目的 了解2015—2017年长安地区细菌耐药情况,旨在为临床使用抗菌药物提供参考依据.方法 对2015—2017年长安地区送检微生物标本进行鉴定分析.采用半自动鉴定系统及API鉴定板条鉴定病原菌,采用K-B法、E-test条及MIC法进行药敏试验,参照CLSI 2015判定标准对抗菌药物药敏试验结果 进行分析.结果2015—2017年共送检微生物标本35821份,主要类型依次为痰、血液、尿液、分泌物及脓液.共检出病原菌4929株,其中革兰氏阴性菌占76.9％,革兰氏阳性菌占23.1％.排名前四位的病原菌分别为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌及金黄色葡萄球菌.共检出多重耐药菌469株,排名前三位的多重耐药菌为产ESBLs大肠埃希菌、产ESBLs肺炎克雷伯菌及MRSA.大肠埃希菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率<1.0％,而肺炎克雷伯菌对其的耐药率均为3.7％.铜绿假单胞菌耐药率除替卡西林/棒酸>30％外,其它抗菌药物耐药率均<30％.金黄色葡萄球菌对红霉素和克林霉素的耐药率≥50％,对其它抗菌药物耐药率<30％,对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺无耐药性.结论 细菌耐药性问题严重威胁着临床对细菌感染的治疗,定期进行细菌耐药性监测能够指导临床合理使用抗菌药物,同时有助于了解本地区细菌耐药性迁移特征,避免耐药株的扩散传播.