合理用药质询在临床药事管理工作中的应用价值

2019.09.18 17:57
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  合理用药质询在临床药事管理工作中的应用价值

  虞追波

  浦江县人民医院 (浙江浦江322200)

  摘要:目的:在药事管理工作中采用合理用药质询的价值及效果。方法:医院于201 6年3月在药事管理工作中采用合理用药质询,选取该管理模式实施前(2015年3月~2 016年3月)的患者127名与891份处方作为常规组,选取该管理模式实施后(2016年3月~2 017年3月)的患者127名891份处方作为观察组。对改管理模式实施前后的r类切口抗菌药物使用状况、处方合格率、中药注射剂应用状况和认可度展开对比。结果:I类切口抗菌药物使用状况结果显示观察组合格率明显比常规组高(P<0.05);观察组处方合格率明显比常规组高(P<0.05);中药注射剂应用状况结果显示,观察组合格率明显比常规组高(P<0. 05);观察组管理认可度明显比常规组高(P<0.05)。结论:在药事管理工作中使用合理用药质询不仅能够提升用药的安全性,而且能够提升患者的认可度。

  关键词:合理用药质询;临床药事管理;应用价值

  中图分类号:R95 文献标识码:A

  药学管理和药品管理是药事管理的两个方面内容,在其中药品管理尤为关键。当前医疗事业发展迅猛,药品的类型也日益增加,若不进行严格有效的管理就会出现药物使用不合格的状况出现,因此应强化药事管理,避免出现由于药物使用不合格而出现的不良状况。医院于2016年3月实施合理用药质询管理,采用此管理方案后用药合格率和安全性均得到强化。

  1 资料与方法

  1.1 一般资料

  医院于2016年3月在药事管理工作中采用合理用药质询,选取该管理模式实施前(2015年3月~2016年3月)的病患127名作为常规组,选取该管理模式实施后(2016年3月~2017年3月)的病患127名作为观察组。观察组男79人,女48人,年龄21~68岁;常规组男75人,女52人,年龄22~67岁。对两个小组的一般资料展开比较后并没有发现明显差异(P<0.05)。

  1.2 方法

  医院于2016年3月在药事管理工作中采用合理用药质询,具体如下。

  1.2.1 构建质询管理机制

  制定相应的管理机制,对医务人员进行培训告知其各项质询管理机制的具体事项,在《要是管理办法》的指导下构建质询管理小组,由科室内的医生担任组长,组内成员召开内部会议对各项事宜进行评价,结合医院内实际状况制定详细的管理方案。对各类药物进行分类管理,每一类药物需要明确负责人,从而使整个药物管理井井有条。

  1.2.2深化药物质询管理

  根据医院药事管理的具体状况组织召开质询会,对药事管理中存在的风险和纰漏进行总结从而给出具体的处理对策[2]。对药物的使用进行详细精准的评价并由专家核实,从而使整个质询管理更具科学性,对不合理用药之处深入剖析,举一反i从不合理处推测风险从而做到提前预警。将所有内容制定成书面内容并在实施管理中实行[3]。

  1.2.3核实质询管理结果

  质询管理主要是为了找出疏漏,查漏补缺从而使整体用药更加安全、科学,管理组内成员在提升自身管理水平和知识水平的前提下对各类药物的使用状况进行评价,制定相应的奖惩机制,给予违规不合规人员相应的惩处从而使整个用药更加安全,给予用药合格的人员相应的奖励并树立榜样[4]。在此机制下医疗人员的工作热情和积极性都会得到调动,终用药安全系数也会得到增强。

  1.2.4总结质询管理经验

  质询管理小组定期召开质询会或者交流会,总结工作中所遇到的各项事宜,宣扬正面事件小组内各个成员从中取经,对于负面事件要予以批评并寻求补救措施,此外还应制定出相应的措施避免日后发生同类型事件。质询管理还应是一个动态的管理机制,在管理中总结各项经验并且将其融人到日常管理中,从而使整个管理经验日益丰厚,为药事管理提供强大的制度支撑,确保安全用药。

