地屈孕酮与黄体酮胶丸治疗先兆流产临床效果对比

　　地屈孕酮与黄体酮胶丸治疗先兆流产临床效果对比

　　冯文莲(河南省唐河县公费医疗医院妇产科唐河473400)

　　摘要：目的：探究对于治疗先兆流产采用地屈孕酮和黄体酮胶丸的治疗效果。方法：选取我院2015年6月—2016年6月收治的80例先兆流产患者，随机均分为对照组(黄体酮胶丸)与观察组(地屈孕酮)，将两组治疗果进行对比分析。结果：观察组患者和对照组患者保胎成功率分别为36( 90.0)、34( 85.0);观察组患者和对照组患者不良反应分别为1(2.5)、2(5.0)。两组在两组患者保胎成功率以及不良反应发生率，对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者和对照组患者治疗效率分别为38(95.O)、37(92.5)，对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论：在先兆流产的临床治疗中，地屈孕酮和黄体酮胶丸疗效显著，可在临床广泛使用。

　　关键词：地屈孕酮先兆流产黄体酮胶丸不良反应

　　中图分类号：R714.21 文献标识码：B 文章编号：1672-8351( 2018 )07-0132-01

　　近年来，随着人们生活节奏及工作压力的加快，饮食结构也随着恶化，进而影响着人们的身体状况。据调查显示，越来越多的不孕不育及先兆流产等妇科疾病逐年增加。先兆流产是妊娠期间常见的并发症，主要表现在妊娠28周前阴道出现少量出血现象，严重可影响孕育期妇女的身心健康[1]。选取我院2015年6月～2016年6月收治的80例先兆流产患者治疗采用地屈孕酮和黄体酮胶丸，疗效显著，报告如下。

　　1资料与方法

　　1.1 -般资料：选取我院收治的80例先兆流产患者，均为2015年6月~2016年6月间收治，随机分为观察组和对照组，观察组40例患者采取地屈孕酮治疗，年龄21～36岁，平均年龄(27.4±2.5)岁，孕周4—25周，平均孕周(18.4±2.1)周。对照组40例患者采用黄体酮胶丸治疗，年龄22—37岁，平均年龄(28.2±1.7)岁，孕周5—24周，平均孕周(18.1±1.8)周。两组患者一般资料具有可比眭。

　　1.2方法：患者在治疗期间注意卧床休息，并口服Vit E胶丸。观察组患者治疗采用地屈孕酮，首次口服剂量为40mg，之后每次口服剂量保持为10mg，每隔8h服药一次，一直到确认其临床症状消失之后，可以停止服药;对照组患者应用黄体酮胶丸开展治疗，每次口服剂量控制为100mg，每天开展两次，在确认症状消失之后停止服药[2]。

　　1.3评价标准：定期对患者的血清孕酮以及肝肾功能和血尿常规进行常规检查，并记录患者发生不良反应率和保胎成功率。有效：患者阴道出血、下腹疼痛等症状消失，并且通过超声波检查结果证实胚胎发育正常;无效：患者阴道出血及下腹疼痛等症状没有减轻甚至是有加重趋势，通过超声波检查结果证实存在胚胎发育异常[3]。

　　1.4统计学方法：根据实际数据处理需求，相关资料的处理应用SPSS17.0来进行处理，若差异存在统计学意义，则以P<0.05进行表示。

　　2结果

　　2.1两组患者保胎成功率以及不良反应发生率：观察组患者和对照组患者保胎成功率分别为36(90.O)、34(85.0);观察组患者和对照组患者不良反应分别为1(2.5)、2(5.0)。两组在两组患者保胎成功率以及不良反应发生率，对比差异无统计学意义( P>0.05)，见表l。

　　表1两组患者保胎成功率以及不良反应发生率『例(%)1

　　2.2比较两组患者治疗效果：观察组患者和对照组患者治疗效率分别为38(95.O)、37(92.5)，对比差异无统计学意义(P>0.05).见表2。

　　表2比较两组患者治疗效果[例(%)]

　　组别       n       显效        有效        无效    治疗效率

　　观察组   40    25( 62.5)   13( 32.5)   2(5.O)    38( 95.0)

　　对照组   40    24( 60.0)   13( 32.5)   3(7.5)    37( 92.5)

　　3讨论

　　近年来，随着人们生活节奏及工作压力的加快，饮食结构也随着恶化，进而影响着人们的身体状况。据调查显示，越来越多的不孕不育及先兆流产等妇科疾病逐年增加。先兆流产是妊娠期间常见的并发症，主要表现在妊娠28周前阴道出现少量出血现象并伴随着下腹疼痛，可影响孕育期妇女的身心健康，严重时可造成流产或不孕不育等现象。一些孕妇自身身体体质是比较弱的，再加上现代人日常生活中面临着比较大的生活压力，劳累过度、饮食结构不稳定等不良因素的影响，导致临床上先兆流产存在比较高的发病率，甚至是有着逐年上升的发展趋势。作为一种口服孕激素，地屈孕酮具有不损伤正常宫颈机能、不良反应发生率低、抑制子宫收缩等诸多的优点l…。作为一种人工合成的孕激素，黄体酮胶丸具有没有肾上腺激素、不良反应小、改善胎盘作用明显、补充孕酮等诸多的优点[5]。

　　本研究中，选取我院2015年6月～2016年6月收治的80例先兆流产患者，随机分为观察组和对照组，观察组40例患者采取地屈孕酮治疗，对照组40例患者采用黄体酮胶丸治疗。患者在治疗期间注意卧床休息，并口服Vit E胶丸。观察组患者治疗采用地屈孕酮，对照组患者治疗使用黄体酮胶丸，经治疗，观察组患者和对照组患者保胎成功率分别为36( 90.0)、34(85.0);观察组患者和对照组患者不良反应分别为1(2.5)、2(5.0)。两组在两组患者保胎成功率以及不良反应发生率，对比差异无统计学意义，(P>0.05)。观察组患者和对照组患者治疗效率分别为38(95.0)、37(92.5)，对比差异无统计学意义，(P>0.05)。地屈孕酮以及黄体酮胶丸在治疗先兆流产中，均得到了显著的疗效。

　　综上所述，地屈孕酮以及黄体酮胶丸在治疗先兆流产中，安全性高，不良反应少，治疗结果可观，得到了显著的疗效，推荐在临床使用。

　　参考文献

　　[1]黄红英，地屈孕酮、烯丙雌醇联合绒毛膜促性腺激素治疗先兆流产临床效果对比[社区医学杂志，2011，9(24)：72-73.

　　[2]宏娟，宋佳.胎盘前置状态先兆流产应用利托君和硫酸镁治疗的临床对比[J].中国医药指南，2017，15(5)：147-148.

　　[3]金晓芳，王丽萍，卢一丹，间苯三酚与硫酸镁治疗先兆流产临床效果的对比观察[J].中国计划生育学杂志，2017，25(4):247-249+253.

　　[4]宋祥芳.对比黄体酮与地屈孕酮用于早期先兆流产保胎治疗的临床效果观察[J].中国妇幼健康研究，2016，27(S1):234.

　　[5]赵艺.膳食防治先兆流产的文献研究及临床观察[J].黑龙江中医药大学，2013.