益肾壮骨合剂联合钙尔奇D治疗糖尿病合并骨质疏松症的临床分析

　　益肾壮骨合剂联合钙尔奇D治疗糖尿病合并骨质疏松症的临床分析

　　刘海亭

　　四川省雅安市天全县中医医院骨伤科，四川雅安625500

　　【摘要】目的分析益肾壮骨合剂联合钙尔奇D应用于糖尿病合并骨质疏松症患者的临床价值。方法该研究选取2017年2月-2018年2月期间该院内分泌科收治的糖尿病合并骨质疏松症患者94例，依据随机原则划分为实验组和对照组各47例，实验组予以益肾壮骨合剂联合钙尔奇D方案，对照组予以常规降糖药物方案，比较两组患者相关实验室检查的数值状况。结果经治疗后，实验组患者的血钙、血磷、骨碱性磷酸酶水平显著优于对照组(P<0.05)。结论益肾壮骨合剂联合钙尔奇D应用于糖尿病合并骨质疏松症患者临床疗效确切，能够有效降低患者血糖水平，改善血清钙磷水平，值得临床借鉴。

　　【关键词】益肾壮骨合剂;钙尔奇D;糖尿病;骨质疏松症

　　【中图分类号】R58 【文献标识码】A [文章编号】1672-4062( 2018) 07(b)-0088-02

　　糖尿病是内分泌科常见多发的疾病之一，也是临床以高血糖综合征为主的代谢性病种【1】。随着社会经济的不断改善，人民生活水平的日益提高，糖尿病合并骨质疏松症的发病率呈现逐年升高趋势，该病患者不仅出现糖尿病常见的症状，还存在腰背疼痛等不适，这对患者的生活质量造成严重影响，如治疗不及时后期会造成严重骨折【2】。该研究选取2017年2月-2018年2月期间该院内分泌科收治的糖尿病合并骨质疏松症患者94例，旨在评估益肾壮骨合剂联合钙尔奇D应用于糖尿病合并骨质疏松症患者的临床效果，现报道如下。

　　1资料与方法

　　1.1 -般资料

　　该研究该院内分泌科收治的糖尿病合并骨质疏松症患者94例，人组患者均严格依据WTO拟定的2型糖尿病诊断标准进行选择，入组患者均知晓本研究内容并签署知情同意书。实验组中男性27例，女性20例，年龄范围53—82岁，平均年龄(69.2±2.3)岁;对照组中男性24例，女性24例，年龄范围51—81岁，平均年龄(69.6±2.1)岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，两组数据具有可比性。

　　表2两组患者骨代谢相关指标结果比较(x:ts)

　　1.2方法

　　对照组予以常规降糖药物方案，包括内容如下：对患者进行糖尿病的疾病相关知识宣传，控制饮食，告知患者运动的重要性，安排体育锻炼，选择适宜的降糖药物方案，定期检测血糖。实验组予以益肾壮骨合剂联合钙尔奇D方案，实验组在对照组的基础上，应用益肾壮骨合剂，该药物为中成药，其组成成分为紫丹参、炙黄芪、怀牛膝、煅龙骨、炒山药、枸杞、补骨脂等，服用剂量：20 mL tid。(批号为H10950029)，具体服用剂量：1片qd。1个治疗疗程为3周，两组患者均进行为期4个疗程的治疗方案，治疗完毕后进行两组患者相关实验室检查项目的评价。

　　1.3统计方法

　　采用SPSS 16.0统计学软件进行数据处理。计量资料以(x±s)表示，两组患者间比较采用f检验。P<0.05为差异有统计学意义。

　　2结果

　　2.1两组患者空腹血糖检查结果比较

　　治疗6—12周后，实验组患者的血糖降低水平显著超过对照组(P<0.05)，见表1。

　　2.2两组患者骨代谢相关指标结果比较

　　经治疗后，实验组患者的血钙、血磷、骨碱性磷酸酶水平显著优于对照组(P<0.05)，见表2。

　　3讨论

　　2型糖尿病是中老年人群的高发疾病之一，也是临床为常见的内分泌代谢紊乱疾病，临床出现呈现高血糖综合征[3]。由于2型糖尿病患者机体胰岛素水平低下或胰岛素抵抗，患者常出现营养代谢的紊乱，蛋白质、脂质、碳水化合物代谢异常，伴有酸碱水电解质紊乱的出现【4】。2型糖尿病合并骨质疏松症是常见的并发症，临床常见骨密度降低、骨结构紊乱，患者自觉腰背疼痛、受外力后易出现骨折，针对该类患者，控制糖尿病血糖的水平，合理补充机体血钙，采取相应的治疗措施十分必要。

　　临床上单纯应用降糖治疗治疗糖尿病合并骨质疏松症效果欠佳，往往只能缓解临床症状，对于患者的远期恢复十分不利。中医学针对该病的病因病机，提倡补虚祛邪、标本同治的四项，本研究结果显示经治疗后实验组患者的血钙、血磷、骨碱性磷酸酶水平显著优于对照组(P<0.05)。可见一身壮骨合剂联合钙尔奇D应用于该病疗效确切，对于患者腰椎骨密度水平的改善具有显著效果，同时有效改善骨代谢相关指标的情况，对于血糖的控制也大有裨益。益肾壮骨合剂中主要包括紫丹参、炙黄芪、怀牛膝、煅龙骨、炒山药、枸杞、补骨脂等中药，诸药配伍合理，能够起到补脾益气、补脾益肾、活血通脉、补肾壮骨的功效。钙尔奇D通过补充机体所需钙质，有效改善机体神经、肌肉、骨骼系统的钙元素水平，对于缓解骨质疏松症的临床症状、改善骨代谢紊乱具有积极意义。

　　综上所述，益肾壮骨合剂联合钙尔奇D应用于糖尿病合并骨质疏松症患者临床疗效确切，能够有效降低患者血糖水平，改善血清钙磷水平，值得临床推广应用。

　　【参考文献】

　　[1]程婉.应航，李敏.糖尿病性骨质疏松的中医药治疗研究进展[J].云南中医中药杂志，2012，33(1):72-74.

　　[2]董爱莲.鲑鱼降钙素在老年糖尿病并发骨质疏松中的疗效观察[J].中国医药科学，20122(16):62，64.

　　[3]杨真，侯建明.糖尿病合并骨质疏松症的中西医治疗进展【J].中医临床研究，2013，5(1):119-120，122.

　　[4]李玉玲.福美加联合消渴壮骨方治疗糖尿病合并骨质疏松的临床研究[J].中国现代医生，2013，51(16):69-71.

　　[5]倪梦杉，陈贤哲，陈宇雄，等.治疗骨质疏松和骨折何时联用或介入抗骨质疏松治疗[Jl.中国组织工程研究，2018，22(4)：625-630.