目的 探讨病理解剖因素在门静脉损伤中的机制及预防对策.方法 回顾性分析46例门静脉损伤中病变部位的病理解剖因素在门静脉损伤中的机制.结果 门静脉损伤部位中主干损伤33例,右干损伤3例,左千损伤1例.门静脉损伤常见的病理解剖因素有:胆道再手术合并胆总管或胆肠吻合口周围致密粘连27例次;门静脉高压伴胆管壁及周围静脉曲张16例次;肝门旋转移位,门静脉、胆总管异位10例次;门静脉周围多发淋巴结转移或肿瘤围绕门静脉管壁生长12例次.结论 病理解剖因素在门静脉损伤中是一个客观因素,手术医生提高其认知程度,有利于预防门静脉损伤.