耳穴压豆配合乳房按摩对促进产后乳汁分泌的作用

　　耳穴压豆配合乳房按摩对促进产后乳汁分泌的作用

　　张金珠①纪小花①

　　【摘要】目的：探讨对产妇给予耳穴压豆+乳房按摩后对其产后乳汁分泌表现出的促进作用。方法：选择笔者所在医院2017年7月-2018年1月收治的80例产妇作为对象;采用数字奇偶法分组;临床确定护理方式期间，对照组(40例)选择基础护理方式加以干预;观察组(40例)选择基础护理方式+耳穴压豆+乳房按摩方式加以干预;终就两组产妇产后泌乳情况及乳房胀痛情况进行观察比较。结果：观察组<24 h、24—48 h患者例数多于对照组，49—72 h、>72 h患者例数少于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05);观察组乳房无胀痛感及轻度胀痛感患者例数少于对照组，中鹰及重魔胀痛例数少于对照组，差异均有统计学意义(P<o.05)。结论：对产妇于临床给予耳穴压豆+乳房按摩干预，对于乳汁分泌可以加以显著促进，从而使得乳房胀痛获得显著缓解，充分证明耳穴压豆+乳房按摩干预方式应用可行性。

　　【关键词】耳穴压豆; 乳房按摩; 产后乳汁分泌; 临床效果

　　doi：10，l4033/j.cnki.cfmr.2018.21.077 文献标识码B 文章编号1674-6805(2018)21-0155-03

　　对于分娩后产妇，因为疼痛及失血等系列生理因素的影响，使得产妇在短期内，身体机能无法快速恢复，从而呈现出身体虚弱的现象，对产妇的母乳喂养造成阻碍。此外，诸多年轻产妇针对母乳喂养有关知识缺少了解，并且因为对乳房变形造成担心，从而对于母乳喂养表现出拒绝态度[1]。但是针对新生儿给予母乳喂养，对于其营养补充可以做出充分保证。此外对于新生儿而言，在器官发育方面尚不完善，自身抵抗力呈现出一定程度降低，对此针对其施以母乳喂养表现出显著价值[2]。本次研究将探讨采用耳穴压豆+乳房按摩方式对分娩产妇进行干预的可行性，以此对于其产后乳汁分娩加以显著促进。

　　1资料与方法

　　1.1 -般资料

　　选择笔者所在医院2017年7月-2018年1月收治的80例产妇作为研究对象;采用数字奇偶法分组。对照组40例，年龄23~35岁，平均(28.69±3.33)岁;孕周36—39周，平均(38.25±0.39)周;观察组(40例)：年龄分布范围为25岁～36岁，平均年龄为(28.72±3.39)岁;孕周3—40周，平均(38.95±0.42)周。对于此次研究均获得伦理委员会批准同意，对于知情同意书，所有产妇及其家属全部同意签署。两组产妇年龄及孕周比较差异无统计学意义(P>0.05)。

　　1.2方法

　　两组产妇在进入医院后，临床确定护理方式期间，对照组选择基础护理方式加以干预;观察组选择基础护理方式+耳穴压豆+乳房按摩方式加以干预;对于对照组，在新生儿成功分娩后小于th，要求于产床上产妇同婴儿进行不小于20 min的接触，合理完成母婴感情的创建[4]。在对其喂养期间，需要根据产妇需求进行喂养，就系列喂养方法及喂养姿势加以讲解。此外，护理人员对产妇给予基本环境护理干预，在固定时间做好查房巡视工作刚。对于观察组，完成对照组产妇基础护理后，首先对其展开耳穴压豆操作。就产妇耳部皮肤具体情况加以观察，有无呈现出破损的现象，如果产妇耳部皮肤未表现出破损现象，则于其耳部后方利用医用酒精进行消毒，之后依据中医经络对产妇展开耳穴定位操作，针对产妇的胸椎、胸部、脾部以及肝脏加以刺激[5]。对于耳穴压豆，在进行具体操作期间，利用一手对产妇的耳廓进行固定，另一手利用王不留行籽对穴位进行对准，之后利用按、揉以及压等系列穴位进行刺激，针对经络进行合理刺激，控制刺激时间在2 rmn以内，控制耳穴压豆数位3～5次ld，治疗1个疗程的时间为7 d[6]。在24 d内对产妇给予乳房按摩，合理进行乳房按摩凝胶的选择，于指端进行均匀涂抹，于乳房四周进行均匀涂抹，之后保持顺时针方向对患者进行按摩，控制次数不小于10次。保证15 min/次及1次ld的频率对患者进行按摩，共施以为期3d的连续干预[7]。

