腹腔镜肝切除术在复发性肝癌治疗中的应用

摘要:

目的 探讨腹腔镜肝切除术应用于复发性肝癌治疗的安全性及临床效果.方法 回顾性分析2015年1月—2017年12月在海南省人民医院肝胆胰外科行腹腔镜肝切除术治疗的17例复发性肝癌患者的临床资料.其中男13例、女4例,年龄37~79(51.3±7.6)岁,复发时间3~39(15.3±6.8)个月,既往均明确诊断肝癌,复发病灶直径1.3~3.5(2.5±0.6)cm,位于原发灶Cantile线对侧12例、同侧3例、双侧2例.观察并详细记录每例患者的手术时间、术中出血、术后引流量、术后拔除引流管时间、术后肛门排气时间、住院时间等手术相关指标,以及术后并发症、肿瘤复发情况.结果 17例患者手术均顺利完成,手术时间40~360(130±40)min,术中出血50~800(165±45)mL,术后引流量为35~160(70±20)mL/d,术后拔除引流管时间2~5 d,术后肛门排气时间2~4(2.4±0.6)d,住院时间3~14(7.5±1.7)d,术后均未发生大出血、胆漏、气体栓塞等严重并发症.所有病例随访6~24个月,肝内复发4例,其中术后3个月复发l例、术后8个月复发2例、术后14个月复发1例,其余均未见局部复发及腹壁穿刺孔种植性转移等.全组无死亡病例.结论 腹腔镜肝切除术创伤小、恢复快、短期随访效果良好,用于复发性肝癌的治疗是可行的;但应谨慎选择,严格把握适应证.

Abstract:

  • doi:
  • 关键词: 肝肿瘤 腹腔镜 肝切除术 肿瘤复发 局部
  • Keyword: Liver neoplasms Laparoscopes Hepatectomy Neoplasm recurrence local
  • 作者: 唐荣 周开伦 张震生 武金才 郑进方 李灼日
  • Author: Tang Rong Zhou Kailun Zhang Zhensheng Wu Jincai Zheng Jinfang Li Zhuori
  • 作者单位:
  • 刊名: 中华解剖与临床杂志
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