  1.3 统计学方法

  在本次的研究分析中,对数据进行分析时,使用的软件是SPSS 22.O,采用对计数的资料进行X2检验,用£对计量进行检验。以P<o. p="" 05表示差异具有统计学意义。

  2结果

  2.1 两组I类切口抗茵药物使用合格率比较 见表1。

  表1两组I类切口抗菌药物使用合格率比较[例(%)]

  分组

例数

  不合格数

  合格数

  合格率

常规组

127

 112(88.  19)

15  (11. 81)

112(  88. 19)

观察组

127

 121(95.  28)

    6(4.  72)

    121(  95. 28)

    X2

    6.  842

    7.  259

    —6.  842

    P

    <0.  05

  2.2 两组处方合格率比较见表2。

  表2两组处方合格率比较[例(%)]

  分组

例数

    合格

  不合格

  总合格率

常规组

891

 565(63.  41)

326(36.  59)

565(63.  41)

观察组

891

 665(74.  64)

226(25.  36)

665(  74. 64)

    X2

    10.  218

    15.  214

    10.  218

    P

    <0.  05

  2.3 两组中药注射剂应用合格率比较见表3。

  表3 两组中药注射剂应用合格率比较[例(%)]

  分组

例数

    合理

  不合理

  总合理率

常规组

127

 112  (85. 04)

19(14.  96)

112  (85. 04)

观察组

127

 121(95.  28)

    6(4.  72)

    121(95.  28)

    xz

    7.  254

    6.  942

    7.  254

    P

    <0.  05

    <0.  05

    <0.  05

  2.4 两组管理认可度比较见表4。

  表4两组管理认可度比较[例(%)]

  分组

    例数

    认可

    比较认可

    不认可

    管理认可度

  常规组

    127

    46(36.  22)

    58(45.  67)

    23  (18. 11)

    104(81.  89)

  观察组

    127

    52(40.  94)

    64(50.  39)

    11(8.  66)

    116(  91. 34)

    X

    7.  395

    6.  254

    8.  214

    8.  215

    P

    <0.  05

    <0.  05

    <0.  05

    <0.  05

  3讨论

  抗菌类药物若使用错误极易出现各种不良反应和感染状况,因此应强化药事管理来避免不良事件的出现[5]。采用有效的管理措施来规范用药,从而使药事管理质量得到更深层次的提升,建立合理用药质询管理机制对各项用药进行监管,从而使医务人员自身的用药水平和工作效率得到强化,使用药更为精准、安全。

  根据此次研究结果可以看出,I类切口抗菌药物使用状况结果显示,常规组合格率为88. 19%,观察组合格率为95. 28%,观察组合格率明显比常规组高;常规组处方合格率为63. 41%,观察组处方合格率为74. 64%,观察组处方合格率明显比常规组高;中药注射剂应用状况结果显示,常规组合理率为85. 04%,观察组合格率为95. 28%,观察组合格率明显比常规组高;观察组管理认可度91. 34%,常规组管理认可度为81. 89%,观察组管理认可度明显比常规组高,由此核减合理用药质询管理模式能够提升用药合格率,病患对此管理方案的认可度极高。

  参考文献

  [1]沙吾列·阿不都克力木.合理用药质询在临床药事管理工作中的应用价值[J].中国药物经济学,2015 (4):190 - 192.

  [2]陈小佳.合理用药质询在临床药事管理工作中的应用价值[J].世界中医药,2015 (2):1200.

  [3]张洁,合理用药质询对临床药事管理工作的意义[J].中国社区医师,2017,33 (24):12.

  [4]古君,医院药事管理在促进临床合理用药中的价值[J].当代医药论丛,2017,15 (14):10 - 12.

  [5]莫春燕.浅谈加强药事管理在促进合理用药中的作用分析[J].临床医药文献杂志:电子版,2017,4(44):8650.


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