　　1.3观察指标

　　观察对比两组产妇泌乳时间，比较两组<24 h、24—48 h、49—72 hf超过48 h且未到49 h记为49 h)、大于72 h各阶段患者多占比例数，以及乳房胀痛情况。

　　1.4统计学处理

　　选择统计学软件SPSS 20.0对所有产妇护理结果展开统计学分析，计量资料以(x±s)表示，采用f检验;计数资料以率(%)表示，采用r检验，P<0.05为差异有统计学意义。

　　2结果

　　2.1两组产妇泌乳时间对比

　　观察组<24 h、24-48 h患者例数多于对照组，49—72 h、>72 h患者例数少于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)，见表1。

　　表1 两组产妇泌乳时间对比例(%)

　　2.2房胀痛程度对比

　　观察组乳房无胀痛感及轻度胀痛感患者例数少于对照组，中度及重度胀痛例数少于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)，见表2。

　　表2两组产妇乳房胀痛情况临床对比例(%)

　　3讨论

　　母乳中含有诸多免疫活性细胞、营养物质以及免疫球蛋白等，其对于新生儿消化吸收可以进行显著促进，并且对于新生儿生长发育过程中，质与量的不断转换可以做出充分保证，对此在对其施以母乳喂养期间，对乳汁分泌的充分量做出保证意义显著[8]。临床合理选择耳穴压豆+乳房按摩方式加以干预，对于缩官素分泌以及泌乳素分泌促进、经络气血通畅及气血化生促进可以做出充分保证，从而对于乳汁分泌增加发挥显著促进作用[9]。

　　于中医角度，对产后缺乳的诱因加以分析发现，主要因为气血虚弱及肝郁气滞使得乳汁运行受到阻碍终导致，病位主要集中于脾脏以及肝脏两方面[10]。对于患者给予耳穴压豆干预期间，主要通过对耳朵上穴位进行刺激发挥作用[11]，从而获得对应干预效果。通过此种方法，可以对脾脏及肝脏加以刺激，从而于气血调理及新陈代谢方面发挥显著促进作用。针对产妇在展开耳穴压豆操作之前，需要对产妇体质合理展开中医辨证论治干预[12]。对于产妇之所以表现出乳汁分泌不畅，主要因为患者表现出肝郁气滞终导致，针对脾脏以及肝脏造成刺激后，终对于乳汁分泌加以显著促进。作为一种中药药材，选择王不留行进行干预，能够发挥通乳以及活血等系列作用。通过王不留行籽对患者耳部穴位进行刺激，终可以获得确切效果。

　　通过对产妇施以乳房按摩，可以对产妇的乳房进行充分刺激，从而将乳腺管有效疏通，将乳房血液循环加以改善，针对乳腺分泌乳汁加以刺激。将两种药物协同对患者进行护理，能够将产妇分娩后泌乳初始时间显著提早，能够将泌乳量显著提高，进而对于母乳喂养终顺利进行做出充分保证。

　　对本次研究结果加以分析发现，临床确定护理方式期间，对照组选择基础护理方式加以干预;观察组选择基础护理方式+耳穴压豆+乳房按摩方式加以干预;终发现观察组<24 h、24～48 h患者例数多于对照组，49~72 h、>72 h患者例数少于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05);观察组乳房无胀痛感及轻度胀痛感患者例数少于对照组，中度及重度胀痛例数少于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。从而证明对产妇给予耳穴压豆+乳房按摩干预，于早期泌乳促进、奶胀缓解以及泌乳量增加方面获得确切效果，此外不会因为伤口疼痛产生影响，呈现出经济廉价以及操作便捷的特点，对护理人员加以培训后可以进行充分掌握，不会表现出不良反应，呈现出的安全性显著，对于产妇自身及其家属均可以充分掌握，并且出院后也可以继续坚持进行，终获得上述结果，充分说明耳穴压豆+乳房按摩临床应用可行性。

　　综上所述，对于产妇于临床给予耳穴压豆+乳房按摩干预，对于乳汁分泌可以加以显著促进，从而使得乳房胀痛获得显著缓解，表现出的干预满意度显著，充分证明耳穴压豆+乳房按摩的临床应用价值。

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