目的:分析半夏泻心汤加减辨治脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎(CAG)患者的临床疗效及对患者血清炎性指标、免疫功能的影响,探讨疗效机制,为临床脾胃湿热型CAG患者治疗方案的选择提供参考.方法:选取2015年1月至2017年1月荆州市中医医院收治的脾胃湿热型CAG患者120例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例.2组均予以日常生活指导及兰索拉唑片+阿莫西林胶囊+克拉霉素胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上,再予以半夏泻心汤加减辨治,2组均连续治疗2个月.比较2组患者治疗前后中医证候积分、免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、血清炎性指标(IL-2、IL-6、TNF-α、G-17).评价中医证候疗效.比较治疗期间2组患者药物不良反应.结果:治疗2个月后,2组胃脘或肘肋胀满、胃脘灼热、口苦口干、恶心呕吐症状积分均较治疗前明显下降,且观察组明显低于对照组,观察组总有效率均明显高于对照组(P<0.05);2组完成治疗后血清炎性反应递质IL-2、IL-6、TNF-α 较治疗前降低,且观察组明显低于对照组,G-17较治疗前明显上升,且观察组高于对照组(P<0.05);2组完成治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前明显升高,且观察组高于对照组(P>0.05),CD8+均较治疗前明显下降,且观察组低于对照组(P<0.05);2组治疗后,观察组中医证候总有效率均明显高于对照组,脾胃湿热型CAG疾病总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗过程中未收集到明显药物不良反应.结论:半夏泻心汤加减辨治可改善脾胃湿热型CAG患者胃部炎性反应、提升机体免疫功能,从而改善患者临床症状,提升临床治疗疗效,且不增加药物不良反应,具有较高的临床价值.