中西医结合治疗皮肤湿疹疗效观察

2019.08.19 10:28
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  中西医结合治疗皮肤湿疹疗效观察

  罗丽娜

  (四川省广安市人民医院皮肤科,四川广安638000)

  [中图分类号]R758.23 [文献标识码]B [文章编号]1004-2814( 2018) 06-0668-02

  [摘要] 目的:观察中西医结合治疗皮肤湿疹的临床效果。方法:120例随机分为两组各60例,对照组用常规西医治疗,观察组用中西医结合方法治疗。结果:总有效率观察组96.67%、对照组80.00%,两组比较差异有统计学意义(P<o.05)。痊愈时间观察组短于对照组(p<o.05)。结论:中西医结合治疗皮肤湿疹可有效缓解症状,获得良好效果。

  [关键词] 皮肤湿疹;中西医结合;对照治疗观察

  [ Abstract] Objective: To observe the clinical effect of integrated traditional Chinese and western medicine on skin eczema. Method: 120 cases were evenly divided into two groups in random. The control group were treated by conventional westem medicine while the observation group were treated by integrated traditional Chinese and western medicine. Result: The total effective rate of observation group was 96.67%, which was significantly higher than that of control group (80.000/0) .The recovery time was significantly shorter than that of control group (P<0.05) .Conclusion: Integrated traditional Chinese and western medicine triple therapy could effectively relieve symptoms and obtain good therapeutic effect on skin eczema.

  [ Key Words] Skin eczema; Integrated traditional Chinese and westem medicine; Control treatment and observation

  皮肤湿疹主要是指表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,在临床非常常见,表现出对称性、渗出血、瘙痒性等特痊愈:全身症状消失,皮损消失。有效:全身症状明显征,且病程满、重复性高h 3。虽然该疾病症状较轻,但给患者带来不适与困扰仍影响其正常生活,目前临床治疗以改善,皮损面积至少缩小50a/o。西药治疗为主,但疗效有限。笔者用中西医结合方法治疗皮肤湿疹效果较好,报道如下。

  1临床资料

  共120例,均为2015年2月至2017年2月本院收治的皮肤湿疹患者,随机分为两组各60例。对照组男38例,女22例;年龄18_~ 72岁,平均(40.26±4.06)岁;病程0.3~ 12年,平均( 4.68±0.86)年。观察组男36例,女24例;年龄18。70岁,平均(40.12±4.03)岁;病程0.3~ 11年,平均4.61±0.92)年。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

  2治疗方法

  对照组用氯雷他定片(成都恒瑞制药有限公司生产,国药准字H20030112)口服,日1次,每次10mg。7天为一疗程,连续治疗2个疗程。

  观察组加用药物外敷及湿疹汤内服治疗。去炎松软膏(马应龙药业集团股份有限公司生产,国药准字H42022582),扑尔敏(湖北百科亨迪药业有限公司生产,国药准字H42020991)、地塞米松(广东南国药业有限公司生产,国药准字H44024618),病毒唑针(裕松源药业有限公司生产,国药准字H41025673)及四环素研磨(浙江瑞新药业股份有限公司生产,国药准字H33021133),分别取10g、4mg,0.75mg,ImL、0.25mg制作成外敷药物涂擦。湿疹汤药用金银花30g,生地30g,茵陈30g,苦参20g,土茯苓20g,白鲜皮20g,丹皮20g,连翘15g,蛇床子15g,地肤子15g,蝉蜕15g,防风15g,蜈蚣l条。感染严重者加地丁草30g,百部20g。日1剂,水煎分早晚2次服用,7天为一疗程,连续治疗2个疗程。

  3疗效标准

  纳入标准[3]:①西医诊断标准:原发性化脓病灶;皮损四周扩展,表现为红斑、水疱、脓疱、糜烂、结痂等,不对称,带状分布。②中医辨证标准:辨证为湿热证。临床表现为皮疹,皮损潮红,水疱,糜烂,渗出流液,边界弥漫,剧烈瘙痒,伴胸闷纳呆,大便干结,小便黄赤,苔薄黄腻,脉滑数。

  排除标准[4]:原发性心脏、肾脏及重要脏器疾病,相关药物过敏。

  4治疗结果

  用SPSS17.0统计学软件处理分析,计数资料以(%)表示、,计量资料以(x+s)表示、用f检验,用x 2检验无效:未达“有效”标准。 P< 0.05为差异具有统计学意义。两组临床疗效比较见表1。

  表1两组临床疗效比较 (%)

  组别   例    痊愈    有效

    无效

总有效率

观察组60   38( 63.34)   20( 33.33)

2(  33.33)

(  96.67)

对照组60   25( 41.67)23( 38.33)

12(  20.00)

(  80.00)

    X     一一

    8.08

    P     一一

    <  0.05

    两组痊愈时间比较见表2。



    表2两组痊愈时间比较

(d,冤±s)

  组别 例 痊愈时间

    观察组   

    60

    4.25士0.62

    对照组

    60

    8.47土0.98

    r

    8.14

    P

    <0.05

  5讨论

  皮肤湿疹为临床常见的皮肤疾病,发病与患者体质、变态反应、精神等因素有关,一般是由于过敏性物质入侵,气候湿热环境及自身免疫力低下等导致出现的表皮炎症性疾病。传统用西药抗过敏、消痒治疗等,虽可短期内缓解症状,但远期疗效不显著。

  湿疹属中医“湿疮”、“奶癣”等范畴。病机为风热内蕴、机体正气不足、风湿热邪相搏、浸淫肌肤促使血液中毒性不断集中累积。因此,治疗需注重清热、解毒、利湿等[6]。湿疹汤方中金银花清热解毒、凉散风热,生地凉血清热、养阴生津,茵陈清湿热,苦参清热、燥湿,土茯苓清热除湿、泄浊解毒,白鲜皮有祛风、燥湿、清热、解毒,丹皮清热、活血散瘀,连翘抗炎、抗病毒、清热解毒,蛇床子躁湿、祛风,地肤子清热利湿、祛风止痒、抑制伤寒杆菌、多种癣菌,蝉蜕具有散风热、解热镇痛、抑制免疫与抗过敏等作用,防风具有解表祛风、抗菌、抗病毒、抗炎、抗过敏等作用,蜈蚣有攻毒散结等功效。诸药合用,可有效清毒、除湿、抗炎、止痒等,充分缓解症状。

  综上所述,中西医结合治疗皮肤湿疹可减轻和消除瘙痒、皮损等症状,加快恢复。

  [参考文献]

  [1]黄瑞雷,赵丹,中西医结合三联疗法治疗皮肤湿疹60例疗效观察[J].亚太传统医药,2015,11 (7):99-100.

  [2]冯晓刚.中西医结合治疗手部慢性湿疹40例疗效观察[J].云南中医中药杂志,2015,36 (3):27-28.

  [3]李秀芳,中西医结合治疗小儿湿疹50例临床疗效观察[J].云南中医中药杂志,2015,36( 6):113-114.

  [4]艾卫华.中医治疗皮肤湿疹60例临床疗效分析[J].中国医疗美容,2015,5 (2):110-111.

  [5]龚致平,罗周慧,谢文全,等,中西医结合治疗90例湿疹患者的临床疗效观察[J].中国医科大学学报,2015,44 (4):367-370.

  [6]赵蔚.中西医结合三联疗法治疗寻常型银屑病疗效观察[J].山西中医,2017,33 (4):34.


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