口腔科消毒供应中心集中式管理与实施效果

　　口腔科消毒供应中心集中式管理与实施效果

　　陈婷婷

　　余姚市第二人民医院 (浙江余姚315400)

　　摘要：目的：探讨口腔消毒供应中心集中式管理和实施效果。方法：选择2017年1～6月在医院口腔科就诊的患者为研究对象，将2017年1～3月就诊者设为实施前组，2017年4～6月就诊者设为实施后组。实施后组实施集中管理后在器械回收等方面给予有效管理，比较两组的消毒结果，以及口腔护理的工作量和效率等。结果：两组器械的湿包率方面，两组差异显著(P<0.05);清洁率方面，实施后组明显高于实施前组(P<o.05)。实施后口腔科室护士的t作量和工作效率显著提高，医生和护士满意度均明显提高(p<0.05)。服务质量、护理质量、收回供给及时度实施后组均高于实施前组(p<0.05)。结论：对口腔科消毒供应中心实施诊疗器械集中管理，对使用后的诊疗器械进行集中回收、清洁、消毒、灭菌，不仅可以减少工作时间，降低消毒中心的工作量，提高消毒灭菌质量，还能提高口腔科医生和护士的工作效率，保证患者的就医安全，提高患者对医护人员的满意度，减少院内感染的发生。

　　关键词：口腔科;集中式管理;消毒供应中心;效果

　　中图分类号：R19 7.3 文献标识码：A

　　口腔科患者的诊疗要求比较严格，尤其是消毒方面。因为口腔科的诊疗器械是口腔患者治疗过程中必须使用的。医疗器械直接或间接与口腔唾液和血液等进行接触，且很多器械不是一次性的，大多需要重复使用。近年来，国家卫生部门加大了管理力度，强化对医院感染和消毒中心的管理，这不仅是对患者负责，也是对医生提出了更高要求[1,2]。本文就消毒供应中心实施口腔器械集中化管理前后的情况进行探讨。

　　1 资料与方法

　　1.1一般资料

　　选择2017年1～6月就诊于医院口腔科的患者为研究对象，对不同时间内使用的82件器械进行检查，将2017年1～3月的就诊者设为实施前组，将2017年4～6月就诊者设为实施后组。比较两组消毒结果，以及口腔科的工作质量和效率。涉及的器械均是口腔疾病诊疗的可重复性使用的器械。

　　1.2 方法

　　实施前组采取常规消毒模式，对器械的消毒情况进行检查记录。

　　实施后组的方法：消毒供应中心每天定时在10:00～15：00对使用过的器械进行密闭容器回收处理，并在上午8：00～15：OO将无菌器械由供应室工作人员送到科室，要求必须使用密闭容器送，再进行严格清点核查[3]。对口腔器械的管理实施规范化和标准化管理，如拔牙钳等用医用纸塑单独包装消毒，精密器械用专用灭菌器械盒，治疗器械多备3套，以便患者多或急用时使用。消毒供应中心备有超声清洗机、干燥设备、蒸汽灭菌器等，严格按照规范进行清洗消毒，保证医疗安全，控制医源性感染，延长器械的使用寿命，降低成本。

　　1.3观察指标

　　比较实施前后两组的管理效果、工作质量和满意度。

　　1.4 统计学方法

　　采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析，P<0. 05表示差异有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1 实施前后的管理效果比较

　　结果显示，实施后的湿包率明显低于实施前(|P<0.05)，清洁率明显高于实施前(P<0.05)。见表1。

　　表1 实施前后的管理效果比较[n(%)]

　　2.2 实施前后医护人员的满意度比较

　　结果显示，实施后医护人员的满意度明显提高(P<0.05)。见表2。

　　表2 实施前后医护人员的满意度比较[例(%)]

　　2.3 实施前后口腔科的工作质量比较

　　结果显示，实施后的服务质量评分、护理质量评分、收回供给及时度评分均高于实施前(P<0.05)。见表3。

　　表3 实施前后工作质量评分比较(分，Y±s)

　　时间 护理质量 供给收回及时度 服务质量

　　3讨论

　　随着医学研究进展，对病毒细菌的感染研究越来越深入。病原菌感染会扩展到全身，无论医疗环境还是护理质量对患者都十分重要。口腔科作为独立的科室，许多操作需要无菌消毒后实施。在口腔科，许多清洗、消毒及灭菌工作由护士兼任。护士由于缺乏相关的消毒知识，所以口腔科的消毒灭菌应由消毒中心集中管理。口腔科的消毒器械较精密，用量较大，价格较贵，种类也比较多，切断口腔相关疾病的传染源是医院的重要职责，对口腔科的器械实施集中式处理，对预防和控制感染很有必要[4,5]。

　　本研究对医院口腔科消毒供应中心集中式管理的效果进行分析，结果表明，在两组器械湿包率方面，实施后组的效果明显好于实施前组(P<o.05);在清洁率方面，实施后组明显高于实施前组(p<0.05)。实施后组护士的工作量和工作效率显著提高，医生满意度和护士满意度均明显提高(p<0.05)。实施后组的服务质量、护理质量、收回供给及时度均明显高于实施前组(p<0.05)，表明综合管理能够提高护理满意度。这与路海云、戚维舒等[6,7]人的研究结论一致。< p="">口腔科消毒供应中心实施口腔诊疗器械集中管理，对使用后的诊疗器械进行集中.回收、清洁、消毒和灭菌，不仅能节约时间，降低消毒中心的工作量，提高消毒灭菌质量，还能提高口腔科医护团队的工作效率，保证患者的就医安全，提高患者的满意度，减少院内感染的发生。

　　参考文献

　　[1]李秀娥，李华，王春丽，等.口腔专科医院消毒供应中心的管理[J].中华护理杂志，2010，45(2)：150 - 152.

　　[2]林琳，高玉琴，口腔专科医院消毒供应中心管理模式中难点问题探讨[J].中国实用口腔科杂志，2010，12(3)：768.

　　[3]谢金兰，秦颖，钱巧珍，等，循环在消毒供应中心集中式管理中的应用[J].中国消毒学杂志，2013，30(4)：386 - 387.

　　[4]黄敏霞，郭宝英，刘河娣，等，图章标识卡在口腔诊疗器械消毒供应流程中的应用[J].现代医院，2014，14(6)：133 - 135.

　　[5]陈丽.口腔专科诊疗器械清洗灭菌与保养管理[J].中国实用医药，2012，7(34)：237 - 239.

　　[6]路海云，周颂华，冯丽蓉，口腔诊疗器械集中式管理模式对清洗消毒及灭菌效果的影响[J].现代医院，2011，11(8)：113 - 115.

　　[7]戚维舒，陈佩珠，邓惠芬，口腔专科医院诊疗器械个性化管理的方法及效果[J].中华护理杂志，2010，45(8)：724 725.