思维导图在儿科预防跌倒/坠床宣教中的应用

　　思维导图在儿科预防跌倒/坠床宣教中的应用

　　杨梅吴清翠

　　摘要目的探讨评价思维导图在儿科病房预防跌倒/坠床宣教中的应用效果。方法将首次住院的160例患儿按随机数字表法分为观察组和对照组，每组各80例。观察组应用思维导图对患儿家属进行科内预防跌倒/坠床宣教，并将图表交于患儿家属;对照组按照护理部印发的儿童跌倒/坠床风险评估及防范监控表，采用口头宣教形式对患儿家属进行照读并予家属签字。。分别对两组患儿家属进行跌倒/坠床宣教的满意度测评。结果观察组对跌倒/坠床宣教的满意度评分显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在儿科病房预防跌倒/坠床宣教中采用思维导图，有助家属理解记忆，且其操作性强，方法简便，实用有效，能有效提高家属满意度，降低患儿跌倒或坠床的发生，尤其适用婴幼儿家属。同时能有效降低护理安全纠纷，提升科室管理质量，降低儿科护理敏感指标的发生。

　　关键词：思维导图;跌倒/坠床宣教;儿科

　　中图分类号：R473. 72 文献标识码：B 文章编号：1006 - 6411( 2018) 22 - 0099 - 02

　　跌倒/坠床作为常见的护理差错，属于护理不良事件的范畴，“防止跌倒坠床”也是护理安全工作的主要内容之一[1]。在儿科病房里，患儿一般均有家属陪护，发生跌倒坠床的原凶往往是家属不在身边，夜问休息时没及时拉起床护栏，且患儿处于患病期间，意识尚不健全等。思维导图又被称为“思维地图”、“心智图”、“脑图”等，是英国学者安东尼·博赞于20：纪60年代开发的，是一种发散性思考具体化思维工具[2]，它运用线条、符号、词汇和图像形成发散式和节点式的结构形式，把繁琐的文字信息变成层次分明的图，把枯燥信息变成彩色的、容易记忆理解、有高度组织性的图。思维导图的核心就是把形象思维和逻辑思维结合起来，让人的左右半脑同时运作，终将思维导图痕迹在纸上用图画和线条形成发散性的结构，呈现一个容易记忆的顺应大脑发散性思维的自然表达过程[3]。本研究将思维导图运用于儿科预防跌倒/坠床宣教中，取得满意效果，现报告如下。

　　1资料与方法

　　1.1 一般资料选择2017年3~8月首次住院治疗的新人院患儿160例作为研究对象。患儿年龄3个月~13岁;其中上呼吸道感染79例，过敏性紫癜30例，急性支气管炎12例，心肌炎11例，感染性腹泻28例;家属文化程度：中学31例，高中78例，大专及以上51例。采用随机数字表法将患儿分为观察组和对照组，每组各80例。两组患儿性别、年龄、病种、病情及家属文化程度比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

　　1.2方法

　　1.2.1对照组按照护理部印发的儿童跌倒/坠床风险评估及防范监控表，进行口头照读并予家属签字表示接受此宣教。

　　1.2.2观察组应用思维导图对患儿家属进行科内预防跌倒/坠床宣教，将图表交于患儿家属并嘱其登记，便于跟踪反馈。请专业人员用绘图软件绘制跌倒/坠床宣教思维导图，并打印在A4纸上，(图1)塑封，以便长期保存应用于科内宣教培训中。将科室跌倒坠床指导内容，用不同颜色的线条、图画关键词制成思维导图。护理人员持此思维导图对患儿家属进行入院跌倒/坠床安全宣教，并将此图挂于病室内。

　　1.2.3观察指标 自行设计住院患儿家属入院跌倒/坠床宣教满意度调查表。调查表每个选项采用5级评分，即满意，较满意，一般，满意，很不满意。依次分值5“分，满分30分，24分及以上表示满意度较高。于患儿家属入院后3d进行测评，发放调查表160份，均有效回收。

　　1.3统计学方法数据采用Excel 2003录入，采用SPSS 11.5统计软件进行数据分析，计量资料用(i±s)表示，组间比较采用￡检验，以P< 0.05为差异有统计学意义。

　　2结果

　　两组患儿家属对跌倒/坠床宣教满意度评分比较，见表1。

　　表1 两组患儿家属对跌倒/坠床宣教满意度评分比较 (分，x+s)

　　3讨论

　　患几年龄小，病情发展快，自我保护能力欠完善，因此，入院跌倒/坠床宣教在儿科宣教中占极其重要[5]。医护人员在给患儿提供诊疗护理时，应针对跌倒/坠床安全进行教育，这有利于创建安全病房环境，防范危险因子发生。利用思维导图进行人院跌倒/坠床宣教指导，一方面可以使患儿家属对需掌握的内容记忆深刻，条理清晰;另一方面利用图形和色彩效果，吸引宣教者与被宣教者双方注意力[6]，改变了传统书面口头讲解的随意性，在宣教程度上大大提高了患者家属知识收获率。宣教过后，将此图挂于病房内，帮助年长患儿和婴幼儿家属理解记忆，对老年家属、年长儿童及文化水平低的人群效果尤佳。

　　综上所述，入院跌倒/坠床宣教思维导图制作简单，层次分明，内容清晰明了，色彩鲜明，便于记忆，重点突出，是有效实用的入院跌倒/坠床宣教工具，不仅提高患儿家属入院相关安全知识的掌握率，还提高患儿家属对科室及医院满意度，效果优于传统的入院跌倒/坠床安全宣教方法，值得临床护理领域推广并应用。

　　参考文献

　　[1]蒋朝红.从人机料法环浅谈内科病人护理安全与风险防范[J].中外健康文摘，2014(26);239-240.

　　[2]左月燃.护理安全[M].北京：人民卫生出版社，2009：1-9.

　　[3]余红梅，医院收费窗口服务存在的问题吸对策[Jl.中医药管理杂志，2014，18(4)：359-360.

　　[4]耿庆玲，浅谈医疗改革后门诊收费服务质量的提高[J].检验医学与临床，2013，5(5)：958.

　　[5]岳树锦，成翼娟.影响护士应用治疗性沟通技巧的因素及对策[J].护士进修杂志，2003，18 (10)：891- 892.

　　[6]韩素芹.运用思维导图进行护患交流的探讨[J].现代中西医结合，2010，19( 20)：2582- 2583.