，是美学在护理实践中的体现[1]。手术室作为一个特殊的护理单元，相比一般的病房护理，具有时间短、难度大、要求高的特点，因此充分了解患者对手术室护理美学方面的需求，对完善手术室的美学建设、进一步提高护理质量具有重要意义。

　　1对象与方法

　　1.1调查对象便利抽样法选择2017年10月-12月在本院进行肝癌切除术的手术患者1255例，其中男711例、女544例，年龄26-72岁，平均(46.2±9.4)岁。患者全部为原发性肝癌，无既往肝脏手术史，ASA分级I一Ⅱ级，心功能I一Ⅱ级。纳入标准：肝癌切除术;年龄18 -75岁，无智力、语言障碍，无心肺严重疾病，既往无手术史，患者知晓病情，受教育程度能够支持其理解本研究所需调查问卷中内容。排除术后需进入ICU监护的危重患者。手术方法：开腹行肝癌切除术，麻醉方式全部为全身麻醉。

　　1.1调查1二具 借鉴“调整后的外科手术患者满意度调查表”[2]及护理美学相关文献和资料，采用由手术室专业人员设计的术后患者对手术室护理美学的满意调查表进行调查，内容包括整洁有序、色彩照明、温度湿度、噪声异味、仪表大方、言语礼貌、举止端庄、态度和蔼、操作娴熟等9个项目。每个项目设3个满意度等级，分别为“满意”、“基本满意”、“不满意”.，

　　1.2调查方法于术后第四天发放问卷，由质控组长及其两名质控成员发放问卷，参与调查的护理人员进行统一培训，培训内容包括问卷内容、发放和回收注意事项等。统一指导语，填写过程中患者有疑问护理人员应及时解答，视力不良、文肓及行动不便者由患者口述，调查者代为填写，填写完毕当场收回，同收时检查是否出现错填漏填的现象。，并给予纠正。共发放问卷1255份，回收有效问卷1255份，有效回收率100%。

　　1.3统计学方法采用描述性统计分析。

　　2结果

　　患者对手术室环境方面满意度高的为色彩照明( 98.4%)，低的为整洁有序(94.30'/0);对手术室护理人员方面满意度高的为仪表大方(99.1%)，低的为操作娴熟(92.6%)。详见表1。

　　表1术后患者对手术室护理美学满意度评价[凡= 1255，n(%)]

　　3讨论

　　3.1加强手术室环境的美学建设手术室环境的好坏直接影响到患者情绪的波动，安静、整洁的手术间能给人舒适、愉快和信任。手术室整洁有序是环境优美的基本要求。从表1中可以看出，整洁有序方面患者满意度低，因此，手术间应有物品放置布局图，每个房问按布局图放置必要设备，手术间设备以简单、实川、整齐为宜。保持温度在22- 25℃和相对湿度在50%-60%.麻醉后给患者及时使用肩套、腿套、手臂保暖套，增加患者舒适感。手术室内禁止使用手机，手术人员不得喧哗及谈论手术无关话题。器械物品轻拿轻放，尽量避免金属器械相互碰撞产生的噪音，同时，将各类仪器设备的报警音调到低安全范围，以免给患者带来不适和恐惧感。

　　3.2加强护理人员语言美的学习 语言是人际沟通的主要形式，护士的言语，对患者传递着关怀、精神慰藉、专业护理、健康指导等信息，具有突出的审美价值[3]。此次调查中发现患者对手术室护理人员言语礼貌方面的满意度较低，通过随访了解，部分护理人员对患者人室后的关心不够，疑问解答不够耐心，敷衍了事，增加了患者的不安情绪。应加强护士语言美学教育，癌症患者对语言美的需求度更高，美好的语言能使患者从中获得安全感和信任感，简单的言语安慰会起到意想不到的效果。同时尽可能发挥肢体语言的作用，如真诚的微笑，自然的触摸，都能给人带来安慰，有助于建立良好的护患关系，让患者重拾战胜疾病的信心。

　　3.3加强护理技术练习，塑造手术室护理技术美 高超的护理技术是护理美学的基本条件。护理技术水平的高低直接影响到护理质量的好坏，也是护士能否取得患者信任的一个重要条件。此次调查可见，患者对护理人员操作方面的满意度差，要求手术室护士应熟练掌握各项技术操作和沟通技巧，强化护理基本功，力求做到准确、娴熟、精湛、轻柔，从而给患者以安全感和信任感[4]。同时一旦发生操作失败，要做好解释工作并尽快弥补。摆放体位时，动作应轻柔，以免引起肿瘤破裂出血，同时应尽量减轻患者不适。术巾严格按照操作规程工作，遵守无菌技术操作要求，熟悉手术流程，密切配合手术，缩短手术时间。

　　本次调查存在以下不足：发放问卷时间过早，由于手术较大，术后第三天患者不适，部分问卷由调查者代为填写，工作量大，也存在一定的干扰因素：术后满意度问卷调查基本反映患者的当时的内心感受，但难免存在一定的主观偏差。

　　4小结

　　通过此次调查总结出患者对护理美学的需求度高，满意度也有较大提升空间。在T作中应重视美学素养的培养，而心灵美是美学素养培养中重要的环节，美好的仪表、语言、操作都建立在护理人员有一颗美好心灵的基础上。只有心中始终充满人文关怀、爱伤护伤的观念，才能在护理实践中体现出美学的神奇魅力和功效[5]。手术室护士需要美学，美学在护理T作中有它突出的意义，应从患者需求出发，完善手术室的美学建设，构建和谐的护患关系。

　　参考文献

　　[1]胡丽璇，梁敏，罗玲，等.护理美学在手术室护理工作中的应用[J].当代护士(中旬刊)，2014，12:188-189.

　　[2]绳宇，赵盈盈，赵培，等，住院患者护理工作满意度调查表初步研制[J].中国护理管理，2011，11(1)：39-43.

　　[3]杨建芬.中专护生职业指导中的护理美学思考[J].当代护士(上旬刊)，2016，7：129 -130.

　　[4]马兴云.探讨关学在乳腺外科护理中的应用效果[J].医学理论与实践，2018，31( 2)：278-279.

　　[5]陈秀玲，李晓玲，蒋雯雯，护理关学在外科护理中的应用[J].临床医学工程，2010，17( 7)：125-126.