目的:比较神阙穴与相同神经节段非任脉穴位治疗原发性痛经的差异性,探讨药物在隔药灸脐治疗过程中的作用.方法:将雌性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、隔药灸大横组、艾炷灸脐组和隔药灸脐组,每组8只.皮下注射苯甲酸雌二醇注射液(第1、10天0.5 mg/只,第2～9天0.2 mg/只)联合腹腔注射缩宫素(2U/只,末次给药24 h后)制备痛经大鼠模型.隔药灸大横组采用隔药灸“大横”穴,艾炷灸脐组采用艾炷灸“神阙”穴,隔药灸脐组采用隔药灸“神阙”穴,均每日1次,每次7壮,连续10d.治疗结束后,观察30 min内各组大鼠扭体次数,ELISA法测定各组大鼠血浆中β-内啡肽(β-EP)水平和子宫组织前列腺素E2 (PGE2)、前列腺素F2α(PGF2α)含量,MTT法检测脾脏自然杀伤(NK)细胞活性.结果:与正常组比较,模型组大鼠30 min内扭体次数明显增加(P＜0.01),提示造模成功;血浆β-EP及子宫组织中PGE2含量均明显降低(P＜0.01),子宫组织中PGF2α含量明显升高(P＜0.01),脾脏NK细胞活性明显降低(P＜0.01).经治疗后,与模型组比较,3个治疗组大鼠扭体次数均明显降低(P＜0.01),血浆β-EP及子宫组织中PGE2含量明显升高(P＜0.05,P＜0.01),子宫组织中PGF2α含量明显降低(P＜0.05,P＜0.01),脾脏NK细胞活性明显升高(P＜0.01).与隔药灸大横组及艾炷灸脐组比较,隔药灸脐组扭体次数减少更显著(P＜0.05,P＜0.01),血浆中β-EP、子宫组织中PGE2含量升高更显著(P＜0.01,P＜0.05),PGF2α含量降低更明显(P＜0.05,P＜0.01);与隔药灸大横组比较,隔药灸脐组脾脏NK细胞活性升高更显著(P＜0.05).结论:隔药灸脐对胞宫的效应具有特异性,其特异性体现为循经性和相对性;在神经内分泌方面药物是影响神阙穴效应的因素之一.